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Hygiene. Public health. Protection --- Oncology. Neoplasms --- Primaire voorkoming --- Primary prevention --- Prévention primaire --- Cancer --- Neoplasms --- Primary Prevention. --- Prevention. --- prevention & control. --- Prevention --- NEOPLASMS --- PRIMARY PREVENTION --- PREVENTION AND CONTROL
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Introduction – Le trouble de la personnalité limite (TPL) est un trouble psychiatrique caractérisé par une instabilité des relations interpersonnelles, de l’image de soi, des affects et par de l’impulsivité. Il est synonyme de développement prématuré de maladies chroniques pour les personnes qui en sont atteintes et nécessite une intervention précoce en termes de prévention. L’objectif de cette étude était d’identifier les facteurs (freins et facilitants) influençant la mise en place d’actions de préventions primaire et secondaire des maladies chroniques de la part des médecins généralistes auprès des personnes présentant un TPL qu’ils rencontrent au sein de leur pratique. Matériel et méthodes – Une recherche qualitative sur base d’un guide d’entretien semi-directif a été réalisée par le biais d’un entretien individuel et de trois groupes focalisés auprès de médecins pratiquant la médecine générale, dans les Provinces de Liège et de Luxembourg, de début mai à fin juin 2018. Résultats – Trente-huit médecins généralistes ont participé à cette étude. L’instabilité relationnelle des personnes présentant un TPL, leur désintérêt pour les actions de prévention, la stigmatisation de la maladie mentale, le manque d’intégration entre santé mentale et santé physique et la nécessité pour le médecin généraliste de donner priorité à la résolution de problématiques aiguës sont autant de freins révélés par cette étude. La possibilité d’établir une relation thérapeutique de longue durée, la disponibilité du médecin généraliste et la prise en charge pluridisciplinaire permettant la stabilisation de la symptomatologie psychiatrique sont apparues comme étant des facteurs facilitant la mise en place d’actions de préventions primaire et secondaire des maladies chroniques. Conclusion – Le médecin généraliste occupe une place stratégique en termes de préventions primaire et secondaire des maladies chroniques chez les personnes présentant un TPL. Il parait essentiel pour lui d’être soutenu dans ce rôle. Pour ce faire, le développement de consultations dédiées exclusivement à la prévention, l’intégration d’experts de la santé mentale au sein de la pratique de médecine générale ou encore un accès plus aisé et une meilleure connaissance des ressources médico-psycho-sociales existantes s’avèrent nécessaires. Background – Borderline personality disorder (BPD) is a psychiatric disorder characterized by instability of interpersonal relationships, self-image, affects and impulsiveness. Subjects with BPD prematurely develop chronic diseases and require early interventions as a means to prevention. The objective of this study was to identify the factors (obstacles and incentives) that influence general practitioners to start an action plan with primary and secondary prevention measures for chronic diseases for their patients with BPD. Material & methods – A qualitative research resting upon a semi-structured questionnaire was undertaken thanks to one individual interview as well as three focus groups amongst general practitioners in the Province of Liège and of Luxemburg between the beginning of May and the end of June 2018. Results – Thirty-eight general practitioners took part to this study. A few examples of factors blocking the general practitioners are the unstable relations of subjects with BPD, their lack of interest for preventive measures, the stigma towards mental disorders, the lack of integration between mental and physical health and the need for general practitioners to give priority to more serious issues. On the other side, this study also identified accelerating factors for the development of an action plan with primary and secondary prevention measures for chronic disesases. Those factors include the possibility to establish a long-term therapeutic relationship, the availability of the general practitioner as well as the multidisciplinary care allowing the balancing of psychiatric symptomatology. Conclusion – The general practitioner embodies a strategic role in primary and secondary preventive measures for chronic diseases in subjetcs with BPD. Naturally, the general practitioner feels the need to be supported in this role. In order to achieve this, it is necessary to organize consultations dedicated to prevention, to integrate mental health specialists into general medicine or even an easier access and better knowledge of existing medical, psychological and social structures.
borderline personality disorder --- chronic diseases --- primary/secondary prevention --- general practitioners --- influencing factors --- trouble de la personnalité limite --- maladies chroniques --- prévention primaire/secondaire --- médecins généralistes --- facteurs influençant --- Sciences de la santé humaine > Santé publique, services médicaux & soins de santé
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« Je suis en burn-out. » En êtes-vous certain ? La complexité du syndrome réside principalement dans sa définition et par conséquent, son diagnostic. Cette pathologie psychique, aujourd’hui fortement médiatisée, se révèle être un poids pour notre économie et continue toujours de se répandre. A l’origine : l’historique mais persistant problème de la souffrance au travail dont le spectre touche de multiples victimes directes comme collatérales, en inscrivant ses conséquences dans des dégâts psychologiques et économiques considérables. Le droit belge envisage la prise en charge des risques professionnels et donc des risques psychosociaux de deux manières. Premièrement, grâce au droit du travail réglementant la prévention de ces risques qui repose d’ailleurs sur l’employeur. Ensuite, grâce au droit de la sécurité sociale concrétisant la réparation des accidents du travail et maladies professionnelles au travers d’une indemnité forfaitaire qui repose, quant à elle, sur des compagnies d’assurances privées ou sur l’Agence fédérale des risques professionnels. La prévention serait donc peut-être la clé. Le système juridique belge a en tout cas initié un mouvement de ce côté en axant sa législation sur la prévention primaire des risques psychosociaux, conformément à l’avis de la littérature scientifique. Le burn-out, en tant que dommage psychosocial, aurait tendance à reculer face aux initiatives de prévention primaire mises en place en entreprise. Cependant, l’étude qualitative basée sur des entretiens semi- directifs réalisée dans le cadre de ce travail démontre une certaine propension des entreprises à se rabattre sur des méthodes plus ponctuelles et immédiates, ce qui ne colle pas avec les perspectives d’améliorations organisationnelles au sein des entreprises, prônées par les scientifiques. En la matière, un manque de politique concrète en faveur de la prévention des risques psychosociaux se fait ressentir. Afin d’assurer une stratégie optimale, il serait opportun de d’abord concentrer nos efforts afin de sensibiliser et d’informer correctement les divers acteurs en cause. En effet, il s’agit d’un point faible très prononcé chez les divers répondants interrogés. Finalement, la problématique de la réparation du burn-out, en tant que dommage psychosocial, dans le régime des accidents du travail pose question. Aucune juridiction n’a encore accédé à pareille demande, sous peur de dénaturer la condition d’évènement soudain, élément constitutif caractéristique de l’accident du travail. En effet, c’est la nature même du burn-out en tant que syndrome dont l’apparition s’inscrit dans la durée, qui compromet cette requête. Le régime des maladies professionnelles, en revanche, semble plus abordable pour le syndrome d’épuisement professionnel. Les Cours et Tribunaux ouvrent d’ailleurs peu à peu la voie à la réparation de ce trouble en tant que maladie professionnelle, par le biais du système ouvert de ce régime.
burn-out --- droit --- social --- travailleurs --- entreprise --- risque psychosocial --- dommage psychosocial --- prévention --- risques psychosociaux --- accident du travail --- fedris --- prévention primaire --- prévention burn-out --- bien-être --- souffrance au travail --- sécurité --- sociale --- réparation --- maladie --- professionnelle --- syndrome --- évènement --- soudain --- Droit, criminologie & sciences politiques > Droit social
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Quatrième de couverture : "En réponse à l'exceptionnel accroissement de la longévité, il est nécessaire de prévenir le vieillissement pathologique des personnes à partir de 50 ans. Selon les mots du Pr Bruno Vellas, chef du gérontopôle de Toulouse, « Maintenir les fonctions (cognitives, mobilité, visuelles, auditives...) avec l'avance en âge : tel est le grand challenge de la gérontologie. Il est temps maintenant que l'on puisse travailler à un stade plus précoce comme l'ont fait avant nous de nombreuses spécialités telles que la cancérologie ou la cardiologie.» Cette 3e édition a été totalement revue de façon à être beaucoup plus facile à utiliser et plus complète. Elle est enrichie de 20 chapitres entièrement inédits. Parmi les nouveaux thèmes abordés, on peut citer : l'alimentation, la fragilité, les gérontechnologies, les centenaires et les supercentenaires. Les outils de dépistage développés ces dernières années, en particulier dans le cadre de l'évaluation gérontologique standardisée, sont également inclus."
Personnes âgées --- Vieillissement. --- Sujet âgé. --- Gériatrie. --- Prévention primaire. --- Gérontologie. --- Vieillissement --- Gerontology --- Older people --- Aging --- Gérontologie --- Maladies --- Prévention. --- Santé et hygiène. --- Health and hygiene --- Diseases --- Prevention --- Santé et hygiène --- Prévention --- Primary Prevention --- Primary prevention --- prevention and control. --- Sujet âgé. --- Gériatrie. --- Prévention primaire. --- Gérontologie. --- Geriatrics. --- Aged --- Geriatrics --- Primary Prevention. --- Gérontologie --- Personnes âgées --- Gériatrie --- Prévention --- Santé et hygiène --- Prevention. --- Aged. --- Prévention. --- Santé et hygiène. --- Aging.
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Paediatrics --- Child Development. --- Infant. --- Infant, Newborn. --- Infant, Newborn, Diseases. --- Perinatology --- Newborns --- Neonate --- Infants, Newborn --- Neonates --- Newborn --- Newborn Infant --- Newborn Infants --- Neonatology --- Infants --- Infant Development --- Development, Child --- Development, Infant --- Psychology, Child --- Growth --- Neonatal Diseases --- Disease, Neonatal --- Diseases, Neonatal --- Neonatal Disease --- Child Health Services. --- Child development deviations --- Child development deviations. --- Developmental Disabilities --- Developmental Disabilities. --- Developmentally disabled children --- Developmentally disabled children. --- Dépistage multiphasique --- Enfants atteints de troubles du développement --- Enfants --- Grossesse --- Maternal Health Services. --- Multiphasic Screening. --- Nourrissons --- Pregnancy --- Primary Prevention. --- Prévention primaire --- Service santé infantile --- Service santé maternelle --- Trouble développement enfant --- Prevention & control. --- Congrès comme sujet. --- Congrès. --- Développement --- Déviations --- Complications --- Diseases --- Diseases. --- Maladies --- Complications. --- Prévention et contrôle --- Child Development --- Infant --- Infant, Newborn --- Infant, Newborn, Diseases
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Tuberculosis, Multidrug-Resistant --- Preventive Health Services --- Health Planning --- Tuberculose multirésistante --- Services de médecine préventive --- Planification en santé --- Health Services, Preventive --- Preventive Health --- Preventive Health Care --- Preventive Health Programs --- Preventive Programs --- Services, Preventive Health --- Care, Preventive Health --- Health Care, Preventive --- Health Program, Preventive --- Health Programs, Preventive --- Health Service, Preventive --- Health, Preventive --- Preventive Health Program --- Preventive Health Service --- Preventive Program --- Program, Preventive --- Program, Preventive Health --- Programs, Preventive --- Programs, Preventive Health --- Service, Preventive Health --- Preventive Medicine --- Preventive Psychiatry --- Primary Prevention --- Promotion de la santé --- Immunisation --- Odontologie préventive --- Médecine préventive --- Psychiatrie préventive --- Prévention primaire --- Tuberculosis, MDR --- Tuberculosis, Multi-Drug Resistant --- Tuberculosis, Drug-Resistant --- Drug-Resistant Tuberculosis --- MDR Tuberculosis --- Multi-Drug Resistant Tuberculosis --- Multidrug-Resistant Tuberculosis --- Tuberculosis, Drug Resistant --- Tuberculosis, Multi Drug Resistant --- Tuberculosis, Multidrug Resistant --- Antitubercular Agents --- Drug Resistance, Microbial --- Drug Resistance, Bacterial --- Drug Resistance, Multiple, Bacterial --- PL93-641 --- Public Law 93-641 --- Health and Welfare Planning --- National Health Planning and Resources Development Act of 1974 --- Planning, Health and Welfare --- State Health Planning, United States --- Planning, Health --- Public Law 93 641 --- Planning Techniques --- Planification des soins de santé --- Planification sanitaire --- Planification des soins de santé d'un État aux États-Unis --- Planification des soins de santé des États aux États-Unis --- Planification de la santé et des services sociaux --- Planification de la santé et de l'aide sociale --- National Health Planning and Resources Development Act of 1974 (USA) --- PL93-641 (USA) --- Public Law 93-641 (USA)
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