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Allergy and immunology --- Allergy and immunology

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ALLERGY AND IMMUNOLOGY --- ALLERGY AND IMMUNOLOGY. --- Allergy and Immunology. --- MDALLERG --- Allergy and Immunology

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Hypersensitivity --- Allergy and Immunology

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Allergy and Immunology.

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Allergy is increasing in developed countries, becoming a true public health concern, mainly in the pediatric population. The prevent ion remains the best approach in this context, together with the identification of the causing and predisposing factors.This work is based on the immunology assessment of a cohort of children followed from their birth up to 5 years of age, attempting to identify predictive factors for allergy. lt is focused on the role played by lgA in the allergie reaction, analyzing a possible association between serum levels of lgA and the development of some allergie reactions. We tested a potential protective effect of the lgA1 and lgA2 against some major allergens present in the serum, by measuring these immunoglobulins. This study is a part of a large ongoing clinical trial (CRISTALL) developed in the pediatrie research "pole" (Pr E Sokal and Pr F Smets,co-promoters of this work ).The results observed are consistent with the hypothesis that a deficit in lgA is a promoting factor of allergy. A deficit in lgA anti -Lactoglobulin seems predisposing mainly cutaneous but also respiratory allergie reactions. ln children presenting such symptoms, it is not possible to confirm if it is an allergy (likely non lgE mediated) to cow's milk. However, an association between allergy and a deficit in lgA exists.The other major finding in this work was the link between the deficit in specific lgA at 2 months and the lgE mediated allergy at 5 years. This may suggest that the allergy associated to an lgA deficit before 5 years is likely non-lgE mediated,whereas an early deficit in lgA (or a delay in its production) may predispose to an lgE mediated allergy at 5 years.ln conclusion, our data suggest that a deficit in specific lgA predisposes to the development of an lgE mediated allergy by excessive exposure to antigens, and that a deficit in lgA may also contribute to non lgE mediated allergy. L'allergie est en constante augmentation dans le monde occidental. Elle représente un problème de santé significatif, principalement pendant l'enfance. Une action préventive durant l'enfance prend donc tout son sens dans ce contexte. Dans ce but, la caractérisation des facteurs prédisposants à l'allergie semble indispensable à sa compréhension et à l'élaboration de mesures préventives.Ce travail de mémoire consiste en une évaluation immunologique approfondie d'une cohorte d'enfants suivis dès la naissance jusqu' à l'âge de 5 ans. L'étude vise à identifier des facteurs prédictifs d'allergie dans ce groupe. Ce mémoire se concentre sur l'étude du rôle de l'lgA dans 'allergie, en analysant une éventuelle association entre les taux sériques en lgA et le développement e certaines allergies. L'évaluation concerne le dosage d'anticorps de type lgAl et lgA2 dirigés contre certains allergènes majeurs dans le sérum,afin de tester l'hypothèse qu'ils jouent un rôle protecteur ans le développement d'allergie. Ce travail s'inscrit dans une large étude en cours (CRISTALL) dans le rôle de recherche en Pédiatrie (Prof E. Sokal et F. Smets, co-promoteur du travail).Les résultats obtenus confirment le lien probable entre le développement d'allergie et le déficit en lgA. Un déficit en lgA anti -Lactoglobuline semble prédisposer au développement des manifestations d'allergie surtout cutanées mais aussi respiratoires. Chez les enfants présentant de tels symptômes, on ne peut pas affirmer qu'il s'agisse d'une allergie aux protéines de lait de vache, mais on ne peut nier l'association entre l'allergie (probablement dès lors non lgE médiée) et un ficit en lgA. L'autre observation majeure de cette étude concerne le lien entre un déficit en lgA spécifique mois et l'allergie lgE- médiée à 5 ans.Cela suggère que l'allergie associée au déficit en lgA avant 5 est plutôt de type non lgE médiée,alors qu'un déficit précoce en lgA, ou plutôt un retard dans la fonuction de cette classe d'immunoglobuline peut prédisposer au développement d'allergie lgE médiée à 5 ans.En conclusion, il ressort de cette étude que non seulement un déficit en lgA spécifique ispose au développement d'allergie lgE médiée par surexposition antigénique, mais aussi qu'un déficit en lgA peut contribuer au développement d'allergie non lgE médiée.

Allergy and Immunology