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Margot a 33 ans, elle est jeune maman et croque la vie à pleines dents. Mais le 17 novembre 2018, l'AVC entre dans sa vie... Ce jour-là, tout s'enchaîne, les secours, l'arrivée aux urgences, une IRM et le verdict tombe : accident vasculaire cérébral, un caillot obstrue une artère de son cerveau. Passé le choc de l'annonce et l'acceptation du handicap, Margot prend les crayons pour laisser une trace et partager son vécu. Avec force, sincérité et humour, elle nous raconte son chemin de résilience : les séquelles, la rééducation, et les rencontres aussi bouleversantes qu'amusantes. Elle ne cache pas non plus qu'il faut apprendre à vivre avec le regard des autres et faire face aux interrogations sur l'avenir. Margot Turcat livre un témoignage qui nous sensibilise avec honnêteté et légreté à l'aVC, encore mal connu du grand public, et nous prouve qu'il est loin d'être une fatalité, chez les jeunes comme les moins jeunes
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Un soir de février, la vie de Bruno Cadène bascule : il est victime d'un AVC. À 54 ans, le journaliste doit réapprendre à marcher, à parler... Kinés, orthophonistes, neurologues et spécialistes se succèdent. Galina, son épouse, semble parfois découragée par la faiblesse de ses progrès. 36 mois d'acharnement, jusqu'à la victoire : son retour au travail.
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Stroke --- Brain --- Physical therapy --- Medical rehabilitation --- Accidents vasculaires cérébraux --- Physiothérapie --- Réadaptation --- Congestion --- Accident vasculaire cérébral --- rehabilitation --- Accidents vasculaires cérébraux --- Physiothérapie --- Réadaptation --- Stroke. --- Stroke - rehabilitation --- Accident vasculaire cérébral - Réadaptation
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Introduction: Passée la phase aiguë, les troubles de la déglutition persistent chez 13.3% des personnes ayant subi un AVC (De Peretti et al., 2012). La stimulation transcrânienne à courant continu (tDCS) est un traitement prometteur pour la récupération de la fonction de déglutition post-AVC. Elle serait d’autant plus efficace lorsqu’elle est bilatérale et de haute densité (Otal et al., 2016; He et al., 2022). Objectif: L'objectif initial de ce mémoire était donc de savoir si l’application d’une stimulation électrique transcrânienne par courant direct pourrait être bénéfique à long terme pour la récupération d’une déglutition fonctionnelle chez des patients après la survenue d’un premier AVC. Cet objectif a été revu par manque de participants à l’étude. La question de la faisabilité de celle-ci a donc été posée. Méthodologie: Le recrutement du patient VJ a été réalisé au sein de la Stroke au CHU de Liège. Le traitement proposé est la tDCS (bilatérale, multifocale et de haute densité) cinq fois par semaine durant un mois. Les données ont été récoltées à T0 (avant la première stimulation), T1 (après la première stimulation), J7 (une semaine après la première stimulation) et M1 (1 mois après la première stimulation). Les tests réalisés sont: l’échelle de motricité bucco-linguo-faciale de Gatignol, la mMASA (modified Mann Assessment of Swallowing Ability), l’IOPI (The Iowa Oral Performance Instrument ®), le DHI (Déglutition Handicap Index) et la nasofibroscopie de déglutition. Cette dernière permet de récolter entre autres les scores de PAS (Penetration Aspiration Scale), le score de Yale et le score de FOIS (Food Oral Intake Scale). Résultats: Les données récoltées chez le patient VJ montrent une amélioration de la fonction de déglutition avec une presque normalisation de l’examen. La plus grande partie de l’évolution se situe pendant la première semaine. Discussion : Bien que les résultats soient prometteurs, il est scientifiquement impossible de valider l’hypothèse de cette étude car aucun groupe contrôle n’a pu être constitué et le groupe traitement réel ne contient qu’un seul patient. Il est donc primordial que cette étude soit poursuivie sur plusieurs années afin de recruter davantage de patients. Ce mémoire pourrait ainsi servir de prémices en vue de la prolongation de cette étude, tout en améliorant certains points afin de faciliter le recrutement, perfectionner la méthodologie de simulation et rendre la récolte des résultats plus efficace.
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Introduction : La dysphagie persiste chez 13,3% des patients victimes d’AVC (De Peretti et al., 2012). De manière générale, les thérapies de revascularisation précoce se sont révélées prometteuses dans le traitement des AVC car elles étaient associées à une meilleure récupération neurologique. Toutefois leur efficacité sur la récupération de la fonction de déglutition reste une question ouverte. Objectif : L’objectif principal de cette étude était d’évaluer rétrospectivement l’effet des traitements de revascularisation précoce des AVC sur la récupération de la fonction de déglutition. Le second objectif était d’investiguer les facteurs prédictifs de la dysphagie post-AVC. Méthodologie : Des données informatiques de patients exclusivement hospitalisés dans le cadre d’un AIC et ayant bénéficié, au minima, d’un suivi logopédique pour la déglutition ont été récoltées rétrospectivement. Celles-ci incluaient notamment des caractéristiques démographiques et cliniques, différents facteurs de risques de la maladie, des facteurs liés au système de soin ainsi que les bilans des évaluations de la déglutition. Pour les besoins de l'étude, sur base de ces derniers résultats ainsi que des recommandations alimentaires associées, un score FOIS a été attribué rétrospectivement par nos soins. Résultats : Premièrement, la comparaison des résultats du groupe témoin et du groupe traité ne montre pas de différence significative quant à la récupération de la fonction de déglutition post-AVC. Deuxièmement, lors de l’analyse des facteurs prédictifs de dysphagie post-AVC, seul le regroupement des différents antécédents étudiés s’est avéré être associé de manière significative à une dysphagie persistante. Discussion : Bien que notre étude apporte des preuves supplémentaires sur le sujet concerné, plusieurs limites dont la petite taille de la population et le type de l’étude pourraient biaiser les résultats. Aussi, la diversité méthodologique des études est une autre limite. Il semble donc primordial de continuer les recherches, selon un consensus méthodologique, afin d’obtenir davantage de données probantes.
Accident vasculaire cérébral --- AVC --- Accident ischémique cérébral --- AIC --- Ischémie cérébrale --- Infarctus cérébral --- Traitement de revascularisation précoce --- Thrombectomie --- Thrombolyse --- Dysphagie --- Déglutition --- Sciences de la santé humaine > Multidisciplinaire, généralités & autres
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AVC (Maladie) --- Accident cérébrovasculaire --- Accident vasculaire cérébral --- Accidents cérébrovasculaires --- Accidents vasculaires cérébraux --- Apoplexy --- Beroerte --- Brain -- Blood-vessels -- Diseases --- Cerebral circulation disorders --- Cerebrovasculair accident --- Cerebrovascular accident --- Cerebrovascular disease --- Cerebrovascular disorders --- Cerebrovascular syndrome --- Cerveau -- Vaisseaux sanguins -- Maladies --- Maladie cérébrovasculaire --- Stroke --- Cardiovascular system --- Diseases --- Health surveys --- Heart --- Cardiopulmonary system --- Chest --- Public health surveys --- Surveys --- Brain --- Cerebral vascular accident --- CVA (Disease) --- Neglect (Neurology) --- Epidemiology --- Risk factors --- Diseases&delete& --- Blood-vessels --- WHO MONICA Project
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Quatrième de couverture : "À quel prix peut-on sauver la vie ? Une telle question taraude la médecine contemporaine lorsqu'elle réanime des malades avec des risques de lourdes séquelles. C’est le cas des personnes touchées par un accident vasculaire cérébral (AVC). Avec 150 000 nouveaux cas par an, il s’agit de la première cause de handicap acquis et de la troisième cause de mortalité dans notre pays.Depuis peu, un traitement spécifique permet à ces patients d’éviter la mort et de limiter leurs séquelles. Une nouvelle médecine dite « neurovasculaire » émerge sous nos yeux. Mais ces progrès thérapeutiques n’empêchent pas toujours un handicap sévère. Faut-il limiter ou arrêter les traitements dans les situations complexes lorsque le cas est trop grave ? Comment accompagner dans cette épreuve les personnes et leurs familles ? Quelle doit être la place des soins palliatifs ?Ce livre dévoile de l’intérieur les dilemmes éthiques et pratiques des soins aux personnes atteintes d’AVC graves dont la vie et la mort sont entre les mains des médecins. Parce que les AVC touchent surtout des personnes âgées à la santé fragile, il importe d’interroger les buts et les logiques que développe parfois sans le dire, sans le savoir peut-être, une médecine de la vieillesse. Quels soins voulons-nous pour nos proches âgés et pour nous-mêmes plus tard ? Quelle médecine faut-il alors promouvoir face à la complexité ?"
Stroke --- Ethics, Medical --- Bioethics --- Palliative Care --- Geriatrics --- therapy --- ethics --- Cerebrovascular Disorders. --- Stroke. --- Aged --- Decision making --- Bioethics. --- Palliative care --- Therapeutics --- Maladies cérébrovasculaires --- Personnes âgées --- Choix moral --- Accident vasculaire cérébral --- Médecine palliative --- Thérapeutique --- Gériatrie --- Moral and ethical aspects --- Aspect moral --- Soins --- Soins palliatifs --- Aged. --- Geriatrics. --- Palliative Care. --- Therapeutics. --- Choix moral. --- Maladies cérébrovasculaires. --- Soins palliatifs. --- Thérapeutique. --- Gériatrie. --- Aspect moral. --- Soins. --- Thérapeutique --- Stroke - therapy --- Palliative Care - ethics --- Geriatrics - ethics --- Cerebrovascular Disorders
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Cet ouvrage fait le point sur les troubles neurocognitifs et neuropsychiatriques (troubles de la mémoire, apraxies, aphasies, dépression, etc.) post-AVC et l'orientation rééducative à adopter en fonction de ces troubles. En France, la survenue d'une pathologie vasculaire est la première cause de handicap et la deuxième cause de troubles cognitifs.Les nombreuses découvertes sur les troubles cognitifs vasculaires et sur les relations complexes entre pathologie cérébrale vasculaire, cognition et comportement, ont permis une meilleure prise en charge des patients atteints de maladies cérébrovasculaires. Les pratiques diagnostiques et thérapeutiques ont considérablement évolué, notamment grâce à la mise au point de batteries standardisées. Cet ouvrage aborde en détail les troubles cognitifs dus aux lésions vasculaires cérébrales, leurs traitements et leurs conséquences sur la vie quotidienne. L'ensemble des acteurs spécialisés dans la prise en charge des patients victimes d'accidents vasculaires cérébraux, intervenant lors de la phase aiguë de l'AVC, lors de la rééducation ou en consultation mémoire, puiseront dans ce livre de nombreuses informations utiles et actualisées
Stroke --- Cognition Disorders --- Neurocognitive Disorders --- AVC (Maladie) --- Accident cérébrovasculaire --- Accident vasculaire cérébral --- Accidents cérébrovasculaires --- Accidents vasculaires cérébraux --- Apoplexy --- Beroerte --- Brain -- Blood-vessels -- Diseases --- Cerebral circulation disorders --- Cerebrovasculair accident --- Cerebrovascular accident --- Cerebrovascular disease --- Cerebrovascular disorders --- Cerebrovascular syndrome --- Cerveau -- Vaisseaux sanguins -- Maladies --- Maladie cérébrovasculaire --- Cerebrovascular Disorders --- Troubles de la cognition --- Maladies cérébrovasculaires --- diagnosis --- rehabilitation --- Diagnostic --- Patients --- Réadaptation --- Stroke Rehabilitation. --- Diagnostic. --- Réadaptation. --- Maladies cérébrovasculaires. --- Neuropsychologie. --- Troubles neurocognitifs. --- Accident vasculaire cérébral. --- Cognition disorders --- Neuropsychology --- Diagnosis --- Rehabilitation. --- Maladies cérébrovasculaires --- Réadaptation. --- Stroke Rehabilitation
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Ce livre est un recueil de 14 outils d'évaluation standardisés pertinents pour l'évaluation de la fonction motrice du membre supérieur parétique à la suite d'un accident vasculaire cérébral. La présentation complète et détaillée de chaque outil et la mise à disposition des protocoles illustrés permettront aux étudiants et aux rééducateurs (ergothérapeutes, physiothérapeutes, médecins rééducateurs, etc.) : de choisir les outils les plus adaptés à leur contexte professionnel ; d'en connaître les caractéristiques et les qualités psychométriques ; d'acquérir le matériel adéquat ; d'appliquer de manière standardisée les protocoles de passation ; d'interpréter les résultats obtenus.
Maladies cérébrovasculaires. --- Membre supérieur. --- Troubles moteurs. --- Activité motrice --- Ergothérapie. --- Médecine physique. --- Accident vasculaire cérébral. --- Troubles de la motricité. --- Aptitudes motrices. --- Hemiplegia --- Cerebrovascular disease --- Arm --- Movement disorders --- Motor ability --- Occupational therapy --- Medicine, Physical --- Hémiplégie --- Accidents vasculaires cérébraux --- Bras --- Troubles moteurs --- Ergothérapie --- Médecine physique --- Évaluation. --- Motor Skills Disorders --- Motor Activity --- Maladies cérébrovasculaires. --- Membre supérieur. --- Activité motrice --- Ergothérapie. --- Médecine physique. --- Accident vasculaire cérébral. --- Troubles de la motricité. --- Hémiplégie --- Accidents vasculaires cérébraux --- Ergothérapie --- Médecine physique --- Évaluation.
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AVC (Maladie) --- Accident cérébrovasculaire --- Accident vasculaire cérébral --- Accidents cérébrovasculaires --- Accidents vasculaires cérébraux --- Apoplexy --- Beroerte --- Brain -- Blood-vessels -- Diseases --- Cerebral circulation disorders --- Cerebrovasculair accident --- Cerebrovascular accident --- Cerebrovascular disease --- Cerebrovascular disorders --- Cerebrovascular syndrome --- Cerveau -- Vaisseaux sanguins -- Maladies --- Maladie cérébrovasculaire --- Stroke --- Cerebrovascular Disorders. --- Cerebral vascular accident --- CVA (Disease) --- Neglect (Neurology) --- Cerebrovascular Diseases --- Cerebrovascular Insufficiency --- Cerebrovascular Occlusion --- Brain Vascular Disorders --- Intracranial Vascular Disorders --- Vascular Diseases, Intracranial --- Brain Vascular Disorder --- Cerebrovascular Disease --- Cerebrovascular Disorder --- Cerebrovascular Insufficiencies --- Cerebrovascular Occlusions --- Disease, Cerebrovascular --- Diseases, Cerebrovascular --- Insufficiencies, Cerebrovascular --- Insufficiency, Cerebrovascular --- Intracranial Vascular Disease --- Intracranial Vascular Diseases --- Intracranial Vascular Disorder --- Occlusion, Cerebrovascular --- Occlusions, Cerebrovascular --- Vascular Disease, Intracranial --- Vascular Disorder, Brain --- Vascular Disorder, Intracranial --- Vascular Disorders, Brain --- Vascular Disorders, Intracranial --- Brain --- Blood-vessels --- Diseases --- Cerebrovascular disease. --- Cerebrovascular Disorders
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