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Study’s objective :This study realized in this CMT raises the following question : transfer a frozen and thaw embryo in D3 the thawing day or transfer a frozen and thaw embryo in D4, namely the day after the thawing, does it show a significant difference on pregnancy rate? Type of study: Retrospective study. Literature review: Regarding our subject, three articles have been published: Velva and al., 2013 & Guo and al., 2013 & Wong and al., 2014. None of them could highlight an independent effect of an overnight cultivation on live birth rate at the time of frozen-thawed embryo transfer. Equipment and methods: The database is composed of 477 patients who have undergone at least one frozen-thawed embryo transfer cycle during the 2013 year at University Clinics of Saint-Luc. All in all, the analysis will focus on 669 thawing cycles. The database was made possible due to the computer program Pluritech and the files-papers review. The statistical analyses were realized using SAS software. Main results: In a transfer in D3, the pregnancy rate per transfer is 25%. While during the transfer in D4, the pregnancy rate per transfer is 30,2%. However, the independence test has been realized and it demonstrates with an added value of 2: 0.05 that the pregnancy probability is not dependent on the day of transfer D3 or D4 variable. Moreover, the transfer day does not influence in a statistically significant manner the type of pregnancy obtained. Discussion :At this time, the selection of the embryos is based solely on their morphological characteristics. However, several non-invasive methods of embryo selection are currently in progress: time-lapse monitoring -proteomics -metabolomics. The freezing method (vitrification versus slow freezing) and the preparation of endometrium protocol are also two parameters to take into account to improve chances of success of a frozen-thawed embryo transfer. Objectif de l’étude : L'étude réalisée dans ce MRC soulève la question suivante : transférer un embryon congelé et décongelé en J3 le jour de décongélation ou transférer un embryon congelé et décongelé en J3 mais transférer en J4 c'est-à-dire le lendemain de la décongélation, présente-il une différence significative sur les taux de grossesse ? Type d’étude : Etude rétrospective. Concernant notre sujet, trois articles ont été publiés sur ce sujet : Veleva et al. 2013 & Guo et al. 2013 & Wong et al., 2014. Aucun d'entre eux n'a pu mettre en évidence d'effet indépendant d'une nuit de culture supplémentaire sur le taux de naissance vivante lors de transfert d'embryons décongelés. La base de données est composée de 477 patientes ayant subi au moins un cycle de transfert d'embryons décongelés durant l'année 2013 aux Cliniques universitaires Saint-Luc. Au total, l'analyse portera sur 669 cycles de décongélation. La base de données a pu être réalisée grâce au programme informatique Pluritech et la revue des dossiers-papiers. Les analyses statistiques ont été réalisées à l'aide du programme SAS. Résultats principaux : Lors d'un transfert en J3, le taux de grossesse par transfert est de 25%. Alors que lors d'un transfert en J4, le taux de grossesse par transfert est de 30.2 %. Cependant, le test d'indépendance a été réalisé et il démontre, avec une p-value :'.: 0.05 que la probabilité de grossesse n'est pas dépendante de la variable jour de transfert J3 ou J4. Le jour de transfert n'influence pas non plus le type de grossesse obtenue. Actuellement, la sélection des embryons est basée uniquementsur les caractéristiques morphologiques de ceux-ci. Pourtant, plusieurs méthodes non-invasives de sélection embryonnaire sont en plein développement : l'imagerie « time lapse » - l'analyse protéomique - l'analyse métabolomique. La méthode de congélation (vitrification versus congélation lente) ainsi que le protocole de préparation de l'endomètre sont également deux autres paramètres à prendre en compte pour optimiser les chances de réussite d'un transfert d’embryons décongelés.
Cryopreservation --- Retrospective Studies --- Fertilization in Vitro
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