Choose an application

• Reference Manager
• EndNote
• RefWorks (Direct export to RefWorks)

Samenvatting Ondanks dat het internationaal onaanvaardbaar is, zijn intoxicaties met organofosfaten een reële dreiging. Door in te spelen op het enzyme cholinesterase veroorzaken organofosfaten (zenuwgassen in het algemeen) een cholinerge crisis. Als eerste stap dient men verdere blootstelling van de slachtoffers en secundaire blootstelling te beperken. Dit kan door decontaminatie maatregelen en persoonlijke protectieve uitrustingen. Als tweede is het belangrijk om aan triage te doen in geval van een groot aantal slachtoffers en het cholinerge syndroom te herkennen. Vervolgens kan men overgaan tot de echte behandeling van de cholinerge crisis door middel van ventilatoire ondersteuning en antidota. Onder ventilatie verstaan we het garanderen van een veilige luchtweg via endotracheale intubatie zo nodig. Als antidota worden atropine, oximes en diazepam gebruikt respectievelijk voor de nicotinerge symptomen, reactivatie van cholinesterase enzymes en behandeling van convulsies. Na de initiële behandeling van de intoxicaties wordt het aangeraden om de patiënten nog reeds enige tijd in-hospitaal te observeren.