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Begaiement --- Begaiement chez l'enfant

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Le bégaiement est un trouble de la fluidité de la parole caractérisée par des répétitions de sons, de syllabes ou de mots monosyllabiques, des prolongations et/ou des blocages (ASHA, 2014). Le programme Lidcombe est un type de prise en charge directe du bégaiement du jeune enfant qui repose sur des théories comportementales. Il comporte une visite hebdomadaire chez le logopède qui apprend aux parents à renforcer positivement la parole fluente de leur enfant, d'abord dans un moment de jeu structuré puis en dehors. Lors de ce programme les parents sont acteurs de la prise en charge et doivent évaluer quotidiennement la sévérité du bégaiement sur une échelle allant de 1 à 10 (Onslow, Menzies, & Packman, 2001). Le programme Lidcombe se déroule en deux phases. La première est destinée à réduire les disfluences sur une durée de 11 à 16 séances (Jones, Onslow, Harrisson & Packman, 2000), quant à la seconde, elle permet une stabilisation à long terme de la rééducation (Packman & al., 2014). Le programme Lidcombe a déjà fait ses preuves à l'étranger en milieu anglophone, germanophone et suédois. Le but de ce projet est d'évaluer son efficacité en milieu francophone, dans des conditions réelles de pratique clinique. Nous avons ainsi pu évaluer la fluidité de la parole en production spontanée de 7 enfants d’âge préscolaire qui bégaient, avant la prise en charge (prétraitement), pendant et après la prise en charge (post-­‐traitement). Nous avons utilisé le programme de transcriptions CHILDES pour comparer la fréquence, la durée et les types de disfluences aux différents moments clés de la prise en charge. Nous avons observé une diminution de la fréquence et de la durée des différentes disfluences typiques du bégaiement au fur et à mesure de la prise en charge entre le prétraitement et le post­‐traitement; ainsi qu'une normalisation des indices de sévérité du bégaiement à la fin de la rééducation. Le programme Lidcombe est donc efficace chez nos participants.

Bégaiement -- Chez l'enfant --- Programme Lidcombe --- Sciences sociales & comportementales, psychologie > Traitement & psychologie clinique

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Ce mémoire a pour objectif de comparer les disfluences dans la parole des enfants tout-­venant de 4 et 5 ans. Les disfluences sont des perturbations survenant dans la parole. Il en existe plusieurs types tels que des interjections, des répétitions de parties de mots, de mots et d'énoncés, des révisions, des énoncés incomplets, des mots interrompus et des sons prolongés (Johnson, 1961). Ces disfluences se retrouvent chez les enfants et les adultes. De plus, certaines sont caractéristiques du développement langagier tandis que d'autres, à une trop grande fréquence, sont le signe de l’installation d’un bégaiement. L'intérêt de ce mémoire s'inscrit dans la problématique du diagnostic différentiel du bégaiement. En effet, les enfants en bas âge sont en pleine acquisition langagière, ce qui entraîne des exigences conséquentes pour un système moteur de la parole qui est toujours en développement. De plus, le bégaiement développemental apparaît avant 4 ans chez 95% des enfants (Yairi & Ambrose, 2013). Il n'est donc pas aisé de diagnostiquer le bégaiement chez les enfants d'âge préscolaire. Ensuite, les normes concernant les disfluences chez les enfants d'âge préscolaire sont en anglais, allemand et espagnol. Il serait donc intéressant d'établir des normes en français car il existerait une influence linguistique et culturelle sur les disfluences (Watson & Anderson, 2001). A travers ce mémoire, je vais analyser les disfluences chez les enfants de 4 et 5 ans afin d’établir des normes de ce qui peut être attendu au niveau développemental. De plus, une analyse comparative des disfluences chez les filles et les garçons sera réalisée. Concernant la méthodologie, une analyse de la fluence sera réalisée sur la base de la transcription de 30 vidéos qui représentent une interaction entre un enfant et un adulte. Je me baserai alors sur CHILDES qui est un système d'échange et de description du langage de l'enfant. Celui­-ci contient un CHAT, une base de données et CLAN (ensemble de programmes informatiques). Une fois les vidéos transcrites, j'effectuerai une analyse approfondie des types de disfluences et de l’étendue de la fréquence qui peut être observée chez les enfants tout­venant. Mon objectif sera de voir si le critère de 3% de syllabes bégayées actuellement appliqué en langue anglaise peut être appliqué en français.

Bégaiement -- Chez l'enfant --- Troubles du langage -- Chez l'enfant --- Sciences sociales & comportementales, psychologie > Traitement & psychologie clinique

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Nous manquons de normes francophones dans l'évaluation du bégaiement. Disposer d'outils possédant de telles normes est nécessaire pour rapidement diagnostiquer le bégaiement et proposer une prise en charge afin d'éviter l'installation et les conséquences négatives de celui-ci. Les « Tests pour la sévérité du bégaiement des lecteurs et des non-lecteurs » (TSB-L et TSB-NL) de Boey (2014) ont été traduits du néerlandais au français. Les objectifs de ce mémoire étaient d'entamer le processus de normalisation des versions francophones de ces outils et d'en analyser les caractéristiques psychométriques ainsi que le pouvoir discriminant. Les critères psychométriques nécessaires pour tout outil diagnostique devaient être remplis tant en néerlandais qu'en français. De plus, les normes disponibles en néerlandais devaient s'appliquer à une population francophone étant donné que les logopèdes francophones diagnostiquent fréquemment le bégaiement en utilisant les normes néerlandophones. Les résultats obtenus auprès d'un échantillon restreint (onze participants avec bégaiement et onze participants tout-venant) permettent uniquement de mettre en évidence des tendances. Le constat principal est que l'expérience dans l'évaluation du bégaiement est importante pour pouvoir utiliser les outils de Boey et le manque d'expérience pourrait remettre en question les résultats obtenus. Certains critères semblent remplis mais des améliorations peuvent être apportées à d'autres. Les résultats ont montré une fidélité inter-juges très mauvaise et une fidélité intra-juge modérée. En ce qui concerne le pouvoir discriminant des outils, la version francophone du TSB-NL dispose de pourcentages de sensibilité et de spécificité bons et acceptables (100% et 89%). Quant à la version francophone du TSB-L, elle dispose d'une sensibilité de 50%, qui n'est pas considérée comme acceptable et d'un pourcentage de spécificité de 100%, qui est bon. Ce mémoire a également permis d'attirer notre attention sur la problématique de la variabilité du bégaiement, de la difficulté à identifier et à catégoriser les disfluences typiques et non typiques du bégaiement (surtout chez les jeunes enfants) mais également sur la subjectivité que l'on peut retrouver dans l'évaluation du bégaiement.

Bégaiement -- Chez l'enfant --- Troubles de la parole -- Chez l'enfant --- Enfants -- Langage -- Tests --- Sciences sociales & comportementales, psychologie > Traitement & psychologie clinique

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Cinq à huit pourcents des enfants vont présenter un bégaiement à l'âge préscolaire (Yairi & Ambrose, 2013). Il peut s'agir d'un bégaiement transitoire : on estime à environ 3/4 la proportion d'enfants qui récupèreront spontanément (Yairi & Ambrose, 2005). Néanmoins, chez les enfants dont le bégaiement persiste, une prise en charge précoce est essentielle pour en éviter l'installation. Cinq à huit pourcents des enfants vont présenter un bégaiement à l'âge préscolaire (Yairi & Ambrose, 2013). Il peut s'agir d'un bégaiement transitoire : on estime à environ 3/4 la proportion d'enfants qui récupèreront spontanément (Yairi & Ambrose, 2005). Néanmoins, chez les enfants dont le bégaiement persiste, une prise en charge précoce est essentielle pour en éviter l'installation.

Bégaiement -- Chez l'enfant --- Troubles de la parole -- Chez l'enfant --- Enfants -- Langage -- Tests --- Diagnostic --- Sciences sociales & comportementales, psychologie > Traitement & psychologie clinique