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This dissertation by Johan Skoog explores the physiological mechanisms behind vasovagal syncope (VVS) in women, with a focus on the venous system's role during orthostatic stress. The research develops methodologies to calculate limb venous compliance and examines the venous volume load under hypovolemic circulatory stress using lower body negative pressure (LBNP). It highlights the differences in venous compliance and sympathetic responses between healthy women and those with VVS. The study aims to better understand the compensatory mechanisms that maintain central blood volume and the pathogenesis of orthostatic VVS. The dissertation is intended for medical professionals and researchers interested in cardiovascular physiology and women's health.
Hypotension, Orthostatic. --- Venous pressure. --- Hypotension, Orthostatic --- Venous pressure
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Orthostatic hypotension has a higher prevalence when age increases. It is also among the older patients that it is important to treat this condition, as a fali or any other complication could more easily cause an altered quality of life for these patients. The purpose of this work is to establish and review the management ofthis pathology in the elderly. It will also emphasize that statistical effectiveness is not necessarily related to clinical effectiveness and finally, that before starting a treatment, not only the evidence in favour of the treatment but also the impact on the patient’ s life and its cost should be considered. In conclusion, in practice the focus will be on the patient’s education (non pharmacological methods of management) and the re-evaluation of their ongoing treatment (searching for drugs that cause orthostatic hypotension that can eventually be withdrawn). In the future, we suggest studies with a larger number of participants to prove the effectiveness of these non pharmacological methods that have already proven theirselves usefull in practice La prévalence de l’hypotension orthostatique augmente fortement avec l’âge. C’est parmi les patients âgés qu’il est le plus important d’obtenir une amélioration des symptômes, étant donné qu’une chute ou autre complication dans cette catégorie de la population provoquera plus facilement une altération de la qualité de vie. Le but de ce travail est d’établir et de revoir la prise en charge optimale de cette pathologie chez le patient âgé. Par ailleurs, nous mettrons en évidence qu’un résultat statistiquement significatif ne va pas forcément de paire avec un résultat cliniquement significatif et inversement. D’autre part, nous verrons que lors de l’instauration d’une prise en charge, il faudra non seulement prendre en compte le niveau d’évidence de cette mesure, mais aussi l’impact qu’aura cette mesure sur la vie du patient ‘ainsi que son coût. En conclusion, dans la pratique, l’accent sera mis sur l’éducation du patient (et donc les méthodes de prise en charge non pharmacologiques) ainsi que sur une réévaluation du traitement de ce patient (pour rechercher des médicaments qui causent l’hypotension orthostatique et qui peuvent éventuellement être retirés). Dans le futur, nous souhaiterions voir des études sur un nombre plus large de participants, de manière à pouvoir prouver l’efficacité de ces méthodes non pharmacologiques qui sont déjà instaurées dans la pratique
Hypotension, Orthostatic --- Aged --- Patient Education as Topic
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Le malaise, qu'il soit vasovagal ou consécutif à une hypotension orthostatique, est tellement fréquent que pratiquement tout le monde en a été, ou en sera, victime. Il est parfois isolé ou rare, mais dans d'autres cas, sa répétition inopinée retentit sur la qualité de vie. Il suscite bien des interrogations surtout lorsqu'il survient sans explication ou chez une personne en bonne santé. Pourquoi moi ? Pourquoi maintenant ? Pourquoi ici ? Ce recueil s'adresse directement aux patients ou à leur entourage dans un langage intelligible à un large public et en répondant à l'ensemble de leurs questions. Il explique comment et pourquoi le système cardio-vasculaire en arrive à défaillir, y compris chez des personnes par ailleurs en bonne santé. Mais cet ouvrage va plus loin car il présente un support à l'éducation du patient, pierre angulaire d'une prise en charge efficace des malaises vasovagaux et de l'hypotension orthostatique. Il donne des conseils précis et imagés afin de limiter leur survenue. Il enseigne l'attitude appropriée lorsque l'on ressent l'imminence d'un épisode. Il explique quand et pourquoi un traitement devient nécessaire tout en présentant les différentes options thérapeutiques. Malaise vasovagal, hypotension orthostatique : est-ce la même chose ? Comment fonctionne la régulation de la pression artérielle ? Que puis-je faire quand je sens un malaise arriver ? En combien de temps récupère-t-on ? Quels sont les signes de gravité d'une perte de connaissance ? Quand dois-je faire un tilt test ou d'autres examens ? Puis-je adapter mon mode de vie pour éviter les malaises ? Y a-t-il des traitements efficaces ?
Syncope (Pathology) --- Hypotension, Orthostatic --- Syncope vagale. --- Hypotension orthostatique. --- Syncope, Vasovagal
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Hemodynamics --- Hypotension, Orthostatic --- Arrhythmias, Cardiac --- Vagus Nerve --- physiopathology --- etiology
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Hypotension, Orthostatic --- Falls (Accidents) --- Industrial safety --- Prevention. --- Safety measures.
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HYPOTENSION, ORTHOSTATIC --- HEART RATE --- OXYGEN CONSUMPTION --- RUNNING --- BLOOD PRESSURE
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Paul Krediet shows how physical manoeuvres can prevent vasovagal syncope and near syncope from initial orthostatic hypotension.
Syncope (Pathology) --- Hypotension, Orthostatic --- Orthostatic hypotension --- Postural hypotension --- Hypotension --- Fainting --- Loss of consciousness --- Prevention.
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Dopamine beta-Hydroxylase --- Hypotension, Orthostatic --- Autonomic Nervous System Diseases --- deficiency --- congenital
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