Abstract | Keywords | Export | Availability | Bookmark

Choose an application

• Reference Manager
• EndNote
• RefWorks (Direct export to RefWorks)

ACHTERGROND: De toegankelijkheid van zorg in de reumatologie is onder druk komen te staan. Om te voldoen aan de vereiste opvolging volgens de nieuwe inzichten heeft er een verschuiving van intramurale naar ambulante zorg plaatsgevonden. Ook de schaarste aan reumatologen doet de druk op het ambulante zorgmodel voor RA-patiënten stijgen. Om te voldoen aan deze uitdagingen werden nurse led clinics ontwikkeld. Nurse led clinics (NLC’s) zijn verpleegkundige consultaties waarbij de eindverantwoordelijkheid ligt bij een verpleegkundige zonder tussenkomst van een arts. De verpleegkundige gaat ook kijken naar het ziekteverloop en de behandeling. NLC’s voor patiënten met reumatoïde artritis bestaan nog niet in België. In andere landen zijn nurse led clinics positief gebleken voor onder andere patiënten met reumatoïde artritis op vlak van een betere levenskwaliteit, patiënten tevredenheid en kosteneffectiviteit. DOEL: Het doel van deze studie is om na te gaan wat volgens de ‘stakeholders’ de hinderpalen en faciliterende factoren zijn van een nurse led zorgmodel bij patiënten met reumatoïde artritis in de Vlaamse praktijksetting. DESIGN: Cross-sectioneel fenomenologisch design. METHODOLOGIE: Deze studie is een kwalitatieve studie met focusgroep interviews. In totaal werden er vijf focusgroepen georganiseerd. Twee focusgroepen met reumaverpleegkundigen, twee patiëntengroepen en één focusgroep met reumatologen. Voor het analyseren van de interviews werd er gebruik gemaakt van de Qualitative Analysis Guide of Leuven (QUAGOL). RESULTATEN: Er worden reumaverpleegkundigen (n=16), patiënten (n=17) en reumatologen (n=9) geïnterviewd. In deze studie worden voordelen van NLC’s aangehaald door de verschillende stakeholders zoals tijdsefficiëntie, een goede vertrouwensband tussen patiënt en verpleegkundige, een financiële besparing, een verbeterde patiënten educatie en een vermindering van de werkbelasting van de reumatoloog. Er zijn ook nadelen aan verbonden zoals de grotere verantwoordelijkheid voor verpleegkundigen, het gebrek aan een wettelijk kader, gebrek aan flexibiliteit door protocollair werken, de twijfel aan de kennis van de verpleegkundige en het tekort aan (gespecialiseerde) verpleegkundigen. CONCLUSIE: Voordat nurse led clinics in RA kunnen worden opgestart zijn er nog aan een aantal voorwaarden te voldoen. Zo is er nog nood aan een wettelijk kader, een specifieke opleiding en een afbakening van het takenpakket voor de verpleegkundige. RELEVANTIE VOOR DE PRAKTIJK: Volgens de verschillende stakeholders kunnen nurse led clinics in België een groot voordeel betekenen voor patiënten met RA, zorgverleners en maatschappij. Echter lijkt het op dit moment niet implementeerbaar zonder bepaalde voorbereidende stappen. In de huidige setting zal er als eerste stap moeten overgegaan worden naar een verbreding van het takenpakket in het wettelijk kader van de reumaverpleegkundige alvorens volledig zelfstandige nurse led clinics kunnen georganiseerd worden. De weg naar nurse led clinics zal dus stapsgewijs dienen te gebeuren.