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Introduction: Au sein des maisons de repos, une volonté de changement de culture et de
mentalité se dessine. Il y a un désir de se tourner vers des soins de santé plus centrés sur la
personne et d’impliquer de plus en plus les résidents au sein de la vie en communauté.
Se développent alors une quantité de nouvelles pratiques de gestion de maisons de repos,
avec des approches telles que Montessori, Carpe Diem ou encore le modèle Tubbe, sur lequel
se porte ce travail.
A la suite de 6 projets pilotes sur l’implémentation de modèle Tubbe en Wallonie, il y a une
volonté d’aller plus loin et d’inclure de plus en plus les PA atteintes de TNCM au sein du projet.
La présente recherche tente de comprendre comment inclure ce public au sein du modèle
Tubbe dans les maisons de repos en Wallonie.
Matériel et méthodes: Il s’agit d’une étude participative selon la méthode Delphi.
Les experts participants ont été recrutés dans plusieurs MR(S) de Wallonie et ont répondu à
des questionnaires successifs par voie électronique permettant de recueillir leur témoignage.
Résultats: Le consensus recherché n’a malheureusement pas été obtenu entre les experts.
Les résultats des questionnaires ont permis de mettre en lumière des éléments permettant
certainement d’améliorer la qualité de vie des résidents atteints de TNCM ainsi que leurs
rapports humains avec les soignants. Mais les résultats ne permettent pas de répondre à la
question de recherche et à la spécificité concernant le modèle Tubbe.
Le modèle Tubbe est encore trop peu implémenté dans chacun des établissements visités, le
manque de recul des experts ne permet pas de répondre à la question principale.
Conclusion: Le travail est encore long concernant l’implémentation du modèle Tubbe au sein
des institutions. Les initiatives pour inclure les PA atteints de TNCM sont peu encore peu
présentes sur le terrain. Cette étude a permis d’élaborer des pistes afin d’améliorer la prise
en charge et l’intégration des PA atteintes de TNCM.
La question de recherche de ce mémoire mériterait d’être à nouveau étudiée dans quelques
années lorsque l’implémentation du modèle Tubbe dans les établissements de soins sera plus
aboutie.

maison de repos, personnes âgées, troubles neurocognitifs majeurs, modèle Tubbe --- Sciences de la santé humaine > Santé publique, services médicaux & soins de santé

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Het Tubbe-model is een organisatie-en managementmodel voor woonzorgcentra in Zweden. Participatie en relatiegerichte zorg staan centraal.Sinds 2017 hebben zes woonzorgcentra in België een proefproject opgestart om het Tubbe-model uit te proberen binnen hun instelling. Het experiment is positief geëvalueerd voor de bewoners, het personeel, de vrijwilligers en de directie. Ouderen ervaren een grotere tevredenheid, meer inspraak en een hechtere band. Dit positieve gevoel wordt ook onderschreven door een groot deel van het personeel.Dit rapport vormt de neerslag van de evaluatie van deze piloottest, en dit na anderhalf jaar. De doelstelling van dit evaluatieonderzoek is niet alleen om na te gaan of het Tubbe-model, toegepast in de Belgische semi-residentiële ouderenzorg, tot meer kwaliteitsvolle ouderenzorg leidt, maar ook hoe en waarom.

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Introduction : Dans le contexte des soins de santé actuel, l’insatisfaction au travail du personnel soignant et l’envie de quitter la profession sont préoccupantes. L’environnement et l’organisation du travail ainsi que la qualité des soins apportés aux résidents sont des facteurs influençant positivement la satisfaction au travail des soignants. Le modèle « Tubbe », adhérant au mouvement « culture change », est un modèle de gestion et d’organisation en maison de repos, mettant le résidant au centre des soins et visant l’autonomie/l’autodétermination des personnes âgées et des professionnels. Il a été implémenté en Belgique via un projet pilote dans 6 MR/S dont 3 en Wallonie. Cette étude a pour objectifs de déterminer l’existence d’une association entre l’implémentation du modèle Tubbe et différents indicateurs de satisfaction au travail du personnel soignant, dans des MR/S « Tubbe » comparativement à des MR/S traditionnelles.
Méthode : Une étude observationnelle analytique transversale a été réalisée chez 82 soignants travaillant en maisons de repos entre le 02 mai et le 20 juin 2022. Les variables dépendantes sont les indicateurs de satisfaction au travail étudiés à l’aide du questionnaire « SAPHORA-JOB ». Les paramètres indépendants investigués sont les éléments sociodémographiques, les données liées au modèle organisationnel « Tubbe » et à la maison de repos. Les données recueillies ont fait l’objet d’analyses univariées puis multivariées de type régression multiple.
Résultats : Le modèle « Tubbe » n’a pas d’influence significative sur la satisfaction générale au travail du personnel soignant en MR/S. Il a un impact significatif augmentant la satisfaction au travail sur : l’organisation du travail, la nature du travail, la reconnaissance de son travail et la possibilité de développement professionnel. En multivariée, les facteurs confondants influencent la satisfaction au travail de façon plus importante bien qu’une tendance positive peut être remarquée sur l’impact du modèle « Tubbe » sur les variables dépendantes.
Conclusion : Le modèle « Tubbe » n’a pas d’influence significative sur la satisfaction générale au travail du personnel, car d’autres éléments ont plus d’impact que lui. Il a cependant une tendance l’influençant positivement. Il serait intéressant de pallier aux critères d’insatisfaction professionnelle ayant plus d’impact, afin de possiblement prouver l’influence du changement de modèle d’organisation dans les maisons de repos.

maisons de repos --- Tubbe --- culture change --- satisfaction professionnelle --- soignants --- Sciences de la santé humaine > Santé publique, services médicaux & soins de santé