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L’évaluation ainsi que le traitement des aires ganglionnaires cervicales est d’une importance considérable dans la prise en charge des patent avec un carcinome épidermoide de la région tête et cou. Plusieurs travaux ont démontré que la présence de métastases ganglionnaires influence de manière considérable la pronostic. En effet on note une diminution de la survie de l’ordre de 50% en présence d’une atteinte ganglionnaire (N+) au moment du diagnostic. Ceci explique que la prise en charge ganglionnaire reste primordial. La notion d’évidement radical (RND) a été introduite pour la première fois par Crile en 1906 et popularisé par Martin en 1950. Comme la morbidité liée à ce traitement agressif était majeure sans nécessairement améliorer le pronostic ; la philosophie de traitement a été modifiée au cours des dernières décennies. En effet, 1963 Suarez et plus tard Bocca ont proposé un traitement plus conservateur sous le terme d’évidement fonctionnel qui correspond en fait à un évidement radical modifié (MRND). Cette technique prévoit l’exérèse des ganglions des aires I-V sans toucher à la veine jugulaire interne, au nerf spinal ou au muscle sterno-cléido-mastoidien. Peu à peu s’introduit le concept d’évidement sélectif (SND) qui s’appliquait initialement qu’au cou sans métastase ganglionnaire clinique (cN0)6 et qui s’applique actuellement également pour certain cou classé N+7/8 bien qu’il persiste des controverses à ce sujet. Par conséquent, nous avons décidé de réaliser une étude rétrospective qui vise à objectiver les récidives régionales et à déterminer les facteurs influencent celles-ci dans les SND.
Lymphatic System --- Drainage --- Neck
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"This book serves as a resource book on what has been learned about lymphatic structure, function and anatomy within different organ systems. This is the first book to bring together lymphatic medicine as a whole, with in-depth analysis of specific aspects of lymphatics in different vascular pathologies. This book is a useful tool for scientists, practicing clinicians and residents, in particular, those in vascular biology, neurology, cardiology and general medicine. Chapters discuss topics such as ontogeny and phylogeny of lymphatics, lymphatic pumping, CNS lymphatics, lymphatics in transplant and lymphatic reconstruction." -- from website ebook
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Lymphatics --- Lymphatic System --- Lymphocytes
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Lymphatic system --- anatomy & histology --- Lymphatic System --- anatomy & histology.
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