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SUBSTANCE WITHDRAWAL SYNDROME --- SUBSTANCE WITHDRAWAL SYNDROME

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Nowadays, benzodiazepines are widely used for treatment of anxiety and insomnia. It’s essentially due to their effectiveness and lack of real alternative. Many people use it every day and become addicted. In regards to adverse effects and loss of long-term efficiency, currently use of I benzodiazepines is inadequate. Recent year studies have demonstrated the possibility of giving up with benzodiazepines successfully, including elderly. Ail studies agreed that gradual taper of benzodiazepine dose is the most effective withdrawal strategy. Furthermore psychological assistance may increase the chances of success. Since several years, information campaigns have been carried out in order to educate the general public and health professionals about overconsumption of benzodiazepines as well as to encourage a more critical and rational use of these drugs. Pharmacists should play an important role in education of patients on use of benzodiazepines. Unfortunately, they usually adopt a passive role and do not insist on the need for a limited time of treatment and opportunity for a schedule withdrawal En raison de leur efficacité pour combattre l’anxiété et l’insomnie et le peu de véritable alternative, l’usage des benzodiazépines est très répandu. De nombreux patients en consomment quotidiennement et deviennent dépendants. En considérant les effets secondaires possibles et le manque d’efficacité sur le long terme, on peut remettre en question l’utilisation que l’on fait à l’heure actuelle des benzodiazépines. Ces dernières années, des études ont démontré la possibilité, y compris chez les personnes âgées, d’arrêter avec succès les benzodiazépines, à condition de le faire progressivement. En effet, une diminution graduelle des doses est une des stratégies les plus efficaces. L’association avec une psychothérapie de type cognitivo-comportementale semble même en augmenter l’efficacité, Depuis quelques années, des campagnes d’informations sont menées par le SPF santé publique dans le but de sensibiliser le grand public ainsi que les professionnels de la santé à la surconsommation de benzodiazépines. Le but étant que les patients et les professionnels de la santé portent un regard critique sur la consommation des benzodiazépines et les utilisent de façon rationnelle. Le pharmacien occupe une place privilégiée pour sensibiliser les patients à la problématique des benzodiazépines. Malheureusement, il a encore trop souvent un rôle passif lors de la délivrance de benzodiazépines, en n’insistant que rarement sur la durée du traitement et la possibilité d’envisager un sevrage

Benzodiazepines --- Substance Withdrawal Syndrome --- Pharmacists

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Brain --- Catecholamines --- Morphine --- Substance Withdrawal Syndrome --- metabolism --- pharmacology

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Le suivi des patients alcoolo-dépendants concerne chaque médecin généraliste. Lorsque ces patients vivent dans la rue, n'ont pas de travail ou de lien social, la complexité du suivi n'en est que plus grande. Y étant souvent confrontée, je me suis demandé s'il existait des guidelines en la matière. Après avoir trouvé différents ouvrages traitant de l'alcoolisme en général, j'ai constaté qu'on ne faisait jamais mention du patient alcoolo-dépendant désinséré. J'ai donc tenté d'établir une ligne de conduite en mixant les données concernant l'alcoolisme et celles de la désinsertion sociale : c'est grâce à un travail multidisciplinaire où chaque intervenant tient compte de la situation psycho-médico-sociale du patient que des résultats sont possibles. Le rôle des différents membres du réseau du patient doit être l'accompagnement de ce dernier,afin de promouvoir sa réinsertion sociale, le maintien ou le retour d'un bon état de santé et de parfois l'amener au sevrage.

Alcoholism --- Homeless Persons --- Homeless Persons - rehabilitation --- Substance Withdrawal Syndrome --- Alcohol-Related Disorders --- General Practice

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Hyperventilation --- Substance Withdrawal Syndrome --- Ethanol --- Anxiety Disorders --- Alcoholism --- physiopathology --- etiology --- etiology