Choose an application

• Reference Manager
• EndNote
• RefWorks (Direct export to RefWorks)

Introduction : Le partage des données médicales apporte un grand nombre d’avantages tant pour les patients, pour les prestataires de soins, que pour l’économie du système de la santé. Cependant, ce partage est également une source de peur pour certains citoyens et l’âge de ceux-ci pourrait exercer une influence sur ce sentiment. L’objectif de cette étude était de déterminer dans quelle mesure la génération de naissance pouvait influer les préférences des patients concernant le partage et l’utilisation de leurs données médicales numériques. 
Matériel et méthode : Les investigateurs ont réalisé une étude intergénérationnelle et d’observation transversale. Ils ont souhaité répondre à l’objectif à l’aide d’une méthode utilisée généralement en économie : l’analyse best-worst scaling. Les statistiques réalisées dans le cadre de ce mémoire sont l’analyse de comptage et l’estimation hiérarchique bayésienne. Des statistiques multivariées ont également été réalisées afin de prendre en compte les variables confondantes.
Résultats : Après deux mois d’enquête, 103 personnes avaient répondu au questionnaire. L’échange entre prestataires de soins a été considéré comme l’attribut le plus important, toutes générations confondues, avec l’analyse hiérarchique bayésienne. Les attributs « partage », « confidentialité », « normes » et « recherche » étaient également des attributs considérés comme importants pour les répondants. L’analyse de comptage a montré des résultats relativement similaires, avec un premier attribut semblable et les trois derniers identiques. 
Il s’est avéré que l’appartenance à une génération n’avait que peu d’influence sur les préférences des répondants. En revanche, la confiance dans le système de soins et le fait de travailler dans le système de soins avaient une forte influence sur les réponses des sujets. 
Conclusion : Une grande partie des citoyens souhaite un partage optimal des données médicales numériques. Il est important que les prestataires de soins et les dirigeants se rendent compte des préférences des patients. Ils doivent être également conscients de leurs doutes et de leurs craintes afin d’agir en conséquence.

best-worst scaling --- données médicales numériques --- générations --- partage --- préférences --- Sciences de la santé humaine > Santé publique, services médicaux & soins de santé

Choose an application

• Reference Manager
• EndNote
• RefWorks (Direct export to RefWorks)

Introduction Le nombre de visites aux urgences pédiatriques est en augmentation, cela engendre de multiples conséquences d’un point de vue financier mais également d’un point de vue qualité des soins et qualité de travail. La littérature scientifique montre que les raisons de cette augmentation sont multiples, entre autres, le faible niveau d’éducation et une mauvaise perception de la santé. La littératie en santé est un prédicteur de la santé générale. De ce concept découle la littératie en santé en tant que parents qui est encore très peu étudiée. 
Objectif Cette étude vise à identifier dans quelle mesure la littératie en santé générale, la littératie en santé des parents, l’anxiété et les caractéristiques socioéconomiques influencent l’utilisation des services d’urgences.
Méthodologie Une enquête transversale, auprès des parents d’enfants âgés entre 0 et 24 mois, est réalisée par questionnaires auto-administrés sous format papier ou électronique sur base volontaire. Les parents ont été sollicités dans différents endroits (des milieux d’accueil pour enfants et des services pédiatriques) et par les réseaux sociaux. 
Résultats Parmi les 320 répondants, 60% ont un niveau de littératie en santé générale suffisant. Concernant la littératie en santé des parents, 80% ont un score supérieur à six sur neuf. Un lien entre ces deux dernières ne peut être mis en avant. Environ 60% des répondants ne sont pas anxieux. Les enfants n’ayant jamais été aux urgences représentent 45% de l’échantillon, 45% ont été 1-2 fois et 10% ont été plus de 3 fois aux urgences. Les enfants les plus consommateurs des soins de santé primaires ont plus de risques de se présenter plus souvent aux urgences. Les personnes ayant un niveau d’étude supérieur type Master ont moins de risques de se présenter aux urgences que ceux ayant un niveau d’étude secondaire. Un niveau de littératie en santé générale suffisant contrairement aux insuffisants favorise une très bonne santé générale et l’absence de difficultés à payer ses factures.
Conclusion Notre étude ne révèle pas de lien entre la littératie en santé générale et la littératie en santé des parents. Il n’y pas de relation entre ces dernières et le nombre de visites aux urgences. L’âge de l’enfant, le nombre de visites chez le médecin traitant et le pédiatre, les contacts avec les services d’urgences et d’ambulances ainsi que le niveau d’éducation influencent le nombre de visites aux urgences. La littératie en santé générale est en lien avec la santé générale et l’absence de difficultés ou non à payer ses factures de soins de santé.
Mots clés Littératie en santé – Enfant 0 – 24 mois – urgences - anxiété

Littératie en santé – Enfant 0 – 24 mois – urgences - anxiété --- Sciences de la santé humaine > Santé publique, services médicaux & soins de santé

Choose an application

• Reference Manager
• EndNote
• RefWorks (Direct export to RefWorks)

Introduction : La télé-expertise, une modalité de la télémédecine, permet à deux soignants d’échanger à distance des informations médicales liées à la prise en charge d'un patient. Celle-ci demeure cependant peu développée en Belgique. Cette étude prétend évaluer l’acceptabilité par les parties prenantes concernées de l’implémentation de la télé-expertise entre médecin généraliste et médecin spécialiste dans le système de soins belge actuel.
Méthodologie : Il s’agit d’une étude qualitative à visée exploratoire avec un raisonnement inductif. Au moyen d’entretiens individuels semi-structurés, les domaines qui influencent l’acceptabilité de la télé-expertise sont étudiés, ainsi que ses leviers et ses freins. Ces entretiens permettent également l’exploration de pistes d’action favorables à l’instauration d’un cadre acceptable et réalisable à l’implémentation généralisée de la télé-expertise dans de bonnes conditions. La population étudiée est constituée des stakeholders, c’est-à-dire, les acteurs impliqués dans le processus de recherche, de développement, d’utilisation et de financement de la télé-expertise.
Résultats : La télé-expertise est décrite par les participants comme une opportunité d’élargissement de la collaboration entre médecin généraliste et spécialiste déjà existante. L’accessibilité aux soins, qu’elle soit géographique ou financière, ainsi que le délai de réponse du spécialiste sont avancés comme les principaux atouts, avec un effet indirect sur l’échelonnement et l’organisation des soins. Le financement actuel du système belge, majoritairement à l’acte, est considéré comme le frein majeur pour une implémentation plus généralisée de l’outil. Avant sa diffusion, les cadres juridiques, techniques et financiers sont les domaines prioritaires à définir pour un encadrement sécurisé et favorable à son utilisation.
Conclusion : Cette étude relève que les différents statekholders interviewés sont favorables à une implémentation plus généralisée de la télé-expertise entre médecin généraliste et spécialiste, dans un souci d’améliorer la collaboration entre les soignants cités et l’efficience du système de soins. Les cadres juridiques, techniques et financiers doivent être réfléchis de façon concertée avec les différents acteurs, de manière à favoriser son acceptabilité et son utilisation.

télémédecine, téléassistance, soins de santé primaires, communication interdiscipliscinaire. --- Sciences de la santé humaine > Santé publique, services médicaux & soins de santé

Choose an application

• Reference Manager
• EndNote
• RefWorks (Direct export to RefWorks)

RESUME DE L’ETUDE
Introduction 
Depuis près de deux siècles, l’imagerie médicale ne cesse d’évoluer. Ces avancées ont un impact direct sur le patient, à savoir une amélioration de son espérance et de sa qualité de vie. Malheureusement, cette évolution n’est pas dénuée d’inconvénients. La prescription médicale est le premier temps de tout examen d’imagerie et elle est indispensable à sa réalisation. Elle demande une série d’informations nécessaires à son efficience.
Matériels et Méthodes 
L’étude est développée à partir d’une question de recherche : « Comment pratiquer la prescription raisonnée des examens d’imagerie médicale ? ». Dans un premier temps, analyser quantitativement une série de demandes sélectionnées au hasard dans deux hôpitaux de la province de Liège afin d’évaluer la conformité des demandes d’examens d’imagerie médicale par rapport aux recommandations nationales belge. Deuxièmement, réaliser des entretiens semi-directifs afin d’identifier les freins et les leviers à la prescription des examens d’imagerie médicale auprès des médecins urgentistes.
Résultats 
Pour l’analyse quantitative, 300 prescriptions de scanners et de radiographies ont été retenues. On y retrouve une majorité de demandes conformes aux recommandations nationales belges. Seize médecins ont participé aux entretiens qualitatifs. On y retrouve une majorité de médecins ayant plusieurs années d’expérience. La plupart de ces médecins ont une perception positive des critères présents sur la prescription. Cependant, la totalité des répondants déplore le manque d’informations de leur prescription sur les doses de rayonnements et les coûts des examens.
Conclusion
Dans un domaine en pleine évolution tel que celui de l’imagerie, il est d’une importance primordiale que les praticiens soient informés et sensibilisés à une meilleure prescription avec pour objectif une réduction de l’exposition aux rayonnements et une économie de moyens qui pourraient être utilisés de façon plus efficiente.

Demande d'examen, Imagerie médicale, Radiations ionisantes, Surutilisation --- Sciences de la santé humaine > Santé publique, services médicaux & soins de santé

Choose an application

• Reference Manager
• EndNote
• RefWorks (Direct export to RefWorks)

Introduction : « Mieux vaut prévenir que guérir ». Pourtant, la littérature est alarmante. L'inquiétude est grandissante face aux problématiques actuelles. Touchant particulièrement les ressources humaines hospitalières, ces difficultés s’affichent comme le talon d’Achille de plusieurs établissements. Or, le personnel soignant constitue un atout majeur à l’accomplissement des objectifs qualité d’une institution. Pour répondre à cet enjeu, les hôpitaux « magnétiques » ou « aimants » utilisent l’angle original du bien-être. Toutefois, malgré la connaissance du concept, la non intégration du modèle au sein des départements infirmiers belges est source de débat. A cet effet, le travail de recherche s’est fixé comme objectif d’évaluer la transférabilité du Magnet Hospital au contexte organisationnel et managérial du Département Infirmier du Centre Hospitalier Universitaire de Liège. &#13;&#13;Matériel et Méthodes : Cette recherche se base sur une approche qualitative utilisant des méthodes mixtes. La première phase utilise une méthode qualitative via des entretiens semi-structurés auprès de cadres de proximité. Cette phase a pour but de dégager les incitants et obstacles à l’implantation du Magnet Hospital. La deuxième partie de cette étude tend à évaluer le magnétisme organisationnel et managérial auprès des infirmiers du C.H.U via le questionnaire COMEt. &#13;&#13;Résultats : La première phase de cette recherche a établi neuf incitants, neuf barrières et sept construits neutres auprès des cadres interrogés (n=17). Ceux-ci démontrent un intérêt marqué pour le concept mais les contraintes exposées supposent qu’une implantation serait prématurée au sein de l’établissement. Pour la phase quantitative, les scores obtenus relatent un magnétisme organisationnel et managérial partiel auprès des agents (n=224) : sur les 18 dimensions, sept apparaissent peu développées (score <50) contre deux développées (score >75). &#13;&#13;Conclusion : Malgré l’intérêt du concept, l'implémentation du Magnet Hospital au sein du département infirmier semble difficile actuellement. Toutefois, ces résultats laissent envisager des perspectives managériales, organisationnelles et scientifiques, en valorisant l’intérêt des politiques hospitalières préventives et positives. Background : « Better safe than sorry ». Yet, the literature is alarming. Concern is growing over current issues. These particularly affect hospital human resources and appear as the Achilles heel of several institutions. However, nursing staff is a major asset in achieving the quality and safety objectives of an institution. To answer this challenge, «magnetic» or «magnet» hospitals use the original angle of well-being. Nonetheless, despite the knowledge of the concept, the non-integration of the model within the Belgian nursing departments is matter for debate. Based on these observations, this research work has set itself the objective of evaluating the transferability of the Magnet Hospital to the organizational and managerial context of the Nursing Department of the University Hospital Center of Liège. &#13;&#13;Material and Methods : This research is based on a qualitative approach using mixed methods. The first phase uses a qualitative method through semi-structured interviews with head nurses. This phase aims to identify the incentives and obstacles to the implementation of the Magnet Hospital. The second part of this study aims to evaluate the organizational and managerial magnetism with nurses through the COMEt questionnaire. &#13;&#13;Results : The first phase of this research established nine incentives, nine barriers, and seven neutral constructs among surveyed executives (n = 17). These demonstrate a marked interest in the concept but the constraints put forward imply that implantation would be premature within the institution. For the quantitative phase, the scores obtained show a partial organizational and managerial magnetism among the agents (n = 224): out of the 18 dimensions, seven appear to be underdeveloped (score <50) against two developed (score> 75). &#13;&#13;Conclusion: Despite the interest of the concept, the implementation of the Magnet Hospital within the nursing department currently seems difficult. However, these results suggest managerial, organizational and scientific perspectives, highlighting the interest of preventive and positive hospital policies.

Hôpital Magnétique --- Qualité des soins --- Burnout --- Bien-être au travail --- Environnement de travail --- Magnet Hospital --- Burnout --- Job Satisfaction --- Quality of care --- Work environment --- Sciences de la santé humaine > Santé publique, services médicaux & soins de santé