Choose an application

• Reference Manager
• EndNote
• RefWorks (Direct export to RefWorks)

Achtergrond: Vrouwen kiezen steeds meer voor epidurale analgesie tijdens arbeid en bevalling. Vanuit kwaliteitsinitiatieven en de opleiding vroedkunde wordt natuurlijk bevallen gepromoot. Anderzijds concludeert wetenschappelijk onderzoek dat er geen ernstige nadelen verbonden zijn aan het gebruik van een epidurale analgesie tijdens arbeid en bevalling. Tot op heden is er nog geen onderzoek dat rekening houdt met de verwachtingen en ervaringen van vrouwen. Het zijn net deze verwachtingen die ervoor zorgen dat de ervaring omtrent de keuze van pijnbestrijding anders ervaren wordt als verwacht. Doel: Het doel van deze descriptieve fenomenologische studie is een beter inzicht krijgen in de gevoelens van de moeder op het moment van arbeid en bevalling, en haar gedachten over zulke verdoving. Design & methode: Vanwege het descriptief fenomenologisch design werd gebruik gemaakt van face to face semigestructureerde diepte-interviews. Twintig participanten werden gerekruteerd waarvan tien via een thuiszorgorganisatie. De interviews werden geanalyseerd door de descriptieve fenomenologische methode van Amedeo Giorgi via pen en papier en met behulp van de software NVivo. Bevindingen: Vrouwen die voor een fysiologische arbeid en bevalling opteren, ervaren lichte druk van zowel hun omgeving als zichzelf om op natuurlijke wijze te bevallen zonder pijnbestrijding. Als vrouwen de pijn niet kunnen plaatsen, niet voldoende met pijn kunnen omgaan of als er te veel uitputting aanwezig is, zijn ze meer geneigd om te kiezen voor epidurale analgesie. Verder wordt in beide groepen het keuzeproces beïnvloed door angst. Angst is aanwezig voor de eigenlijke plaatsing van de epidurale analgesie en de mogelijke complicaties die zich hierbij kunnen voordoen, alsook angst voor het onbekende of door eigen negatieve ervaring, immobiliteit en verlies aan controle. Vrouwen die kiezen voor epidurale analgesie ervaren minder het competitieve gedrag om toch tot het uiterste te gaan en te bevallen zonder verdoving dan vrouwen die willen bevallen op een fysiologische manier. Terwijl beide groepen begeleiding van de vroedvrouw als belangrijk achten, wordt continuïteit van zorg meer verwacht door de vrouw wanneer ze kiest voor een fysiologische bevalling. Conclusie: Zowel vrouwen die kiezen voor een fysiologische arbeid en bevalling als vrouwen die opteren voor epidurale analgesie maken hun keuze omtrent pijnbestrijding op basis van verschillende ervaringen. Belangrijk voor het keuzeproces zijn gevoelens van angst, pijn, uitputting, persoonlijke ingesteldheid en de ondersteuning van de vroedvrouw. Sleutelwoorden: epidurale analgesie; ervaringen; descriptieve fenomenologische studie; arbeid; bevalling