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Quatrième de couverture : "La dermatologie est une spécialité complexe, avec plus de 3 000 pathologies identifiées. Elle intègre différentes sous-spécialités, de la photodermatologie à l'oncodermatologie en passant par les maladies génétiques rares ou d'autres plus fréquentes, comme l'acné et les verrues. Ce livre a fait le choix d'être pratique et de répondre aux questions le plus souvent rencontrées en médecine générale et en dermatologie de ville. Il contient toutes les ordonnances nécessaires au quotidien rédigées en DCI, avec les posologies, les contre-indications et précautions d'emploi."
Prescription Drugs --- Dermatology --- Dermatology
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The working memory was performed in order to evaluate various tools to improve prescribing in older people, two projects were completed. The first one was to assess the impact of the Beers and STOPP criterias on inappropriate prescriptions of anticholinergic drugs in geriatrics. We did first a study in a Belgian cohort named the BELFRAIL cohort, then an investigation in a private clinic, the holy Anne Marie Polyclini (PISAM-, in Abidjan was done. The second project was the development of a tool for the recognition of adverse drugs reactions by nurses in nursing homes. This was conducted as part of the COME-ON study (collaborative approach to optimize medication use for older people). COME-ON is a cluster controlled study conducted in Belgium nursing homes. This study aims to optimize the use of medications in nursing homes Ce travail de mémoire a été réalisé dans le but d’évaluer différents outils permettant d’améliorer les prescriptions chez les personnes âgées, pour cela deux projets ont été réalisés. Le premier avait pour but d’évaluer l’impact que pourrait avoir les critères de Beers et STOPP sur les prescriptions inappropriées de médicaments anticholinergiques en gériatrie. Pour cela nous avons mené une étude au sein d’une cohorte belge à savoir la cohorte BELFRAIL dans un premier temps puis une enquête en clinique a été mise en place dans une Clinique privée, la polyclinique Saint-Anne Marie (PISAM), à Abidjan. Le second projet était le développement d’un outil de reconnaissance des effets indésirables par les infirmiers en maison de repos et de soins. Ceci a été mené dans le cadre de l’étude COME-ON (collaborative approach to optimize medication use for older people). COME-ON est une étude contrôlée en grappe menée en Belgique dans des maisons de repos et de soins. Cette étude a pour but l’optimisation de l’utilisation des médicaments en maison de repos et de soins
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Quatrième de couverture : "Cet ouvrage destiné aux officinaux, aux étudiants en pharmacie et autres professionnels de santé regroupe 50 ordonnances. Il vous propose d'approfondir vos connaissances en pharmacie clinique en présentant des commentaires d'ordonnances très détaillés. Pour chaque ordonnance associée à une pathologie, vous retrouvez : - l'adéquation du choix thérapeutique ; l'analyse de l'ordonnance avec ses points critiques (contre-indications, posologies, détection et gestion des interactions médicamenteuses) ; - l'optimisation pharmaceutique avec la mise en place et le suivi du traitement , - le plan de prise et les conseils aux patients ; une ordonnance piège avec les éventuelles erreurs à ne pas commettre lors de la dispensation. Pour cette nouvelle édition, retrouvez dans chaque pathologie chronique une partie rappelant l'importance de l'éducation thérapeutique du patient. Rédigé par Lilia Bakir-Khodja en collaboration avec l'équipe du CHU de Grenoble et selon la méthode du professeur Jean Calop, cet ouvrage valorise le rôle du pharmacien dans sa complémentarité avec celui du médecin."
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Quatrième de couverture : "Guide pratique de pharmacologie destiné particulièrement aux pharmaciens hospitaliers comme d'officine ainsi qu'aux étudiants en pharmacie, le Guide pharmaco, clinique/GPC est devenu, depuis sa première édition en 2009, un ouvrage de référence pour parfaire ses connaissances sur les médicaments et accompagner le professionnel dans l'exercice de la pharmacie clinique. D'une manière plus large, il intéressera tout personnel de santé soucieux du bon usage des médicaments. L'ouvrage se compose de deux grandes parties : les bases théoriques essentielles (législation, pharmacie galénique, pharmacocinétique, pharmacodynamie) et les grandes classes médicamenteuses réparties en 16 chapitres et 76 sections. Chaque section d'un chapitre est présentée selon un plan type identique permettant un accès très rapide à l'information recherchée en situation professionnelle ou en apprentissage, grâce à des tableaux de consultation aisée : médicaments disponibles et posologies ; effets indésirables et prévention du risque médicamenteux ; interactions médicamenteuses ; précautions d'emploi ; contre-indications. Elle comporte aussi systématiquement des généralités sur la pathologie concernée, sur la conduite du traitement médicamenteux, de même que des conseils et éléments d'éducation thérapeutique à apporter au patient : objectifs du traitement ; plan de prise et modalités d'administration ; surveillance de l'efficacité et de l'observance ; conseils hygiéno-diététiques et autres conseils."
Prescription Drugs --- Pharmaceutical Preparations --- Pharmacology, Clinical
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Introduction : L’efficacité des inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) n’est plus à démontrer. Ils ont fait leurs preuves dans le traitement des pathologies peptiques gastro-intestinales. Ils font partie des médicaments les plus prescrits du monde et leur utilisation n’est pas toujours justifiée. C’est essentiellement la prescription au long cours qui pose problème. Cette prescription en excès implique un coût plus important pour la société et peut entrainer l’apparition d’effets secondaires. Que faire pour éviter cela ? Comment viser une prescription plus appropriée. Méthodologie : J’ai élaboré ce travail selon le modèle d’assurance qualité en partant d’une question de recherche clinique. J’ai analysé ma pratique actuelle concernant la prescription des inhibiteurs de la pompe à protons, je l’ai comparée aux recommandations de bonnes pratiques, à partir desquelles j’ai élaboré un protocole de qualité me permettant de planifier le changement de ma pratique. Enfin, je me suis fixé des objectifs et j’ai déterminé des indicateurs pour évaluer ce processus de qualité et objectiver une progression de ma pratique. Résultats : Les résultats obtenus après chaque échéance sont positifs. Les objectifs ont été atteints avec une progression continue de chaque indicateur. Cette démarche a nécessité une application stricte du protocole établi. Il a nécessité un investissement en temps et une approche systématique de chaque patient. Conclusions : Cette recherche de qualité dans ma pratique médicale revient à adopter une philosophie « evidence-based » de travail utile pour moi et mes patients. En réalisant ce projet, j’ai progressé en tant que praticien et j’entends poursuivre dans cette voie tout le long de ma carrière. L’intérêt supplémentaire est de continuer ce projet et garder dans ma pratique cette philosophie d’assurance qualité.
Proton Pump Inhibitors --- General Practice --- Prescription Drugs
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At the present time, about 30% of diabetic type II patients are suffering for chronic renal insufficiency but the problem is often underrecognized or neglected in clinical practice. The use of antidiabetics drugs is quite limited due to poor product’s elimination. This may lead to side effects like lactic acidosis with Metformine or hypoglycemia with Sulfonylureas. More the renal disease is advanced less is the choice for medication. Metformine by example is not allowed for patients with a GFR less than 60 ml/min; other drugs will need to have their doses reevaluated. It seems like new drugs like the dipeptidyl-peptides 4 inhibitors are best choices but we have to remain carefully as we don’t have sufficient experience to use them widely A l’heure actuelle, environ 30% des patients diabétiques de type 2 développent une insuffisance rénale chronique, mais ce problème est souvent méconnu ou négligé dans la pratique clinique. L’utilisation des médicaments antidiabétiques est assez limitée à cause d’une mauvaise élimination du produit qui entraîne l’apparition d’effets secondaires comme une acidose lactique dans le cas de la Metformine ou encore une hypoglycémie dans le cas des Sulfamidés hypoglycémiants. Au plus l’atteinte rénale est sévère, au plus le choix se restreint. C’est le cas de la Metformine qui est formellement contre-indiquées à partir d’un débit de filtration glomérulaire inférieur à 60 ml/min, d’autres subiront un ajustement de doses. Il semble aussi que les nouveaux médicaments tels que les inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase-4 soient prometteurs mais il faut tout de même rester prudent car « nouveau » veut aussi dire moins de recul quant à leur utilisation
Diabetes Mellitus --- Renal Insufficiency, Chronic --- Diabetic Nephropathies --- Prescription Drugs
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La prescription de vitamine D et de calcium en médecine générale, chez le patient âgé de 60 ans et plus en prévention primaire des fractures fait partie de notre routine quotidienne mais à un certain degré d’incertitude plane sur les bénéfices et sur les risques encourus par le patient. Objectifs : Définir les bénéfices d’une supplémentation en vitamine D et de calcium, cibler les patients qui présentent un bénéfice attendu, et évaluer les risques d’effets secondaires. Évaluer l’utilité et les indications du dosage en vitamine D. Développer des outils aidant la prise décisionnelle quant à la prescription raisonnée vitamino-calcique. Identifier les changements à mettre en place concernant la prescription de vitamine D et de calcium pour notre population de médecine générale, âgée de 60 ans et plus, en prévention primaire des fractures. Méthodologie : Une revue critique de la littérature à ce sujet a été réalisée, en vue d’éclairer la démarche décisionnelle. En aval, une étude assurance-qualité sur notre population a été effectuée Un outil décisionnel évaluant la balance bénéfices-risques inhérent à la prescription de calcium a été réalisé. Résultats : la vitamine D s’avère inutile en prévention des fractures de la personne âgée de 60 ans et plus. Une supplémentation semblerait cependant favorable (modestement) chez les femmes très âgées, et les personnes âgées institutionnalisées. Si le calcium présente un bénéfice chez les personnes âgées en prévention de fractures, il est associé à une augmentation de l’incidence des événements cardiovasculaires et des lithiases urinaires. La prescription calcique doit intéresser les patients dont le risque de fracture et de chutes est élevé, ayant un apport alimentaire inadéquat, et doit avoir évalué le risque d’effets secondaires pour chaque patient. Sur les 100 patients inclus dans l’étude, 39 bénéficient de suppléments en vitamine D et, ou calcium. Il s’avère que la prescription de la vitamine D et/ou calcium chez 61% des patients traités n’était pas utile. L’impact de ce travail scientifique changerait la prise en charge du médecin généraliste du calcium et de la vitamine D pour 42 % des patients de la population âgée de 60 ans et plus, en prévention primaire des fractures. Le dosage sanguin de la vitamine D en prévention primaire s’avère inutile, et est uniquement recommandé dans des situations particulières. En pratique, la prévalence du dosage de la vitamine D dans notre population âgée est de 30%. Conclusions : Ce travail a permis de mettre en lumière les tenants et aboutissants d’une prescription raisonnée de vitamine D et calcium, en prévention primaire des fractures chez le patient âgée.
Prescription Drugs --- Vitamin D --- Calcium --- General Practice --- Aged --- Preventive Medicine
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Quatrième de couverture : "Comment lutter contre la fatigue ? Comment évaluer la douleur de mon enfant ? Quel est le régime idéal de la femme enceinte ? Mon bébé a de la fièvre, que faire ? Comment atténuer la cellulite ? Comment prévenir l'ostéoporose ? Que propose l'homéopathie contre les verrues ? Retrouvez les sujets les plus fréquemment abordés au comptoir de l'officine. Questions de santé ; Prise en charge ; Futures mamans ; Bébés ; Dermocosmétique ; Diététique ; Homéopathie-phytothérapie . Pour chaque thème sont présentés : les informations essentielles à connaître ; les questions pertinentes à poser aux patients ; les conseils appropriés qui en découlent. Un ouvrage incontournable pour communiquer efficacement avec les patients et étoffer vos recommandations au comptoir."
Prescription Drugs --- Nonprescription Drugs --- Pharmacies --- Professional-Patient Relations
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Pharmaceutical Preparations --- Prescription Drugs --- Belgium --- QV 55 Pharmaceutical preparations (General)
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Pharmaceutical Preparations --- Prescription Drugs --- Belgium --- QV 55 Pharmaceutical preparations (General)
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