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Les cardiomyopathies, et plus particulièrement la cardiomyopathie hypertrophique, représentent la première cause de thromboembolie aortique chez le chat. La formation d’un thrombus intracardiaque est favorisée par l’association de trois facteurs constituant la triade de Virchow : stase sanguine, lésions endothéliales, et hypercoagulabilité. Suite à son embolisation, le thrombus se loge le plus souvent au niveau de la trifurcation aortique ce qui aboutit à un tableau clinique caractéristique de la pathologie regroupant les symptômes suivants : douleur intense et soudaine, paralysie des membres postérieurs, absence de pouls fémoral, extrémités froides et cyanosées. Le pronostic est bien souvent sombre, avec une issue souvent fatale, ce qui justifie l’intérêt de prévenir efficacement son apparition. 
Bien que représentant un réel défi pour le clinicien, l’identification des animaux à risque au moyen du signalement de l’animal et de l’échocardiographie de dépistage, permettrait de mettre en place de manière précoce une prophylaxie médicamenteuse. À ce jour, la prévention de la thromboembolie aortique se base sur l’utilisation d’antiagrégants plaquettaires et d’anticoagulants. Les recommandations actuelles soutiennent l’administration d’antiagrégants plaquettaires en première intention, en particulier 18,75 mg de clopidogrel par voie orale toutes les 24h chez le chat, et suggèrent son association à une héparine de bas poids moléculaire chez les individus à haut risque. Cependant, des études préliminaires visant à démontrer l’efficacité de nouveaux anticoagulants oraux dans la prévention de la thromboembolie aortique, apportent des résultats prometteurs. Une bithérapie associant le rivaroxaban, à une dose de 0,5 à 1 mg/kg une fois par jour par voie orale, et le clopidogrel à dose usuelle, semble plus efficace et bien tolérée.

Thromboembolie aortique --- Chat --- Prévention --- Anticoagulants --- Antiagrégants plaquettaires --- Sciences du vivant > Médecine vétérinaire & santé animale

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Sous l'égide de la Société française de médecine vasculaire (SFMV), du Collège des enseignants de médecine vasculaire (CEMV) et du Collège français de pathologie vasculaire (CFPV). Le Traité de médecine vasculaire est venu combler un vide et s'est rapidement imposé comme l'ouvrage de référence en langue française en médecine vasculaire. Fort de ce succès et compte tenu de la rapidité des évolutions dans ce domaine, la pertinence d'un ouvrage consacré plus spécifiquement à la maladie thrombo-embolique s'imposait. Cet ouvrage, est le fruit, comme le Traité de médecine vasculaire, d'un travail collaboratif des différentes entités de la médecine vasculaire : la Société française de médecine vasculaire, le Collège français de pathologie vasculaire, le Collège des enseignants de médecine vasculaire Regroupant plus de 70 auteurs, très richement illustré et présentant la synthèse des travaux dans le domaine, cet ouvrage aborde de manière claire et exhaustive les pathologies liées à la maladie thrombo-embolique veineuse : la thrombose veineuse profonde et l'embolie pulmonaire. Après une première partie consacrée aux bases anatomiques, à l'épidémiologie et à l'histoire naturelle de la maladie thrombo-embolique, l'ouvrage détaille tous les aspects de la prévention, du diagnostic et du traitement de la thrombose veineuse profonde et de l'embolie pulmonaire. Ce traité est incontournable pour tous les spécialistes amenés à participer à la prise en charge de ces pathologies : médecins vasculaires, radiologues, cardiologues, pneumologues et urgentistes.

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