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Cardiology
Author:
ISBN: 0702009539 9780702009532 Year: 1983 Publisher: London: Baillière Tindall,

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Book
Cardiologie : tout le programme de l'internat en questions - réponses
Author:
ISBN: 9782843710995 2843710995 Year: 2000 Publisher: Paris: Estem,

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Book
Les troubles du rythme cardiaque
Author:
Year: 1978 Publisher: Paris : Roussel,

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Diseases of the heart
Author:
ISBN: 0702012602 9780702012600 Year: 1989 Publisher: London: Baillière Tindall,

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Book
Cardiology
Author:
ISBN: 0702006912 9780702006913 Year: 1978 Publisher: London: Baillière Tindall,

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Keywords

HEART DISEASES


Book
Heart disease : a textbook of cardiovascular medicine
Author:
ISBN: 0721630979 9780721630977 Year: 1992 Publisher: Philadelphia: Saunders,

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Heart Diseases


Book
Prise en charge de l'insuffisance cardiaque chronique en médecine générale
Authors: ---
Year: 2004 Publisher: Bruxelles: UCL,

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Les recommandations européennes concernant le diagnostic et le traitement de l’insuffisance cardiaque chronique sont rédigées par la Société Européenne de Cardiologie (SEC).
Sur le plan diagnostic, une suspicion d’IC impose la réalisation systématique d’un ECG, d’une RX thorax et (si disponible) d’un dosage du BNP. Si ces résultats restent compatibles avec de l’IC, la réalisation d’une échocardiographie établit ensuite formellement dans la plupart des cas le diagnostic. La suite de la démarche diagnostique mène alors impérativement à préciser l’étiologie, la sévérité, les facteurs aggravants et le type de dysfonction cardiaque en présence. Si nécessaire, certains examens complémentaires (quelquefois invasifs) peuvent être encore envisagés.
Sur le plan thérapeutique, le traitement médicamenteux est prescrit systématiquement en renfort des mesures hygiéno-diététiques dès le stade débutant de dysfonction cardiaque. Dès ce stade asymptomatique, un IEC doit être en effet prescrit (éventuellement associé à un β-bloquant en cas d’antécédent d’infarctus). En cas d’IC symptomatique, un β-bloquant doit être aussi souvent que possible associé à l’IEC. La prescription de diurétiques est maintenue dès l’apparition des premiers signes de surcharge hydrique. En cas de contre-indication aux IEC ou aux β-bloquants, un antagoniste des récepteurs de l’angiotensine II (sartans) est indiqué en complément de ce traitement, la spironolactone doit être prescrite prudemment (risque d’hyperkaliémie avec les IEC). A ce stade d’évolution avancée, la digoxine peut de plus apporter une amélioration symptomatique de l’IC (mais son intérêt est contre-balancé par une absence de bénéfice pronostique)
L’étude IMPROVEMENT-HF (publiée en 2002) fut dirigée sur l’initiative de la SEC pour évaluer le respect de ses recommandations par les généralistes européens. Les résultats de cette étude ont été jugés assez satisfaisants mais témoignent de certaines lacunes. Notamment, la prescription de β-bloquants en association aux IEC apparaît insuffisante, de même que la notion d’IC diastolique semble peu répandue en médecine générale

Keywords

Heart Diseases


Book
Clinical cardiology
Authors: ---
Year: 1977 Publisher: Los Altos (Calif.) : Lange,

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Heart diseases.


Book
Diseases of the heart
Author:
Year: 1956 Publisher: Philadelphia (Pa.): Saunders,

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HEART DISEASES


Book
Diseases of the heart
Author:
Year: 1966 Publisher: Philadelphia (Pa.): Saunders,

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Keywords

HEART DISEASES

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