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Le vieillissement de la population que connaissent les pays occidentaux est un défi sociétal auquel les pouvoirs publics sont actuellement confrontés.Cette modification démographique n'est pas sans conséquence pour les institutions gériatriques au sein desquelles les listes d'attente ne font que s'allonger. Alors qu'une saturation des établissements (MR/MRS) apparait progressivement, le maintien à domicile des personnes âgées gagne, quant à lui, du terrain. Les aidants proches sont donc des partenaires centraux dans la politique de santé actuelle et future. Ils sont les acteurs principaux du maintien à domicile de leur proche âgé dépendant et sans eux, cette conception de l'accompagnement des personnes âgées ne serait pas envisageable. Afin de mesurer objectivement l'ampleur de leurs interventions, un questionnaire a été développé en 2017 à l'UCL (Sophie Cès). Celui-ci mesure le temps que les aidants informels consacrent à différentes activités d'aide pour leur proche. L'objectif de ce mémoire est de déterminer dans quelle mesure les items de ce questionnaire sont considérés comme pertinents par les aidants proches de personnes âgées dépendantes. Plus précisément, nous évaluerons la validité du contenu de ce questionnaire à l'aide d'une démarche qualitative. De cette façon, nous pourrons déterminer, en collaboration avec les aidants proches et à partir des critères de validation de contenu, dans quelle mesure la liste de tâches/d'items dudit questionnaire est suffisamment représentative de l'intervention quotidienne des aidants. Notre question de recherche est la suivante: « Quelle est la perception des aidants informels par rapport à une liste de tâches permettant de mesurer le temps consacré à l'aide de leur proche en situation de dépendance ».Méthode : Notre échantillon est composé de neuf aidants proches, qui représentent différents types de dyades « aidant-aidé ». Ces aidants ont été rencontrés une première fois afin de leur permettre de juger de l'exhaustivité de la liste de tâches. Ensuite, certains d'entre eux ont participé à un second entretien durant lequel nous avons abordé la question de la compréhension des tâches ainsi que les critères de qualité des items. Ces rencontres ont permis de réaliser une analyse qualitative par catégories prédéfinies et de déterminer d'éventuels manquements au travers de catégories émergeantes.Résultats : Grâce à notre démarche de validation de contenu, nous avons pu mettre en évidence des lacunes en ce qui concerne l'exhaustivité des tâches et/ou des items. Ainsi, diverses recommandations ont été élaborées et ont permis de proposer une version « améliorée » de l'outil.Globalement, les résultats indiquent que le questionnaire reflète correctement le quotidien des aidants proches. En outre, nos analyses confirment l'intérêt de la mesure du temps par les aidants proches d'une personne âgée dépendante.

Qualitative Research --- Geriatric Assessment --- Caregivers

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Les patients gériatriques sont fragiles; leur équilibre entre autonomie et dépendance majeure est précaire et peut basculer au moindre incident. Pour mesurer cette fragilité, le praticien dispose de plusieurs échelles gériatriques. La plupart d’entre elles sont validées et couramment utilisées par les équipes soignantes. Toutefois, ces échelles ne sont pas adaptées à la médecine générale car elles n’offrent pas une vision globale ou sont peu opérationnelles. C’est pourquoi ce travail a abouti à proposer une évaluation gériatrique globale de dépistage et de suivi, opérationnelle en médecine générale. Cet outil permet de sensibiliser le médecin généraliste au dépistage précoce des facteurs de fragilité afin de proposer des solutions adaptées et d’établir un suivi au long cours. Il crée un langage commun dans le réseau de soins, objective les problèmes et aide à prendre du recul pour les décisions cliniques. Après une utilisation de l’outil sur un échantillon de 20 patients et sur base de l’avis de 10 praticiens, l’outil s’est avéré pertinent et opérationnel. Cependant, aucun instrument de nesure ne peut prétendre remplacer l’approche individualisée et privilégiée du médecin avec son patient. Une utilisation systématique de l’outil pour tous les patients de75 ans et plus permettrait de planifier une prise en charge aidant les personnes âgées à «bien vieillir ».

Health Services for the Aged --- Geriatric Assessment --- Patient Care Planning

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The placement of an older person is an important decision in the life of this and that of its circle of acquaintances and the family.It is important to detect the patient who could need a placement in a more or less close future.This work is going to try to elaborate a tool of synthesis and detection which is inspired by the Global Geriatric Evaluation used by the Specialists and which takes into account of characteristics of ground of the General practice. Le placement d'une personne âgée est une décision importante dans la vie de celle-ci et de celle de son entourage. Il est important de dépister le patient qui pourrait avoir besoin d'un placement dans un avenir plus ou moins proche. Ce travail va essayer d'élaborer un outil de synthèse et de détection qui s'inspire de l'Evaluation Gériatrique Globale utilisée par les spécialistes et qui tient compte des caractéristiques de terrain de la médecine générale.

Aged --- Institutionalization --- Homes for the Aged --- Geriatric Assessment

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Depressive Disorder --- Psychotherapy --- Geriatric Assessment --- Family Practice --- therapy --- methods --- standards

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Oncogeriatrische patiënten zijn een heterogene groep met nood aan een specifiek behandelingsproces. Kennis over het functioneren van de cliënt is hiervoor belangrijk. Het is onduidelijk welk effect kanker en de behandeling op het dagelijks functioneren van de patiënt hebben. Dit kwantitatief onderzoek tracht met het Comprehensive Geriatric Assessment inclusief de Brussels Integrated Activity Scale (BIA), tendensen weer te geven in het dagelijks functioneren van oncogeriatrische patiënten. Door middel van beschrijvende statistiek en correlaties werden de resultaten geanalyseerd. Op functioneel vlak lijken patiënten vooral beperkingen te ervaren op instrumenteel en geavanceerd niveau van het dagelijks leven. De oorzaak van deze beperkingen lijkt voornamelijk fysiek. De BIA toont veelbelovende resultaten om problemen aan het licht te brengen. De kleine steekproef maakt verder onderzoek naar het functioneren van oncogeriatrische patiënten noodzakelijk om conclusies te trekken en mogelijks ergotherapeutische interventies verder aan te passen aan de noden van de patiënten in hun dagelijkse leven.

Oncologie --- Activiteiten Dagelijks Leven --- Comprehensive geriatric assessment --- Ergotherapie