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Asthma

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Asthma is a chronic inflammatory disease of the airways that occurs with nocturnal cough, chest tightness, wheezing and shortness of breath. It is the most common chronic inflammatory disease worldwide and affects 5 to 10% of the world population . There are different phenotypes of asthma; each on is characterized by specific inflammatory celis.These phenotypes can be supported by different treatments. Corticosteroid treatment is the basis to fight asthma. Corticosteroids may also be associated with long­ acting P2-agonists (LABA), antagonist's leukotriene receptor or theophylline, according to the state of control of the patient's asthrna. For every patients with asthma, regardless of the phenotype each background treatment is associated with an emergency cure, usually rapid -acting inhaled P2-agonists. For patients with uncontrolled severe asthma that are not responding sufficiently to the existing medicines, new therapeutic targets (IL-4, 5, 9 and 13) are being studied. Biotherapies are all these new treatments whose synthesis is made from organic elements. Omalizumab, a monoclonal antibody is already marketed in Belgium for patients with uncontrolled severe asthma with inhaled corticosteroids. These biotherapies are the future of the treatment of asthma. L'asthme est une maladie inflammatoire chronique des voies respiratoires qui se manifeste par de la toux surtout nocturne, une oppression thoracique, une respiration sifflante et un essoufflement. Elle est la maladie inflammatoire chronique la plus répandue dans le monde et touche de 5 à 10% de la population mondiale. Il existe différents phénotypes d'asthme, chacun d'eux sont caractérisés par des cellules inflammatoires spécifiques. Ces phénotypes peuvent être pris en charge par différents traitements. La corticothérapie constitue la base des traitements de l'asthme. Les corticoïdes inhalés peuvent également être associés à des agonistes p2 à longue durée d'action (LDA), à des antagonistes des récepteurs aux leucotriènes ou à de la théophylline suivant l'état de contrôle de l'asthme du patient. Pour tous les patients asthmatiques, quel que soit le niveau de contrôle de l'asthme, chaque traitement de fond est associé à untraitement de secours, le plus souvent des agonistes p2 à courte durée d'action. Pour les patients souffrant d'asthme sévère incontrôlé et ne répondant pas suffisamment aux traitements existants, de nouvelles cibles thérapeutiques (IL-4, 5, 9 et 13) sont en cours d'étude. Les biothérapies constituent l'ensemble de ces nouveaux traitements dont la synthèse est réalisée à partir d'éléments biologiques. L'omalizumab, un anticorps monoclonal est déjà commercialisé en Belgique pour les patients souffrant d'asthme sévère incontrôlé avec les corticoïdes inhalés. Ces biothérapies constituent l'avenir dans le traitement de l'asthme.

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