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Syndrome de détresse respiratoire de l'adulte. --- Respiratory distress syndrome, Adult.

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Un œdème pulmonaire est défini comme l’accumulation excessive de liquide endogène au sein du compartiment extravasculaire du parenchyme pulmonaire. Les mouvements liquidiens sont régis par l’équation de Starling s’exerçant sur la barrière alvéolo-capillaire. La faible compliance de l’interstitium, le différentiel de pression oncotique entre le compartiment vasculaire et extravasculaire et le réseau lymphatique périvasculaire et péribronchique limitent l’accumulation du liquide au sein de l’espace extravasculaire. L’organisme dispose de mécanismes protecteurs supplémentaires qui sont : la grande capacité de drainage du circuit lymphatique, la composition de l’interstitium et le surfactant. Si les capacités compensatoires de l’organisme sont dépassées, l’œdème pulmonaire se forme. On définit 4 stades d’œdème pulmonaire selon la sévérité et deux groupes selon l’étiologie. On parle d’œdème pulmonaire cardiogénique et non-cardiogénique pour ces derniers. Là où les œdèmes pulmonaires cardiogéniques font suite à une cardiopathie, plusieurs mécanismes physiopathologiques sont en cause dans le développement d’œdème pulmonaire non-cardiogénique. La diminution de la pression hydrostatique interstitielle, la diminution de la pression oncotique capillaire, l’augmentation de la perméabilité de l’endothélium capillaire, l’augmentation de la pression hydrostatique capillaire, un défaut de drainage lymphatique et une origine neurogénique en sont les principaux. Le difficile diagnostic repose sur les informations collectées lors de l’anamnèse, l’examen clinique et les examens complémentaires effectués, dont la radiographie semble être le plus pertinent. Le traitement repose principalement sur des mesures visant à stabiliser le patient et à éliminer, quand cela est possible, l’affection causale. D’autres thérapeutiques à base d’antibiothérapie, de fluidothérapie, de diurétiques, de vasodilatateurs, d’anti-inflammatoires etc… sont au choix et à l’appréciation du praticien. Le pronostic d’un œdème pulmonaire non-cardiogénique est très variable et dépend de l’étiologie. Il peut aller de bon à sombre. Cependant, en raison du taux de mortalité élevé et de la difficulté du diagnostic, il est recommandé de prévenir et d’anticiper son apparition, notamment chez les animaux en soins intensifs.

oedème pulmonaire non-cardiogénique --- carnivores domestiques --- oedème pulmonaire --- oedème aigu du poumon --- syndrome de détresse respiratoire aigue --- médecine vétérinaire --- Sciences du vivant > Médecine vétérinaire & santé animale

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Respiratory Distress Syndrome, Adult --- Respiratory distress syndrome, Adult --- Syndrome de détresse respiratoire aiguë de l'adulte --- Respiration, Artificial --- Syndrome de détresse respiratoire aiguë de l'adulte --- EPUB-LIV-FT LIVMEDEC LIVSANTE SPRINGER-B --- Respiratory Distress Syndrome, Adult. --- Respiratory Distress Syndrome.