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Introduction : L’expérience des patients, au cœur des soins centrés sur le patient, permet d’évaluer de manière subjective et objective le parcours du patient. Les mesures d’expériences rapportées par les patients sont une des méthodes préconisées pour mesurer et améliorer les soins. Cette recherche évalue si une modification du type d’informations communiquées aux patients lors de la réalisation de l’examen de scintigraphie myocardique de perfusion au sein du service de Médecine nucléaire de Liège modifie positivement l’expérience de ces derniers.

Matériel et méthode : Une étude prospective quasi expérimentale avec groupe contrôle et analyse quantitative par questionnaire a été réalisée pendant 4 mois. Un support écrit a été créé et son impact évalué auprès d’un groupe de patients, par rapport à l’information diffusée habituellement. Des tests statistiques de régression logistique binaire ont été appliqués, et analysés par interprétations des Odds Ratio et intervalles de confiance à 95%.

Résultats et conclusions : L’impact de la diffusion de la brochure a été évalué à 3 moments. Tout d’abord, son influence a été mesurée concernant les informations reçues avant l’examen, puis dans l’appréciation des informations globales reçues, après la réalisation de la scintigraphie myocardique de perfusion. Enfin elle fut estimée dans l’expérience positive des patients dans le service de Médecine nucléaire. 
Son impact était limité dans l’appréciation des informations reçues avant l’examen, en influençant les choix du type d’informations souhaitées par les patients qui l’ont expérimentée, et elle n’avait pas d’effet dans les autres moments mesurés. L’étude a mis en évidence d’autres facteurs d’influence. L’appréciation positive des informations globales reçues dépend de l’importance que les patients accordent au fait d’être informé, associé simultanément avec la qualité des informations reçues à la consultation au cours de laquelle l’examen est prescrit et les explications jugées claires et précises le jour de l’examen. Ces dernières sont le seul facteur ayant un impact sur l’expérience positive des patients. L’étude ayant démontré ses limites à ce niveau, il serait intéressant de poursuivre la recherche vers un questionnement ciblé des patients via des interviews, qui permettrait de mettre en œuvre des solutions appropriées basées sur un partenariat de soins avec les patients. Introduction: At the heart of patient-centered care, patient experience provides a subjective and objective assessment of the patient's journey. Patient-Reported Experience Measures are one of the recommended methods for measuring and improving treatments. This research evaluates whether a change of the type of information provided to patients when performing the myocardial perfusion scintigraphy examination in the Nuclear Medicine Department of Liège positively affects their experience.

Material and method: A four months prospective quasi-experimental study with control group and quantitative analysis via a questionnaire survey. A written medium has been created and its impact evaluated with a group of patients, compared to the information usually disseminated. Statistical tests of binary logistic regression were applied and analyzed by interpretations of Odds Ratio and 95% confidence intervals.

Results and conclusions: The impact of the distribution of the pamphlet was evaluated at three points. First of all its influence has been measured as regards information received before the examination, then in the evaluation of all the information received, after conducting the myocardial perfusion scintigraphy. Finally it has been estimated in the positive patient experience in the Nuclear Medicine Department.
Its impact was limited in the assessment of the information received prior to the examination in influencing the choice of the kind of information desired by the patients who passed through. It had no effect in the other two moments evaluated. The study found other influencing factors. The appraisal of the overall information received depends on the importance to patients of being informed, simultaneously associated with the quality of the information provided during the consultation in which the examination is prescribed, and explanations considered clear and accurate on examination day. The latter are the only factor contributing to the positive patients experience. As the study has shown its limits at this level, it might be interesting to continue the research towards a targeted questioning of patients via interviews, which would make it possible to implement appropriate solutions based on a care partnership with patients.

informative pamphlet --- myocardial perfusion scintigraphy --- patient experience --- quasi-experimental study --- PREM --- Brochure informative --- scintigraphie myocardique de perfusion --- expérience patient --- étude quasi expérimentale --- Sciences de la santé humaine > Santé publique, services médicaux & soins de santé

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Introduction : En Belgique, le service des Urgences accueille chaque année plusieurs millions de patients. Cependant, leur compréhension relative au fonctionnement du service n’est pas toujours en adéquation avec la réalité, altérant de ce fait leur expérience et leurs attentes. Fournir aux patients des informations sur la prise en charge qui les attend et sur le service, a pour objectif d’améliorer leur compréhension et optimiser la qualité des prestations.
Cette étude vise à évaluer si la prise de connaissance d’une brochure d’accueil, destinée aux patients des Urgences, influence la compréhension qu’ils ont de leur prise en charge dans le service. L’impact de ce support sur l’anxiété et les connaissances relatives aux droits du patient est également évalué dans un second temps.
Matériel et méthode : Dans le cadre de cette recherche, une étude quantitative de type quasi expérimental a été effectuée dans le service des Urgences du CHU de Liège (site du Sart-Tilman) entre le 23 avril 2019 et le 26 juin 2019. Sur base d’un échantillonnage de commodité, 300 patients ont répondu à un questionnaire comprenant 4 parties distinctes. Le groupe expérimental s’est vu recevoir une brochure d’accueil à la suite de la complétude du pré-test. 
Résultats : Un total de 300 sujets a été inclus dans cette étude, répartis uniformément selon 3 des zones du service. Le groupe expérimental et le groupe contrôle, constitués chacun de 150 patients, sont homogènes. Aucune différence significative de compréhension relative au service n’a été relevée entre l’arrivée et la sortie du service (p>0.05). La brochure n’a pas d’impact significatif sur l’évolution du score de compréhension au cours de la prise en charge (p=0.95), sur le score de compréhension en post-test (p=0.32), sur les connaissances relatives aux droits du patient (p=0.94) et sur l’évolution du niveau d’anxiété (p=0.75). 80% des patients en moyenne, évaluent positivement les composants de la brochure et en comprennent les différents concepts abordés. 5.33% de l’échantillon souhaitaient recevoir plus d’informations.
Conclusions : Les résultats obtenus ne permettent pas de dire que la brochure d’accueil a un impact significatif sur la compréhension du patient relative au service des Urgences, sur le niveau d’anxiété et sur les connaissances relatives aux droits du patient. Une simple distribution de ce support ne semble pas suffisamment efficace pour accroître la compréhension du fonctionnement du service, alors que l’associer avec d’autres supports d’information pourrait peut-être l’être.

Service des Urgences --- brochure informative --- compréhension du patient --- compréhension du service --- Sciences de la santé humaine > Santé publique, services médicaux & soins de santé

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Lawrence Altman has authored the only complete history of the controversial and understudied practice of self-experimentation. In telling the stories of pioneering researchers, Altman offers a history of many of the most important medical advancements in recent years as well as centuries past--from anesthesia to yellow fever to heart disease. With a new preface, he brings readers up to date and continues his discussion of the ethics and controversy that continue to surround a practice that benefits millions but is understood by few.

anesthesia. --- compelling. --- complete. --- controversial. --- dietary deprivations. --- doctors. --- ethics and controversy. --- heart disease. --- historians of medicine and science. --- history of medical advancements. --- history of self experimentation. --- informative. --- stories of pioneering researchers. --- the myth of walter reed. --- toxic shocks. --- understudied practice. --- yellow fever.

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With Late Godard and the Possibilities of Cinema, Daniel Morgan makes a significant contribution to scholarship on Jean-Luc Godard, especially his films and videos since the late 1980's, some of the most notoriously difficult works in contemporary cinema. Through detailed analyses of extended sequences, technical innovations, and formal experiments, Morgan provides an original interpretation of a series of several internally related films-Soigne ta droite (Keep Your Right Up, 1987), Nouvelle vague (New Wave, 1990), and Allemagne 90 neuf zéro (Germany 90 Nine Zero, 1991)-and the monumental late video work, Histoire(s) du cinéma (1988-1998). Taking up a range of topics, including the role of nature and natural beauty, the relation between history and cinema, and the interactions between film and video, the book provides a distinctive account of the cinematic and intellectual ambitions of Godard's late work. At the same time, Late Godard and the Possibilities of Cinema provides a new direction for the fields of film and philosophy by drawing on the idealist and romantic tradition of philosophical aesthetics, which rarely finds an articulation within film studies. In using the tradition of aesthetics to illuminate Godard's late films and videos, Morgan shows that these works transform the basic terms and categories of aesthetics in and for the cinema.

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Natural history, the deliberate observation of the environment, is arguably the oldest science. From purely practical beginnings as a way of finding food and shelter, natural history evolved into the holistic, systematic study of plants, animals, and the landscape. Deep Things out of Darkness chronicles the rise, decline, and ultimate revival of natural history within the realms of science and public discourse. Ecologist John G. T. Anderson focuses his account on the lives and contributions of an eclectic group of men and women, from John Ray, John Muir, Charles Darwin, and Rachel Carson, who endured remarkable hardships and privations in order to learn more about their surroundings. Written in an engaging narrative style and with an extensive bibliography of primary sources, the book charts the journey of the naturalist's endeavor from prehistory to the present, underscoring the need for natural history in an era of dynamic environmental change.

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