Choose an application

• Reference Manager
• EndNote
• RefWorks (Direct export to RefWorks)

Pijn is vaak nuttig als signaal dat er iets mis is. Maar wat als de pijn blijft duren ondanks ogenschijnlijke genezing, ondanks medicijnen en therapieen? Wat gebeurt er met een mens als hij constant hevige pijn lijdt? Als elke beweging en houding pijn doet en zelfs slapen een probleem wordt? De meeste mensen kunnen zich niet voorstellen hoe slopend zoiets is.Bij mensen met chronische pijn is de pijn zelf het probleem geworden. Hoe ontstaat chronische pijn precies? Wat zijn de gevolgen? Welke behandelingen kunnen soelaas bieden? Welke rol kunnen pijnstillers spelen? Welke verwachtingen mag een pijnpatient koesteren? Gaat de pijn ooit nog over of moet hij ermee leren leven?Bart Morlion, medisch specialist in pijnbestrijding, zet vanuit zijn ervaringen als kliniekhoofd van het multidisciplinair pijncentrum van het UZ Leuven alles op een rijtje. Chronische pijn blijkt een veelkoppig monster te zijn dat enkel kan bestreden worden door een goed op elkaar ingespeeld team van mensen uit verschillende specialismen. Ook de medewerking van de patient zelf en de steun van zijn omgeving zijn levensbelangrijk. Kolet Janssen interviewde patienten en teamleden van het pijncentrum en zette samen met Bart Morlion het medische verhaal om in verstaanbare taal.

pijnbeleving --- pijn --- Psychiatry --- chronische patiënten --- chronische ziekten --- pijnkliniek --- Chronic pain --- Chronische pijn --- Douleur chronique --- Douleur intraitable --- Hardnekkige pijn --- Peine chronique --- Persistent pain --- Pijn [Hardnekkige ] --- Academic collection --- chronische pijn --- pijnbestrijding --- 604.3 --- Analgesie (analgetica) --- Pijn --- bloeddruk, koorts, pijn, hoofdpijn, rugklachten --- Symptomen die bij diverse ziekten voorkomen --- Chronische ziekten --- Levenskwaliteit --- Chronische patiënten --- 362.11 --- Pain --- Prevention and control --- Psychological aspects --- PXL-Healthcare 2015 --- pijnmanagement --- Chronische aandoening

Choose an application

• Reference Manager
• EndNote
• RefWorks (Direct export to RefWorks)

Inhoud 
Redactioneel 10 
Over de auteurs 11 
1 Inleiding 12 
2 Geschiedenis 14 
3 Anatomie en fysiologie 17 
3.1 Acute pijn 17 
3.2 Chronische pijn 23 
3.3 Chronische pijn en limbisch systeem? 23 
4 Pijnmeting 28 
4.1 Inleiding 28 
4.2 Pijnmeetinstrumenten 29 
4.2.1 Multidimensionele instrumenten 29 
4.2.2 Unidimensionele instrumenten 30 
4.3 Pijn meten bij kinderen en adolescenten 32 
5 Psychologie van de pijn 34 
5.1 Inleiding 34 
5.2 Modellen en theorieën 35 
5.2.1 Het medische model 35 
5.2.2 Psychodynamische theorieën 36 
5.2.3 Persoonlijkheidstheorieën 36 
5.2.4 Leertheoretisch model 37 
5.3 Cognitieve theorie 37 
5.4 Fear-avoidance model 38 
5.4.1 Depressie 39 
5.4.2 Angst 39 
5.5 Het gevolgenmodel 40 
6 Neurologische diagnostiek 42 
6.1 Inleiding 42 
6.2 Sensibiliteit 42 
6.3 Motoriek 46 
6.4 Reflexen 47 
6.5 Aanvullend onderzoek 48 
7 Psychiatrie 49 
7.1 Inleiding 49 
7.2 Diagnostische criteria 50 
7.3 Pijnstoornis 51 
7.4 Differentiaaldiagnose 51 
7.4.1 Conversiestoornis 51 
7.4.2 Somatisatiestoornis 51 
7.4.3 Hypochondrie 52 
7.4.4 Nagebootste stoornis 52 
7.4.5 Simulatie 52 
7.5 De rol van de psychiater in de diagnostiek 52 
7.6 Depressie 53 
7.7 Angst 53 
7.8 Misbruik van medicijnen 55 
7.9 Psychiatrische behandeling 55 
8 Beeldvormende technieken 57 
9 Culturele aspecten 62 
10 Farmacologie 66 
10.1 Paracetamol 66 
10.2 Acetylsalicylzuur 68 
10.3 NSAIDs 69 
10.4 Opioïden 71 
10.4.1 Zwakke opioïden 72 
10.4.2 Sterk werkende opioïden 82 
10.4.3 Opioïdwissel 85 
10.5 Antidepressiva en anti-epileptica, middelen bij de behandeling van neuropathische pijn 85 
10.6 Andere middelen 87 
11 Psychologische behandeling 89 
11.1 Inleiding 89 
11.2 Cognitieve gedragstherapie 89 
11.3 De derdegeneratie gedragstherapie: ACT en Mindfulness 91 
11.4 Mindfulness 92 
11.5 De psycholoog als pijnbehandelaar 93 
12 Anesthesiologische behandelwijzen 96 
12.1 Inleiding 96 
12.2 Proefblokkade 96 
12.2.1 Bewaking 97 
12.3 Verschillende mogelijkheden van anesthesiologische behandelingen 98 
12.3.1 Neurolyse 98 
12.3.2 Lokaal anestheticum en corticosteroïdinjectie 99 
12.3.3 Radiofrequente behandeling 101 
12.3.4 Cryotherapie 102 
12.3.5 Adhesiolyse 102 
13 Neuromodulatie 104 
13.1 Inleiding 104 
13.2 TENS 104 
13.3 SCS 105 
13.4 Richtlijn 107 
14 Revalidatie 108 
14.1 Inleiding 108 
14.2 Multidiscipinaire behandelprogrammas 109 
14.2.1 Fysiotherapie 110 
15 Complementaire behandelwijzen (en alternatieve geneeswijzen) 111 
15.1 Inleiding 111 
15.2 Manuele therapie 111 
15.3 Dieet 112 
15.4 Acupunctuur 112 
15.5 Kruiden 113 
16 Pijn na trauma en operaties 114 
16.1 Inleiding 114 
16.2 Stappenplan 114 
16.3 PCA 116 
17 Pijn bij ziekten 119 
18 Neuropathische pijn 121 
18.1 Inleiding 121 
18.2 Ontstaan en oorzaken van neuropathische pijn 121 
18.3 Hoe is neuropathische pijn te herkennen? 123 
18.4 CRPS-I 125 
19 Pijn bij kanker 128 
19.1 Inleiding 128 
19.2 Pijnanamnese 128 
19.3 Behandeling 129 
19.3.1 Neurolytische zenuwblokkades 131 
20 Wervelkolom gerelateerde pijn 134 
20.1 Inleiding 134 
20.2 Lage rugpijn 134 
20.3 Aspecifieke lage rugpijn 135 
21 Spierpijn 137 
21.1 Myofasciaal pijnsyndroom 137 
21.2 Fibromyalgie 138 
22 Viscerale pijn 141 
23 Pijn gedurende de zwangerschap en rond de bevalling 143 
24 Sensitisatie 146 
25 Hoofdpijn 149 
25.1 Inleiding 149 
25.2 Soorten hoofdpijn 149 
25.3 Psychologische behandelingen 150 
26 Aangezichtspijn 152 
27 Pijn bij kinderen 154 
28 Pijn bij ouderen 157 
29 Pijn bij verslaafden 160 
30 Professionele organisaties 163 
30.1 Inleiding 163 
30.2 Classificatie 163 
30.3 Triage 164 
30.4 Scholing en organisatie 165 
Literatuur 166 
Bijlage 1: Pijnanamnese 168 
Begrippenlijst 170 
Register 173


diagnostiek (geneeskunde) --- hoofdpijn --- pijn --- neuropsychiatrie --- anesthesie --- analgesie --- farmacologie --- farmacotherapie --- mindfulness --- neuropathie --- 604.3 --- Pijn hebben --- pijnbestrijding --- Analgesie (analgetica) --- Diagnose --- Pijn --- complementaire zorg (alternatieve geneeswijzen) --- neuromodulatie --- neuropatische pijn --- pijnmeting --- bloeddruk, koorts, pijn, hoofdpijn, rugklachten --- Symptomen die bij diverse ziekten voorkomen --- PHL-Healthcare 12 --- ziektesymptomen --- pijnbeleving --- pijnbehandeling --- pijnmanagement --- acupunctuur