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L’abus de drogues est un problème grandissant dans notre société, cela conduit, au niveau des laboratoires, à un nombre croissant d’analyses cliniques et médico-légales. Il est donc nécessaire de trouver des méthodes analytiques de détections rapides et efficaces qui fourniront les meilleures sensibilité, spécificité et fiabilité possibles. Le méthodes chromatographiques utilisées habituellement en toxicologie analytique présentent toutes ces propriétés. Mais lorsqu’il est question d’échantillons à analyser en urgence, ces techniques prennent alors beaucoup trop de temps.
Le développement de tests immunochimiques pour la détermination de toute une gamme de drogues a été un important progrès en toxicologie analytique. Au départ conçus pour les investigations urinaires, ces immuno-essais ont rapidement été adaptés aux échantillons de sans total ou de sérum ante et post mortem et validés par de nombreuses études. Il existe néanmoins peu d’études qui se sont intéressées au milieu biliaire. Ce travail portera sur l’adaptation de plusieurs kits immunochimiques CEDIA®DAU de la firme Microgenics à d’autres milieux que l’urine et ce, dans le contexte toxicologique médico-légale. Avant d’aborder l’adaptation et la validation de ces kits, il est utile d’en apprendre un peu plus sur cette branche très spécifique qu’es la toxicologie médico-légale et sur les dix molécules sur lesquelles se base ce travail.
Trois autres kits de la firme Microgenics sont également testés pour analyser les échantillons sériques relevant d’avantage du monitoring thérapeutique tels que la digoxine, les salicylés ou le paracétamol. L’intérêt du monitoring thérapeutique et les propriétés de ces trois molécules seront aussi développés

Substance Abuse Detection

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Substance-Related Disorders --- Marijuana Abuse --- Substance Abuse Detection

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Outside back cover : " The widespread lack of clinical knowledge about this patient population can be traced to several sources: the systematic exclusion of older individuals from clinical trials; their reluctance to seek medical help owing to stigma and shame; the fact that additive disorders may be disguised by concurrent medical conditions; a lack of screening instruments tailored to an older population; and the low sensitivity of standard diagnostic criteria for detecting addiction in middle-aged and elderly adults who do not display the occupational and legal "red flags" seen in younger individuals. This volume provides the reader with a clear sense of the surprisingly high prevalence of alcohol and substance use disorders in older adults. For each of the major classes of addictive substances, both prescribed and illicit, this book highlights the key clinical issues that can complicate successful diagnosis. The authors describe strategies for initial engagement with the patient, including screening instruments, brief interventions which can be adapted to a primary care setting, emerging web-based and mobile technologies, and treatment strategies which are tailored to the age-appropriate needs of older adults, including older women - who have been found to be especially vulnerable to prescription drug misuse. With the aging of the baby boomers, a generation arriving in middle-age with greater exposure to alcohol and drugs than any previous cohort, the need for successful identification and effective treatment of alcohol and substance use disorders in later life has become a clinical imperative. Addiction in the Older Patient, whose editors bring more than 40 years of combined research and clinical experience in the field of addiction treatment, offers a comprehensive introduction to this underexplored and timely topic. This text synthesizes current clinical evidence to support the most effective strategies for discovering and treating addictive disorders in our older patients."

Substance-Related Disorders --- Aged --- Substance Abuse Detection --- Behavior, Addictive

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Doping in sports --- Doping in Sports --- Anabolic Agents --- Doping in Sports --- Steroids --- Substance Abuse Detection

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Forensic Toxicology --- Pharmaceutical Preparations --- Poisons --- Substance Abuse Detection --- Chemistry Techniques, Analytical --- analysis --- analysis --- methods --- methods