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Quand faut-il écrire un certificat ? Comment le rédiger ? Quels sont les risques et les pièges ? Ce guide fait le point sur ce qu’il faut savoir avant d’écrire. Dans votre pratique quotidienne, vous êtes souvent amené à rédiger un certificat ou tout autre écrit médical. Cet exercice peut s’avérer délicat… et parfois dangereux. Demandes abusives ou injustifiées de certains patients peuvent être à l’origine de plaintes auprès des instances ordinales ou judicaires. Ce guide rappelle ce qu’il faut savoir avant de produire un écrit médical. Il recense les différents certificats et leurs pièges éventuels et précise la responsabilité judiciaire du praticien. Enfin, il explique « ce qu’il ne faut pas faire » à travers l’analyse de 40 certificats ayant abouti à une procédure disciplinaire. Un véritable mode d’emploi, pour vous éviter bien des ennuis.
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Les effets bénéfiques des activités physiques sont à ce jour indiscutable. Elles contribuent à la prévention des maladies cardiovasculaires et se positionnent comme une pierre angulaire de leurs traitements. Cependant, des morts subites, bien que rares, surviennent parmi les sportifs de tout âge, ce qui frappe l'opinion publique et inquiète à juste titre parents, sportifs et responsables des clubs sportifs. Le sport en tant que tel n'est pas une cause de mort subite (sauf dans les cas de traumatisme), mais agit comme un déclencheur d'arythmies chez des patients souffrants de maladies cardiaques pré-disposantes, souvent silencieuses. Il est donc important de dépister au mieux ces pathologies. C'est à cet effet que les clubs sportifs demandent à leurs participants de présenter un certificat d'aptitude (ou de non contre-indication) au sport, donnant droit à participer aux cours et aux compétitions Le médecin généraliste est le plus souvent le soignant choisi par les patients pour l'obtention de ce certificat. La délivrance de celui-ci se doit d'être réfléchie et d'être le fruit de l'évaluation du risque cardiovasculaire du patient sur base d'une anamnèse et d'un examen clinique minutieux, parfois même d'examens complémentaires. Un questionnaire a été adressé à différents médecins de Bruxelles et de Wallonie afin d'apprécier leurs modus operandi lors des consultations de non contre-indication au sport. Celui-ci a révélé de grandes disparités. Afin d'uniformiser ces consultations et de faciliter le travail des généralistes, l'objectif de ce travail est de créer un outil pratique sous forme d'algorithme décisionnel à utiliser en cabinet.
Death, Sudden, Cardiac --- Heart Diseases --- Diagnostic Techniques, Cardiovascular --- Sports --- Certificate of Need
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