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Le premier objectif de cette enquête était de documenter les prévalences des lombalgies dans le secteur sidérurgique belge.
La prévalence sur 12 mois est de 53 %, répartis en 15 % de fatigues occasionnelles et 38 % de douleurs associées aux différents niveaux de sévérité considérés. 2,6 % des travailleurs ont mentionné des douleurs d’origine sciatique.
Les prévalences des divers symptômes durant les 7 derniers jours précédant l’interview montrent que, en permanence, près d’un quart du personnel serait concerné plus ou moins fortement par des problèmes lombaires et donc travaillerait avec des capacités potentiellement réduites.
La prévalence des plaintes de toutes natures montrent que deux tiers des travailleurs de moins de 40 ans ont déjà été concernée par le bas du dos et que la moitié a souffert de douleurs plus ou moins sévères.
Pour la tranche d’âge, nous obtenons un taux de 5 % de nouveaux cas de lombalgies par an. Chaque année, plus de 15% de tous les travailleurs souffrent de manière fréquente ou quotidienne de douleurs lombaires et plus de 10 % connaissent des périodes d’incapacités de travail professionnel ou un autre pour ce motif.
Le second objectif était de vérifier la liaison entre les lombalgies et les co-facteurs potentiels. Il ressort de cette étude que l’explication la plus complète des épisodes lombalgiques relatés sur le période des 12 derniers mois nécessite la prise en compte de plusieurs facteurs issus de thèmes très différent. Ainsi, les facteurs suivants sont associés à un taux plus élevé de lombalgies :
- les travaux actuels requérant des efforts plus importants des épaules. Ce facteur plus précis fait partie du thème assez général de l’exposition aux contraintes liées aux efforts de travail ;
- les activités nécessitant l’adoption de la posture assise durant une proposition importante du temps de travail ;
Il faut remarquer que ce facteur péjoratif repose sur deux composantes : la posture assise en elle-même, avec ses implications défavorables au point de vue biomécanique et la durés de son maintien, ce qui rappelle l’importance de l’immobilisme.
- le fait d’avoir beaucoup apprécié les postes occupés antérieurement dans la carrière professionnelle ; Il est toutefois vraisemblable que la contenu de ces travaux ait une importance.
- la composition familiale et en particulier un nombre plus important d’enfants ;
- la perception de fatigues anormales ou de tendances dépressives ; Les explications portant sur les facteurs socio-démographiques et psychologiques restent peu clairs pas ou peu généralisables. Toutefois, il est indéniable qu’il existe une relation entre les LBP et ces facteurs.
- un nombre plus important de consultations médicales pour divers motifs ;
- une santé générale plutôt défavorable ou, en tout cas, vécue comme telle.
Par contre, toute une série de facteurs se sont avérés non liés aux LBP.
En particulier, l’avis que les travailleurs portent sur leur charge physique de travail est totalement insuffisant pour éventuellement mettre en évidence la relation LBP- charge de travail, souvent citée.
La conduite de cette enquête et la confrontation des résultats aux données de la littérature suscite quelques commentaires :
- - l’enquête transversale, à la manière du cliché instantané, ne fournit aucune information dynamique. Or, à titre d’exemple, les apports plus informels des interviews ont confirmé combien la nature du travail est en profonde évolution. Les liaisons établies, à un moment donnée, devront donc par la suite être testée de manière prospective.
- les lombalgies ne peuvent être envisagées que dans un contexte multifactoriel. Cette affirmation n’est jamais contestée mais les différentes études arrivent à des résultats parfois contradictoires quant aux facteurs en cause, du fait des différences méthodologiques.
- ces différences rendent difficiles, voire impossible, la comparaison entre les données des différentes recherches. Pour remédier à ce problème, l’utilisation plus rigoureuse et d’une base plus large de concepts communs est largement souhaitée. Toutefois, il serait tout à fait abusif de penser que les résultats de ces recherches et de la nôtre n’ont qu’un intérêt local.
Notre recherche a été élaborée sur base de certains acquis et d’hypothèse formulées par d’autres, et sera, nous l’espérons, à l’origine de nouvelles études. En effet, l’affinement des techniques et des hypothèses de recherche, ainsi que l’accroissement des données comparables, permettent de progressivement mieux comprendre les lombalgies dans leur complexité.

Back Injuries --- Epidemiologic Factors --- Industry --- Occupational Medicine --- Low Back Pain

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Written for those who are familiar with the basic strategies of analytic epidemiology, "Epidemiology: Beyond the Basics" takes readers through a more rigorous discussion of key epidemiologic concepts and methods such as study design, measures of association, research assessment, and more. With real-life examples throughout, the book avoids complex statistical formulations and is an invaluable resource for intermediate students and practicing epidemiologists who wish to expand their knowledge of epidemiology and its role in the medical and public health sciences. The Fourth Edition offers updated examples and new exercises in each chapter as well as many new discussions of topics such as: prevalence ratios vs. odds ratios ; inverse probability weighting as a technique for correcting for selectio n bias; regression to the mean as a source of confounding (Glymour bias); mediation analysis; correction for competing causes in multivariate analysis; the extension of the Cox model for the analysis of nested case-control studies; multilevel analysis; translational epidemiology and much more.This edition also offers

Epidemiologic Methods. --- Epidemiologic Factors. --- Epidemiology. --- Méthodes épidémiologiques --- Facteurs épidémiologiques --- Épidémiologie

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Epidemiology --- Epidemiologic Factors --- Epidémiologie --- Periodicals --- Périodiques --- Epidemiology. --- Epidemiologic Factors. --- epidemiology --- public health --- Diseases --- Public health --- Determinant, Epidemiologic --- Determinants, Epidemiologic --- Epidemiologic Determinant --- Epidemiologic Factor --- Factor, Epidemiologic --- Factors, Epidemiologic --- Epidemiologic Determinants --- Disease --- Human medicine --- Social Epidemiology --- Epidemiologies, Social --- Epidemiology, Social --- Social Epidemiologies

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Disease --- Diseases --- Epidemiologic Factors --- Evolution --- Human evolution. --- Humans --- Medicine --- Philosophy, Medical --- etiology --- Causes and theories of causation. --- Philosophy.

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Medicine --- Epidemiology --- Biometry --- Causation --- Research --- Statistical methods --- Biometry. --- Causation. --- Statistical methods. --- Medicine - Research - Statistical methods --- Epidemiology - Statistical methods --- Causality --- Epidemiologic factors --- Health care evaluation mechanisms