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La littérature medico-musicale intéressée aux troubles musculosquelettiques chez les musiciens professionnels. Par contre, les études concernant les problèmes de santé des musiciens dans leur globalité sont très rares.
Une recherche bibliographique sur ce sujet nous a permis de dresser une liste des pathologies rencontrées en fonction du type d’instrument, ainsi que des traitements et des moyens de prévention respectifs.
Un des objectifs de ce travail a été l’étude et la quantification de l’importance de ces problèmes de santé chez les musiciens d’un orchestre symphonique du Luxembourg, à l’aide d’une enquête transversale par questionnaire. L’échantillon a été constitué de 89 musiciens. L’étude statistique des résultats, ainsi qu’une analyse multi variée, ont permis d’établir des hypothèses de corrélation entre les différents résultats.
-Le taux de prévalence global de troubles musculosquelettiques s’élève à 78%. Il est plus important pour la nuque (64%) et les épaules (48%), suivi des poignets (31,5%) et des coudes (18%).
- Il nous paraît intéressant de souligner l’absence de différence statistiquement significative entre le type d’instrument joué et la prévalence des affections de la nuque.
- Les joueurs d’instruments à cordes présentent, par contre, plus de lombalgies que les instrumentistes à vent.
- On note également plus de TMS chez les violoncellistes et les contrebassistes, que chez les violonistes et les altistes.
- Parmi les facteurs de risque extraprofessionnels qui paraissent associés aux TMS, on peut noter l’estimation d’un mauvais état de santé lui-même et les facteurs psychosociaux, de type céphalées, gastralgies et fatigue.
- Les stress et une mauvaise entente entre collègues sont des facteurs de risque professionnels relevés.
-Les prévalences des autres problèmes de santé s’élèvent à, respectivement, 47% de symptômes de type gène visuelle, 39% de pathologies ORL, 28% de problèmes de trac et 15% d’affections stomatologiques.
L’étude des facteurs d’ambiance physique (ambiance sonore, lumineuse et climatique), ainsi que de l’astreinte cardiaque, nous a permis de compléter notre démarche ergonomique, qui visait à explorer les conditions de travail des musiciens professionnels dans leur globalité.
Ces mesurages ont abouti à des propositions d’amélioration concrètes pour la direction de l’orchestre.
L’importance des problèmes de santé relevés dans notre étude nous a conforté dans la nécessité d’une prise en charge globale des musiciens professionnels, associant soins, prévention et collaboration entre les différents intervenants et les artistes.
Ceci nous a décidé également à clore ce travail par l’élaboration d’une brochure préventive destinée aux musiciens, un « guide de bonne pratique musicale ».

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L’alcool est le drogue la plus répandue dans nos sociétés européennes. Le milieu du travail n’échappe pas à cette constatation. Les employeurs sous-estiment largement le degré de consommation d’alcool chez les travailleurs, les conséquences, notamment économiques de celle-ci et leur responsabilité professionnelle.
Les médecins du travail quant à eux se retrouvent face à des situations qu’ils ont du mal à gérer. Soit parce que la maladie est déjà très installée et qu’il y a peu de chance de permettre une réintégration au travail, soit parce qu’ils ont peur de mal faire, notamment transgresser le droit à la vie privée, et parce qu’ils ne maîtrisent pas suffisamment la législation et les concepts requis dans ce domaine.
Or les solutions légales existent. Il y a une place et un temps très importants pour la prévention de l’abus d’alcool en entreprise. Le médecin du travail a un rôle charnière à jouer dans l’entreprise : information, aide à la mise en place d’un plan de prévention, prise en charge des personnes qui ont un comportement problématique, réintégration à un poste éventuellement adapté.
Nous avons voulu que ce travail soit destiné à tous les acteurs de l’entreprise : conseillers en prévention (internes et externes), employeurs, représentants des travailleurs, …
Nous passerons également en revue les actualités : méthodes de détection, projet ministériel, avis des partenaires sociaux.
Par ce travail, nous avons voulu mettre en lumière l’utilité de la prise en charge de la consommation d’alcool en entreprise, exposer les différents piliers de la politique en matière d’alcool et proposer un cas pratique de mise en place d’un plan de prévention avec en annexe les procédures utiles en cas d’abus aigu ou chronique d’alcool.
Nous espérons donc que ce travail sera une source d’information utile pour tous les acteurs du bien-être en entreprise et qu’il les aidera à mettre en place une politique de prévention de l’abus d’alcool

Alcoholism --- Alcoholism --- Occupational Health --- Occupational Health