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Hospitalization --- Patient Admission --- trends. --- Belgium. --- Netherlands. --- Aruba --- Curacao --- Holland --- Kingdom of the Netherlands --- Sint Maarten --- PATIENT ADMISSION, trends, Belgium --- PATIENT ADMISSION, trends, Netherlands --- PATIENT ADMISSION, trends, Belgium. --- PATIENT ADMISSION, trends, Netherlands. --- Patient admission, trends, belgium. --- Patient admission, trends, netherlands. --- Trends. --- Trends --- trends

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Introduction : La continuité managériale veille à ce que les prestations offertes par les différents professionnels de la santé soient complémentaires, connectées et cohérentes dans le cadre d'un plan de soins commun. Elle se concentre souvent sur les patients atteints d'une maladie chronique amenés à être pris en charge par plusieurs soignants. En Belgique, plus d'un quart des personnes de plus de 15 ans souffre d'une maladie chronique et ce chiffre tendra à croitre dans les années futures. La politique de santé actuellement menée dans ce pays vise à favoriser le travail en bassin de soins ainsi que les soins intégrés. Suite à une étude du KCE, il est en projet de réorganiser les services d'urgences belges de manière à ce que les besoins de soins urgents pouvant relever de l'expertise d'un médecin généraliste soient pris en charge par ces derniers. Dans ce contexte, l'étude de la continuité managériale perçue par les patients envoyés aux urgences par leur médecin généraliste traitant et vice-versa est un sujet d'actualité important au niveau de la santé publique. Les 2 objectifs principaux de ce mémoire sont les suivants :« L'exploration de la perception qu'ont les patients atteints d'une maladie chronique de la cohérence des soins reçus lors de leur passage entre le médecin traitant et le service d' urgence. » et « l'exploration de la perception qu'ont les patients atteints d'une maladie chronique de l'accessibilité entre les deux lignes de soins ».Méthode : Une étude quantitative transversale descriptive a été réalisée entre le 15/11/2016 et le 15/03/2017. Le questionnaire utilisé était le CCAENA qui permet de mesurer les perceptions des patients concernant les 3 types de continuités, ce, entre les différentes lignes de soins. Il a été traduit en français, modifié et validé de manière à répondre au contexte du passage entre médecin généraliste et service d'urgences. 101 patients du service d'urgences d'un hôpital de la région de Charleroi envoyés aux urgences par leur médecin généraliste ont rempli ce questionnaire. Ces questionnaires ont ensuite été filtrés de manière à ne garder que ceux remplis par les personnes souffrant d'une maladie chronique (n=65). Les données ont ensuite été traitées avec le logiciel statistique « SPSS ». Le seuil de signification des analyses statistiques a été fixé à 0,05.Résultats : 46% de l'échantillon trouvent que les soins reçus lors de leur passage entre leur médecin généraliste et le médecin des urgences et vice-versa sont cohérents. 2% ont l'impression que les soins dispensés ne sont pas cohérents. La cohérence des soins n'a pas su être évaluée pour 52% de l'échantillon. 63% de l'échantillon trouvent que l'accessibilité entre les deux lignes de soins est bonne. 19 % trouvent qu'elle est mauvaise. L'accessibilité entre les deux lignes de soins n'a pas su être évaluée pour 18% de l'échantillon. La communication n'influence pas significativement la coordination des soins. La communication entre généralistes et urgentistes n'influence pas significativement la redondance des examens. Le fait que le médecin urgentiste soit d'accord avec les instructions du généraliste n'influence pas significativement le fait qu'il renvoie le patient chez son généraliste pour le suivi. L'âge n'influence pas significativement la cohérence des soins perçue. Le niveau socio-économique n'influence pas significativement le fait d'apprécier ne pas devoir payer immédiatement sa consultation. La durée du temps d'attente pour avoir un rendez-vous avec son médecin généraliste n'influence pas significativement la perception générale de l'accessibilité des soins. Conclusion : Peu des résultats significatifs sont ressortis de cette étude. Certains pourraient être expliqués par un « n » trop faible dans certaines catégories utilisées pour réaliser les différents tests statistiques. C'est pourquoi je pense qu'à l'avenir, il serait intéressant de poursuivre cette étude de manière à agrandir l'échantillon. Avec un échantillon plus important, je pense qu'il serait possible de valider certaines hypothèses qui n'ont pas pu l'être dans le cadre de ce mémoire.

Continuity of Patient Care --- Patient Admission --- Emergency Medical Services

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Somatoform Disorders --- Chronic Disease --- Patient Admission --- statistics & numerical data

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EMERGENCY SERVICE, HOSPITAL --- PATIENT ADMISSION --- EPIDEMIOLOGIC STUDIES --- HUMAN --- BELGIUM