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ULiège (1)


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dissertation (1)


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2019 (1)

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Dissertation
Mémoire, y compris stage professionnalisant[BR]- Séminaires méthodologiques intégratifs[BR]- Mémoire : L'influence des contentions physiques sur les chutes
Authors: --- --- --- --- --- et al.
Year: 2019 Publisher: Liège Université de Liège (ULiège)

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Abstract

Introduction : Les personnes âgées sont de plus en plus nombreuses au sein de la population mondiale. En Belgique, elles représentent 37% des hospitalisations classiques. Lors de ces hospitalisations des complications peuvent survenir. Parmi ces complications, les chutes sont assez fréquentes. Afin de diminuer le nombre de chutes, les hôpitaux ont recours aux contentions physiques qui visent à restreindre les mouvements des patients. Or, il a été démontré que ces contentions ne diminuent pas le risque de chute. Le but de cette étude est de comparer les différents facteurs qui influencent les chutes chez les personnes âgées avec une contention physique et celles sans contention physique.
Matériel et méthode : L’étude est transversale de type analytique. Elle est menée sur plusieurs sites de l’Intercommunale de soins spécialisés de Liège (ISoSL), à savoir le Valdor et le Pèrî. Le public cible regroupe l’ensemble des personnes hospitalisées dans une salle soit gériatrique, psycho-gériatrique ou neurologique ayant chuté au moins une fois durant leur hospitalisation pendant la période d’étude. Les outils pour collecter les données sont le dossier informatisé patient et le rapport de chute. Les données sont analysées via les logiciels statistiques R© et Statistical Analysis System (SAS©).
Résultats : Au terme de six mois de collecte de données, 298 chutes ont eu lieu. Deux cent trente-trois dossiers de patients chuteurs sont éligibles et analysés. Ces 233 dossiers sont séparés en deux groupes, 159 cas sans contention physique et 74 cas avec une contention physique. Quinze variables présentent une différence entre les deux populations lors de l’analyse univariée et cinq lors de l’analyse multivariée. Deux montrant l’aspect bénéfice de la contention physique et trois l’aspect néfaste.
Conclusion : Cette étude a permis de dégager un profil de personnes âgées avec une contention physique à risque de chute. Une personne confuse avec des troubles cognitifs nécessitant une aide pour se déplacer est d’autant plus à risque de chute lorsqu’elle est soumise à une contention physique. Par contre, les personnes sous diurétique et IEC voient leur risque de chute réduire lorsqu’elles sont soumises à une contention physique. Background : There are more and more elderly in the world. In Belgium, they represent 37% of traditional hospitalizations. In these hospitalizations complications can occur. Among these complications, falls are quite frequent. To reduce the number of falls, hospitals use physical restraints to restrict patient movements. It has been shown that these restraints do not reduce the risk of falling. The purpose of this study is to compare the different factors that influence falls in the elderly with physical restraint and those without physical restraint.
Materials and Methods: The is a cross-sectional study. It is carried out at several sites of the Intercommunale de Soins Spécialisés de Liège (Isosl), namely Valdor and Pèrî. The target audience includes all those hospitalized in a geriatric, psycho-geriatric or neurological room who fell at least once during their hospitalization and during the study period. The tools to collect the data are the patient record and the fall report. The data are analysed via the statistical software R© and the Statistical Analysis System (SAS).
Results : At the end of six months of data collection, 298 falls occurred. Two hundred and thirty-three records of falling patients are eligible and analysed. These 233 files are divided into two groups, 159 cases without physical restraint and 74 cases with physical restraint. Fifteen variables show a difference between the two populations in the univariate analysis and five in the multivariate analysis. Two showing the benefit aspect of physical restraint and three showing the harmful aspect.
Conclusions : This study revealed a profile of elderly people with physical restraints at risk of falling. A confused person with cognitive disorders requiring mobility assistance is at increased risk of falling when subjected to physical restraint. On the other hand, people on diuretics and ACE see their risk of falling reduced when they are subjected to physical restraint.

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