Choose an application

• Reference Manager
• EndNote
• RefWorks (Direct export to RefWorks)

Choose an application

• Reference Manager
• EndNote
• RefWorks (Direct export to RefWorks)

Onderzoekstudie: Preoperatief medicatiebeleid voor specifieke thuismedicatie op een dagziekenhuis heelkunde: verpleegkundige aandachtspunten. Het eerste onderdeel van deze literatuurstudie handelt over cardiovasculaire medicatie, waaronder een antihypertensivum (bètablokker) en de anti-anginosa (nitraten en calicumantagonisten). De inname van deze medicatiegroep moet ten alle tijd worden voortgezet (Ashraf, Wong, Ronayne & Williams, 2004; Herregods, Holthof, Vereecke, Vandermeulen & Herregods, 2009; Mercado en Petty, 2003; Hollevoet, Vereecke, Vandermeulen & Herregods, 2011; Muluk & Macpherson, 2012). Vervolgens worden anticoagulerende geneesmiddelen, met name anticoagulantia (vitamine K-antagonisten en heparine) en een anti-aggregantium (acetylsalicylzuur) besproken. Vitamine K- antagonisten worden voor elke chirurgische ingreep stopgezet. Het tijdstip van stopzetting is afhankelijk van het werkzame bestanddeel. Indien de patiënt behandeld wordt met laagmoleculair gewicht heparine, moet de behandeling vierentwintig uren op voorhand worden beëindigd (Hollevoet et al., 2011). Acetylsalicylzuur wordt 5 à 7 dagen voor de ingreep stopgezet, wanneer het doel primaire preventie is (Hollevoet et al., 2011; Herregods et al., 2009). Indien acetylsalicylzuur wordt voorgeschreven voor secundaire preventie, wordt het preoperatief voortgezet (zie bijlage 6). Een behandeling met clopidogrel wordt 10 dagen preoperatief stopgezet (Folia pharmaceutica, 2011). Ten slotte komen de antidiabetica aan bod (insulinetherapie en de biguaniden). Mits patiënten behandeld worden met insuline, wordt de toediening van insuline preoperatief voortgezet (Byron & Hoogwerf, 2006). Patiënten die behandeld worden met biguaniden, schakelen preoperatief over naar een insulinetherapie als er sprake is van een slechte nierfunctie (Meneghini, 2009). Het is de taak van de verpleegkundigen om de patiënt preoperatief enerzijds te observeren op symptomen van complicaties en anderzijds controler...