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Accidents, Occupational --- Risk Factors

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Risk Factors --- Diagnosis --- Industry

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Cardiovascular Diseases --- Risk Factors

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Cardiovascular Diseases --- Risk Factors

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Situation. The incidence of melanoma is increasing in the West these last years. In Belgium, melanoma is the sixth tumor in prevalence in men and fourth in women (non-melanoma skin cancers excluded). Melanoma related mortality occurs primarily in patients diagnosed at late stages, hence the importance of early screening. A personal history of melanoma is an important risk factor for development of new primary melanomas. In fact, 5 to 10 % of patients with melanoma will develop one or more new primary melanomas. Objectives. The main objective of this study is to determine the risk factors for developing multiple primary melanomas among patient with a single melanoma. The highlighting of these risk factors could target, among patients with melanoma, those at risk for new primary melanomas, to ensure better monitoring for an earlier diagnosis. The secondary objective of this study is to realize a descriptive analysis comparing the characteristics of the first and second melanomas in patients who developed multiple primary melanomas. Materials and methods. The study aims to compare a population of 263 patients who presented one melanoma with a population of 174 patients with two or more melanomas, based on criteria selected in the literature. This is a retrospective study based on data’s from patients followed in dermatology and oncology at Saint-Luc University Clinics for melanoma. Results. In this study, patients who developed multiple primary melanomas are more frequently women and develop their first melanoma at an earlier age than patients who only develop a single melanoma. Significant risk factors related to developing a second melanoma emerging from this study are skin type I, major sunburns in childhood, a greater number of naevi, oncological history, and location of the first melanoma in the head and neck. The Breslow thickness of the first melanoma is also clear from these analyzes, but this result is probably biased. The second melanoma appeared before 14, 1 months in half of patients. In average, it is less advanced and preferentially localizes at the same site as the first melanoma.Conclusion. The results of this study are in general agreement with the results reported in the literature, but we do not find the association of some typically found factors such as family history to developing a second melanoma. Situation. L’incidence du mélanome est en augmentation en Occident ces dernières années. En Belgique, le mélanome est la 6ième tumeur en prévalence chez l’homme et 4ième chez la femme (cancers de la peau non-mélanome exclus). La mortalité liée au mélanome s’observe principalement chez les patients diagnostiqués à des stades tardifs, d’où l’intérêt d’un dépistage précoce. Un antécédent personnel de mélanome est un facteur de risque important de développer de nouveaux mélanomes primaires/ Une proportion importante des patients ayant présenté un mélanome développera un ou plusieurs nouveaux mélanomes primaires, avec des chiffres allant de 2,6% à 8,6% dans la littérature. Objectifs. L’objectif principal de cette étude est de déterminer les facteurs de risque de développer des mélanomes multiples chez des patients ayant présenté un 1er mélanome. La mise en évidence de ces facteurs de risque permettrait de cibler, parmi les patients atteints d’un mélanome, ceux à risque de développer des nouveaux mélanomes primaires afin de leur assurer un meilleur suivi pour un diagnostic plus précoce. L’objectif secondaire de cette étude est de réaliser une analyse descriptive comparant les caractéristiques du premier et du deuxième mélanome des patients ayant développé plusieurs mélanomes primaires.Matériels et méthodes. L’étude vise à comparer une population de 263 patients n’ayant présenté qu’un seul mélanome à une population de 174 patients ayant présenté deux mélanomes ou plus, sur base de critères sélectionnés dans la littérature. Il s’agit d’une étude rétrospective se basant sur les données recueillis chez des patients suivis en dermatologie et en oncologie aux Cliniques Universitaires Saint-Luc pour des mélanomes. Résultats. Dans cette étude, les patients qui développent plusieurs mélanomes sont plus fréquemment des femmes et développent leur 1er mélanome à un âge plus précoce que les patients qui ne développent qu’un seul mélanome. Les facteurs de risque significatifs liés au développement d’un deuxième mélanome qui ressortent de cette étude sont le phototype I, les coups de soleil importants dans l’enfance, un nombre plus important de nævi , des antécédents oncologiques, et une localisation du premier mélanome au niveau de la tête et du cou. L’indice de Breslow du premier mélanome ressort également de ces analyses, mais ce résultat est probablement biaisé. Le deuxième mélanome apparait avant 14,1 mois chez la moitié des patients. Il est en moyenne moins avancé et se localise préférentiellement au même site que le premier mélanome. Conclusion. Les résultats de cette étude sont en général en accord avec les résultats retrouvés dans la littérature, mais on ne retrouve pas l’association de certains facteurs classiquement retrouvés, comme les antécédents familiaux, au développement d’un deuxième mélanome.

Melanoma --- Risk Factors