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Thrombectomie. --- Thrombose --- Veines. --- Physiopathologie.

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Introduction : L'accident vasculaire cérébral ischémique (AIC) représente environ 80 % des 
cas d'accident vasculaire cérébral et les thérapies de revascularisation (thrombolyse intra
veineuse et thrombectomie) se sont révélées des thérapies très prometteuses dans le traitement 
des AIC. Leur mise en œuvre rapide et réussie a été associée à une meilleure récupération 
neurologique et à une réduction de l'invalidité. L’impact des thérapies de revascularisation 
précoce sur les fonctions des voies aéro-digestives supérieures (voix, parole, déglutition) reste 
une question ouverte. Les études récentes semblent discordantes sur le sujet. 
Objectif principal : Il s’agit d’évaluer rétrospectivement l’effet des traitements précoces de 
revascularisation des AIC sur la récupération de la fonction de déglutition. 
Méthodologie : L’étude est une analyse rétrospective de tous les patients victimes d’un AVC 
ischémique aigu admis dans le service de Stroke Unit de Neurologie du CHU de Liège. La 
recherche de données s’est déroulée sur une période allant de novembre 2022 à juin 2023. Il a 
été obtenu une cohorte de 68 patients qui ont constitué la base de cette analyse. Pour la 
récupération de la fonction de déglutition, les analyses se sont portées sur la variation du score 
FOIS (Functional Oral Intake Scale), le pourcentage de récupération et le délai de retour à un 
score FOIS normal. Toutes ces analyses ont été comparées entre trois groupes (non traité, 
thrombolyse, thrombectomie seule ou la combinaison des traitements) et deux à deux. 
Résultats : La variation du score FOIS montre un résultat significativement supérieur pour le 
groupe ayant reçu une thrombectomie ou les deux traitements par rapport au groupe non traité 
(p = .037). Aucune différence significative n’a été trouvée pour le pourcentage de récupération 
(p > .05). Le délai de retour à une déglutition fonctionnelle est significativement différent entre 
les trois groupes (p = .031), notamment statistiquement supérieur pour le groupe ayant reçu au 
minimum une thrombectomie en comparaison au groupe non traité (p = .013). 
Conclusion : Les patients ayant reçu une thrombolyse suivie d'une thrombectomie ou une 
thrombectomie seule ont obtenu les meilleurs scores de récupération de déglutition, ce qui 
suggère que la thrombectomie seule ou la combinaison de ces traitements pourrait être 
particulièrement efficace. Cependant, le délai de récupération est plus long. Cela peut avoir des 
implications importantes pour la réhabilitation et le suivi des patients post-AIC.

Accident ischémique cérébral --- Traitements de revascularisation précoce --- Thrombolyse --- Thrombectomie --- Dysphagie --- Ischemic stroke --- Early revascularization treatments --- Thrombolysis --- Thrombectomy --- Dysphagia --- Sciences de la santé humaine > Multidisciplinaire, généralités & autres --- Sciences de la santé humaine > Oto-rhino-laryngologie --- Sciences sociales & comportementales, psychologie > Multidisciplinaire, généralités & autres