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L’abus de drogues est un problème grandissant dans notre société, cela conduit, au niveau des laboratoires, à un nombre croissant d’analyses cliniques et médico-légales. Il est donc nécessaire de trouver des méthodes analytiques de détections rapides et efficaces qui fourniront les meilleures sensibilité, spécificité et fiabilité possibles. Le méthodes chromatographiques utilisées habituellement en toxicologie analytique présentent toutes ces propriétés. Mais lorsqu’il est question d’échantillons à analyser en urgence, ces techniques prennent alors beaucoup trop de temps.
Le développement de tests immunochimiques pour la détermination de toute une gamme de drogues a été un important progrès en toxicologie analytique. Au départ conçus pour les investigations urinaires, ces immuno-essais ont rapidement été adaptés aux échantillons de sans total ou de sérum ante et post mortem et validés par de nombreuses études. Il existe néanmoins peu d’études qui se sont intéressées au milieu biliaire. Ce travail portera sur l’adaptation de plusieurs kits immunochimiques CEDIA®DAU de la firme Microgenics à d’autres milieux que l’urine et ce, dans le contexte toxicologique médico-légale. Avant d’aborder l’adaptation et la validation de ces kits, il est utile d’en apprendre un peu plus sur cette branche très spécifique qu’es la toxicologie médico-légale et sur les dix molécules sur lesquelles se base ce travail.
Trois autres kits de la firme Microgenics sont également testés pour analyser les échantillons sériques relevant d’avantage du monitoring thérapeutique tels que la digoxine, les salicylés ou le paracétamol. L’intérêt du monitoring thérapeutique et les propriétés de ces trois molécules seront aussi développés
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SUBSTANCE ABUSE DETECTION --- URINE SCREENING --- SUBSTANCE ABUSE DETECTION --- URINE SCREENING
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Substance-Related Disorders --- Marijuana Abuse --- Substance Abuse Detection
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La toxicomanie est devenu un problème très actuel. Le milieu du travail est-il épargné ? A l’étranger, il semble que ce ne soit pas le cas ; dans certains pays, l’emploi de tests urinaires de dépistage des drogues illicites est entré dans la pratique quotidienne. Mais quelle est la réalité belge ? C’est ce que nous avons voulu découvrir en interrogeant 400 médecins du travail membres de l’Association professionnelle belge des médecins du travail.
il ressort de cette enquête que 37 % des médecins ont été confrontés à au moins 1 cas de toxicomanie dans leur pratique de médecine du travail (principalement l’héroïne et le cannabis).
Face à cette découverte, il nous a semblé important de connaître un peu la position des différents partenaires sociaux afin d’ébaucher une réflexion sur les attitudes adéquates à adopter dans le cadre de la médecine du travail.
Substance Abuse Detection --- Workplace --- Belgium --- Preventive Medicine --- Substance-Related Disorders
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Outside back cover : " The widespread lack of clinical knowledge about this patient population can be traced to several sources: the systematic exclusion of older individuals from clinical trials; their reluctance to seek medical help owing to stigma and shame; the fact that additive disorders may be disguised by concurrent medical conditions; a lack of screening instruments tailored to an older population; and the low sensitivity of standard diagnostic criteria for detecting addiction in middle-aged and elderly adults who do not display the occupational and legal "red flags" seen in younger individuals. This volume provides the reader with a clear sense of the surprisingly high prevalence of alcohol and substance use disorders in older adults. For each of the major classes of addictive substances, both prescribed and illicit, this book highlights the key clinical issues that can complicate successful diagnosis. The authors describe strategies for initial engagement with the patient, including screening instruments, brief interventions which can be adapted to a primary care setting, emerging web-based and mobile technologies, and treatment strategies which are tailored to the age-appropriate needs of older adults, including older women - who have been found to be especially vulnerable to prescription drug misuse. With the aging of the baby boomers, a generation arriving in middle-age with greater exposure to alcohol and drugs than any previous cohort, the need for successful identification and effective treatment of alcohol and substance use disorders in later life has become a clinical imperative. Addiction in the Older Patient, whose editors bring more than 40 years of combined research and clinical experience in the field of addiction treatment, offers a comprehensive introduction to this underexplored and timely topic. This text synthesizes current clinical evidence to support the most effective strategies for discovering and treating addictive disorders in our older patients."
Substance-Related Disorders --- Aged --- Substance Abuse Detection --- Behavior, Addictive
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SUBSTANCE ABUSE DETECTION --- SUBSTANCE DEPENDENCE --- DRUG THERAPY --- HAZARDOUS SUBSTANCES --- DRUG THERAPY --- ADVERSE EFFECTS --- SUBSTANCE ABUSE DETECTION --- SUBSTANCE DEPENDENCE --- DRUG THERAPY --- HAZARDOUS SUBSTANCES --- DRUG THERAPY --- ADVERSE EFFECTS
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Doping in sports --- Doping in Sports --- Anabolic Agents --- Doping in Sports --- Steroids --- Substance Abuse Detection
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La consommation de substances psycho actives en milieu de travail et les conséquences qui peuvent en résulter en termes de sécurité et de santé sont une réalité à laquelle sont confrontées toutes les entreprises. En raison d'une obligation de résultat qui pèse sur chaque employeur, celui-ci est tenu de mettre en place toutes les mesures nécessaires pour assurer la santé et la sécurité de ses salariés.Dans les petites et très petites entreprises, l 'employeur n'a pas toujours la connaissance, le temps et les moyens de mettre en place une démarche de prévention en particulier vis-à-vis des pratiques addictives. Dans ce mémoire, seront identifiées les différentes ressources sur lesquelles l 'employeur peut s'appuyer, le cadre juridique dans lequel il évolue et le principe d'une démarche de prévention collective.Différents préventeurs peuvent aider l'employeur et notamment le service de santé au travail et son équipe pluridisciplinaire.Par le biais d'un questionnaire anonyme, les besoins des employeurs au regard des pratiques addictives ont été identifiés, analysés et permettront au service de santé au travail de proposer différentes actions pour initier une démarche de prévention.
Substance Abuse Detection --- Substance Abuse --- Alcohol Drinking --- Marijuana Smoking --- Consummatory Behavior
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Forensic Toxicology --- Pharmaceutical Preparations --- Poisons --- Substance Abuse Detection --- Chemistry Techniques, Analytical --- analysis --- analysis --- methods --- methods
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