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Pain is one of the most common symptoms of neurological disease and its appropriate management is essential to the effective care of patients. Neurological disorders differ in their specific pain phenotype, mechanisms and therapy. Case Studies in Neurological Pain addresses the specific pain issues, treatment and pathophysiology in patients with a wide spectrum of neurological disease. Clinical case studies have long been recognized as a useful adjunct to problem-based learning and continuing professional development. They emphasize the need for clinical reasoning, integrative thinking, problem-solving, communication, teamwork and self-directed learning - all desirable generic skills for health care professionals. Presenting real-life cases - covering conditions including diabetic and idiopathic polyneuropathies, focal neuropathies, multiple sclerosis and headache disorders - this book provides neurologists, neurosurgeons, pain clinic specialists and primary care physicians with an understanding of problems encountered in neurological practice. There are also chapters on mechanisms of neurological pain and new treatment guidelines.
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Central or peripheral neuropathic pain can be caused by a wide range of injuries, infections and diseases such as: spinal cord injury, multiple sclerosis, stroke, herpes zoster, diabetes and cancer. Many of these pain syndromes are difficult to treat, representing a challenge for many neurologists not routinely trained in pain management. Written by an international team of experts in the field, Neuropathic Pain: Causes, Management and Understanding gives readers an in-depth understanding of the multitude of conditions causing neuropathic pain. Epidemiology, clinical diagnosis, pathophysiology, outcome measurement and the best evidence-based management of individual and general neuropathic pain conditions are also described in depth. A unique chapter, written from a patient's viewpoint, gives new insight into how chronic neuropathic pain affects the lives of those patients with the condition. This book is essential reading for all pain specialists, neurologists, psychiatrists and anesthesiologists who wish to better understand their patients' neuropathic pain.
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Neuralgia. --- Neuralgia
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Neuralgia --- Neuralgia.
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With a prevalence of about 7% in the general population, neuropathic pains (NP) are a serious cause of disability in patients. They also often generate unnecessary costs for both patients but also for society. This thesis proposes to focus on the NP, and more specifically to study their epidemiology and semiotics. This work has ruled out trigeminal neuralgia, which represents a case in itself. Some advices are proposed to identify and track those NP in order to optimize screening treatment and pharmacists’ services to patients. Among the pharmacologic options available, this report specifically examines the anti-epileptic drugs. It also attempts to determine what to expect regarding Evidence-Based Medicine with a focus on gabapentinoïdes Avec une prévalence d’environ 7% au sein de la population générale, les douleurs neuropathiques (DN) représentent une source importante de handicap pour les patients. Par ailleurs, celles-ci engendrent également bien souvent des coûts inutiles à la fois pour le patient mais aussi pour la société. Ce mémoire propose de replacer les DN au sein des différents types de douleurs et d’en étudier leurs sémiologies et épidémiologies mais aussi leur impact sur les patients et la société. Ce travail a exclu la névralgie essentielle du trijumeau qui représente une entité spécifique. Des clefs permettant d’identifier et de suivre ces DN dans le but d’optimiser à la fois le dépistage et le traitement sont proposées et plusieurs conseils à l’officine sont présentés. Au sein de l’arsenal thérapeutique existant, ce rapport étudie plus particulièrement les anti-épileptiques afin de déterminer ce que l’on peut en attendre en fonction de ce qu’ils ont prouvé ainsi que leur place ; une attention particulière étant mise sur le gabapentinoïdes
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Abstract : Search available strategies to prevent or limit the development of post- surgical neuropathie pain.Methods :Narrative literature review.Results : Several risk factors have been described. These can be related to the patient (biological, psychological, social) or to the surgery. Screening methods exist. Clinical studies have shown the benefits of different molecules. Among these molecules, we retain the interest of ketamine and gabapentinoids.Conclusion : the best protocol for the prevention of post-surgical neuropathie pain is multimodal analgesia. Objectif : Rechercher les stratégies disponibles pour éviter ou limiter le développement de douleurs neuropathiques post-chirurgicales. Méthodes : Revue narrative de la littérature. Résultats : Plusieurs facteurs de risque ont été décrits. Ceux-ci peuvent être liés au patient ( facteurs biologiques. psychologiques. sociaux ) ou à la chirurgie. Des méthodes de dépistage existent. Des études cliniques ont montré l’ intérêt de différentes molécules . Parmi ces molécules. On retient l'intérêt de kétamine et des gabapentinoïdes.Conclusion : Le meilleur protocole de prévention des douleurs neuropathiques post-chirurgicales est analgésie multimodale.
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Twenty years after the recognition of neuropathic pain, challenges still persist as to the establishment of a truly effective treatment for a significant analgesic effect in a maximum of patients. It is with this objective that scientists are turning to new horizons and treatment options. Many trials clinics have been completed or are in progress to discover the best strategy to deal with these pains so special. Pregabalin, promising compound in this area has undergone a long and demanding journey to prove its effectiveness. So what is its effectiveness in chronic neuropathic pain? This memory will clear you and to develop existing knowledge about neuropathic pain, used treatment strategies and provide critical when the reported effectiveness of pregabalin. Vingt ans après la reconnaissance des douleurs nenropathiques, des défis persistent toujours quant à la mise en place d'un traitement réellement efficace ponr obtenir un effet antalgique significatif chez un maximum de patients. C'est dans cet objectif que les scientifiques se tournent vers de nouveaux horizons et options de traitement. De nombreux essais cliniques ont été réalisés ou sont en conrs de réalisation pour découvrir la meilleure stratégie à adopter face à ces douleurs si particulières. La prégabaline, molécule prometteuse dans ce domaine, a subi un parcours long et exigeant pour prouver son efficacité. Quelle est donc son efficacité réelle dans les douleurs nenropathiques chroniques ? Ce mémoire permettra de vous éclairer et de mettre au point les connaissances actuelles sur les doulenrs neuropathiques, les stratégies de traitements utilisées et apporter un regard critique quant à l'efficacité rapportée de la prégabaline
Pregabalin --- Neuralgia
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