Choose an application

• Reference Manager
• EndNote
• RefWorks (Direct export to RefWorks)

Human medicine --- Belgium

Choose an application

• Reference Manager
• EndNote
• RefWorks (Direct export to RefWorks)

Relevance. Organisation, efficiency and safety of out-of-hours (OOH) care are important issues in Belgium and Europe. Funding and partners. General Practitioner Cooperatives (GPC), RIZIV/INAMI, local and Federal Governments are supporting our work in collaboration with GPCs of Flanders, emergency departments, pharmacists and EurOOHnet (www.euroohnet.eu/)Objectives. To optimise OOH primary care in terms of safety and efficiency. Rearranging OOH primary care in a way that acute care will stay sustainable in a society with higher needs and a diminishing number of physicians. We aim at an organisation of acute primary care that is accessible and equitable.Findings. Offering new services does not result in a safer and more efficient OOH care.

After-Hours Care --- Aftercare --- Belgium --- Primary Health Care --- W 84.6 Primary health care

Choose an application

• Reference Manager
• EndNote
• RefWorks (Direct export to RefWorks)

Choose an application

• Reference Manager
• EndNote
• RefWorks (Direct export to RefWorks)

INLEIDING Acute aandoeningen zijn een alledaags fenomeen voor de huisarts. Uit ervaring weten we dat het aantal acute aandoeningen per dag moeilijk te voorspelen is en kan variëren naargelang de tijd van het jaar. In de huisartsenpraktijk waar ik momenteel als HAIO mijn opleiding geniet, kampen we ook met een dreigend huisartsentekort. We merken vaak dat de agenda reeds bij het begin van de week tot het einde van de week gevuld is en dat we niet altijd ruimte hebben om patiënten met een acute aandoening op te vangen. Het doel van deze masterpaper is de aanpak van acute aandoeningen binnen onze huisartsenpraktijk te verbeteren door een combinatie van minimale telefonische triage en 'open access scheduling' en zo de toegankelijkheid te vergroten ook al zijn de acute problemen in strikte zin niet altijd 'medisch' dringend. METHODOLOGIE We implementeerden het systeem van een drukteraadpleging waarbij patiënten met acute pathologie de dag zelf werden gezien door een arts, ongeacht het probleem. De patiënt werd ingepland op de drukteraadpleging na telefonisch contact met de onthaalmedewerkster om de duur van de klachten na te gaan en de symptomen te bevragen aan de hand van een geschreven, zelf ontwikkelde checklist. De patiëntkarakteristieken, de diagnoses en de werkbaarheid van het nieuwe systeem werden nagegaan. Voor het invoeren van de drukteraadpleging werd een voormeting georganiseerd om de proportie van acute pathologie in onze huisartsenpraktijk te bepalen en zo een schatting te hebben van de grootte van het probleem. RESULTATEN Er kwamen gedurende 12 weken 109 patiënten op consultatie tijdens de drukteraadpleging. De gemiddelde leeftijd bedroeg 35 jaar. De verdeling mannen-vrouwen was 48% en 52%. De grootste groep patiënten leed aan infectieuze pathologie Daarna volgde de traumatische/musculoskeletale pathologie en andere pathologie. De percentages bedroegen respectievelijk 68% , 21 % en 11 %. De checklist voor de onthaalmedewerkster werd in het begin vaak gebruikt, maar werd na een tijd eerder overbodig gezien de focus uiteindelijk vooral lag bij de duur van de klachten in plaats van de klachten op zich. BESLUIT De drukteraadpleging werd in onze huisartsenpraktijk voor de eerste maal getest en de eerste bevindingen waren positief. Verder onderzoek naar het effect op wachttijden en patiënttevredenheid is noodzakelijk.

Choose an application

• Reference Manager
• EndNote
• RefWorks (Direct export to RefWorks)

Inleiding: Vijftien jaar geleden werd de allereerste huisartsenwachtpost opgericht in Vlaanderen. Ondertussen is het begrip huisartsenwachtpost goed ingeburgerd en zijn er reeds 34 wachtposten die in het weekend en tijdens de feestdagen toegankelijk zijn voor patiënten. Er werd de afgelopen jaren veel onderzoek gedaan naar het functioneren en verbeteren van de wachtpost, naar de mening van de artsen en de kwaliteit van de toegediende medische zorgen. Er werd echter relatief weinig onderzoek verricht naar hoe patiënten staan tegenover de wachtposten en waarom ze ervoor kiezen een arts te raadplegen in de wachtpost. Onderzoeksvraag: In dit onderzoek wordt nagegaan met welke ideeën, verwachtingen en bezorgdheden de patiënt naar de huisartsenwachtpost komt. Welke factoren spelen een rol in de keuze van een patiënt om een arts in de huisartsenwachtpost te raadplegen? Methode: Er werd een kwantitatief onderzoek verricht in de huisartsenwachtpost van Geel en Herentals door middel van een vragenlijst. Deze vragenlijst werd opgesteld op basis van literatuurgegevens en in overleg met de kwaliteitscommissie van de wachtpost Zuiderkempen. Er werd in de vragenlijst vooral gefocust op de ideeën, bezorgdheden en verwachtingen (ICE) van de patiënt. De vragenlijsten in de wachtpost werden afgenomen gedurende drie weekends tussen 19 mei en 4 juni 2017. Voor de patiënten waarbij een arts op huisbezoek kwam, werd in het weekend van 11 tot en met 14 augustus 2017 toestemming gevraagd voor de medewerking en werd de vragenlijst telefonisch afgenomen op maandag 14 augustus 2017. Resultaten: Er werden 339 patiënten bevraagd waarvan 330 in de wachtpost en negen telefonisch. Indien er meer dan tien vragen niet werden ingevuld, werd de vragenlijst verworpen waardoor er 325 vragenlijsten overbleven. Er was een variabele responsrate met een gemiddelde van 30 %. Er was een goede spreiding van de leeftijd tussen 0 en 85 jaar met 20,4 % patiënten jonger dan dertien jaar. Van alle patiënten gebruikte 52,5 % het internet om informatie over de wachtpost te bekomen. In de wachtpost Zuiderkempen wordt gewerkt met een afsprakensysteem: 90,9 % kreeg een afspraak binnen de drie uur. In 81,7 % van de gevallen waren de klachten minder dan 72 uur aanwezig. Wanneer de klachten langer dan 72 uur aanwezig waren, consulteerde 54,2 % reeds een arts voor hetzelfde probleem. Van alle patiënten gaf 14,5 % aan dat ze meer dan tien km van de wachtpost wonen en van deze categorie vond 8,7 % dat de afstand van grote invloed was op hun keuze naar de wachtpost te komen. Ongerustheid en het gevoel van dringendheid zijn in specifieke categorieën zoals kinderen onder de dertien jaar en patiënten met een chronische ziekte de grootste motivatie om naar de wachtpost te komen. Conclusie: De motivatie van patiënten om naar de wachtpost te komen is divers. Ze consulteren voornamelijk met acute problemen omdat ze ongerust zijn of het gevoel hebben dat ze dringend geholpen moeten worden. De grote meerderheid krijgt binnen de drie uur een afspraak op de wachtpost. Uit de cijfers blijkt dat de wachtpost goed bereikbaar is. Bovendien wordt door de patiënten de voorkeur gegeven aan een derdebetalersregeling, maar is dit geen must.