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I have chosen to explain the problem of the treatment of primary dysmenorrhea because it is a subject that often leads women to ask the chemist for advice. Dysmenorrhea is the medical term for pelvic pains arising a few days before the beginning of menstruations and persisting during the first days 0f the bleedings. These pains are the consequence of the excessive synthesis of prostaglandins during the fall of the progesterone rates at the end of the secretory period. After having considered ail the available treatments I arrived at the following algorithm of treatment: I would first suggest taking a non-steroidal anti-inflammatory drug such as ibuprofen a few days before the beginning of menstruations. This treatment should be continued until the symptoms have disappeared (maximum 400 mg 3 times a day). If after 3 or 4 cycles the patient still complains about the persistence of the symptoms, I would recommend her to consult a gynaecologist to discuss a treatment based on hormonal contraception. For refractory persons in the medicinal treatments, the taking of omegas-3 fatty acids also seems effective J’ai choisi d’expliquer la problématique de traitement de la dysménorrhée primaire car c’est un sujet pour lequel les femmes viennent souvent demander conseil à la pharmacie. La dysménorrhée est le terme médical désignant les douleurs pelviennes survenant quelques jours avant le début des règles et persistant les premiers jours des saignements. Ces douleurs sont la conséquence de la synthèse excessive de prostaglandines lors de la chute des taux de progestérone en fin de période sécrétoire. Après avoir détaillé toutes les possibilités de traitements disponibles, j’en suis arrivée à l’algorithme de traitement suivant: en première intention, proposer un anti-inflammatoire non stéroïdien tel que l’ibuprofène quelques jours avant le début des règles et continuer jusqu’à ce que les symptômes aient disparu (maximum 400 mg 3 fois par jour). Si après 3 ou 4 cycles la patiente se plaint de la persistance des symptômes, lui conseiller de consulter un gynécologue pour discuter de la contraception hormonale qui traite la dysménorrhée de manière différente. Pour les personnes réfractaires aux traitements médicamenteux, la prise d’acides gras de type omégas-3 semble aussi efficace.

Dysmenorrhea --- Anti-Inflammatory Agents, Non-Steroidal --- Obstetrics --- Fatty Acids, Omega-3