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Par chance et par vouloir, la France dispose d’une des meilleures écoles d’échographie musculosquelettique au monde : la SIMS (Société d’Imagerie MusculoSquelettique). Au sein de ce groupe ouvert et amical, où cohabitent en harmonie une grande rigueur et une non moins grande joie de vivre, toute rabelaisienne, Jean-Louis Brasseur et Gérard Morvan ont depuis longtemps la charge de l’enseignement. Ce sont des passionnés, aimant transmettre leurs connaissances et faire partager leur passion, des hommes de terrain qui, depuis les origines de l’échographie ostéo-articulaire il y a plus de vingt ans, la pratique quotidiennement. D’où leur idée de cette collection de livres dédiés à l’échographie musculosquelettique. Un livre par région, largement illustré. Des schémas clairs. Des explications concrètes, vécues, pratiques. Les auteurs, aidés en fonction des sites anatomiques par des collègues experts, expliquent comment faire une échographie efficace, les points importants à ne pas oublier, les pièges où ne pas tomber, les trucs et astuces pour se sortir des situations difficiles, les cas où il faut passer à d’autres techniques, les points à mettre en exergue dans le compte -rendu, ce qu’attend précisément le clinicien de l’échographie….Bref, ils vous livrent leur expérience de l’enseignement et la quintessence de leur longue pratique quotidienne en privilégiant, comme dans la vraie vie, la forme atypique d’une affection fréquente, que l’on risque fort de rencontrer, au mouton à cinq pattes qu’on ne croisera jamais. QUEL EST LE CONTENU DE "ECHOGRAPHIE DU COUDE" ? En dehors de « l’épicondylite » les indications de l’échographie du coude sont mal connues. Elles sont pourtant nombreuses et la complémentarité du couple cliché standard + échographie, peu onéreux et disponible, lui permet souvent de déterminer l’étiologie de bon nombre de problèmes douloureux de cette articulation. De plus, la possibilité d’effectuer des analyses comparatives et dynamiques sont deux atouts majeurs de l’échographie par rapport à l’IRM. Il est donc important de connaitre les possibilités et les limites de l’échographie du coude ainsi bien entendu que la sémiologie échographique des différentes pathologies. La réalisation de certaines coupes n’est par contre pas aisée et il faut optimiser cette technique échographique en particulier par une position correcte. C’est particulièrement vrai au niveau de l’étude des épicondyliens où une position des coudes en supination et flexion à 90° est indispensable pour dissocier les différents tendons et préciser quels sont ceux qui sont entrepris. Comme pour le genou, ce livre présente un plan différent de ceux de certains tomes de la collection. En effet, et c’est une particularité par rapport à d’autres articulations, et en particulier l’épaule, on peut, au niveau du coude, se limiter à une étude comparative d’un compartiment (antérieur, latéral, médial ou postérieur) en fonction de la symptomatologie du patient. Cette spécificité nous permet de subdiviser l’étude. Dans un premier temps nous verrons les différentes coupes normales, « de base », pouvant être effectuées en échographie au niveau de chaque compartiment ainsi que la manière de les obtenir. Ensuite, après un chapitre consacré à l’analyse articulaire qui doit être systématiquement réalisée, nous étudierons l’écho-anatomie et les différentes pathologies de chaque compartiment avec les possibilités d’échographie interventionnelle.
Elbow - radiography --- Elbow --- Radiology - utilization --- Diagnostic imaging --- Coude --- Manuel. --- Abnormalities --- Diagnosis. --- Wounds and injuries. --- imagerie diagnostique. --- Radiographie. --- Lésions et blessures --- Échographie. --- Radiology
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Quatrième de couverture : "En cas de douleur d'épaule, le diagnostic évoqué est souvent celui de périarthrite scapulohumérale (PSH) ; ce terme ne veut rien dire et masque le plus souvent une imprécision diagnostique ! En effet, en dehors de l'articulation scapulohumérale, de multiples pathologies peuvent se développer "au voisinage de la tête humérale" (périhumérales) et être douloureuses ; comme leurs traitements diffèrent, le rôle de l'imagerie est de les démembrer et nous allons voir que l'échographie est actuellement la meilleure technique pour y arriver. Cette échographie de l'épaule est souvent affublée, principalement par les médecins qui n'en font pas, de la mention "opérateur-dépendant". C'est vrai car il s'agit d'un examen difficile, dépendant de la compétence de celui qui l'exécute. II génère de nombreuses erreurs, que les chirurgiens nous reprochent, les clichés sont rarement explicites et les comptes-rendus renferment d'importantes approximations (tendinites, lésions tendineuses simples) qui masquent le plus souvent l'incompétence de l'échographiste. Ce sont les mêmes qui demandent systématiquement une IRM de contrôle alors que la revue de la littérature est formelle aujourd'hui : l'échographie est une technique aussi performante que l'IRM pour l'analyse des tendons de la coiffe. Grâce à sa possibilité d'étude comparative et dynamique, elle est même nettement supérieure à la résonance pour répondre à la seule question importante : quelle est la cause de la douleur du patient ? En effet, Il ne faut pas s'imaginer que notre "job" s'arrête à la détection d'une rupture ou d'une calcification car on connaît la prévalence importante de ces lésions chez les patients asymptomatiques ; se contenter de signaler une rupture de la coiffe chez un patient âgé est stupide puisqu'il a bien souvent une lésion identique de l'autre côté ! Le seul diagnostic important est de déterminer, grâce à la comparaison au côté opposé, pourquoi l'une des deux ruptures est douloureuse. Dans cette optique, le but de ce livre est de montrer la manière de réaliser une échographie de l'épaule, les pathologies qui peuvent être rencontrées mais aussi ce que l'échographie peut apporter pour expliquer la symptomatologie et orienter au mieux nos patients vers un traitement efficace, en fonction des lésions visualisées et de leur concordance clinique, et non systématiquement comme on l'observe trop souvent. Les limites de la technique sont également abordées ainsi qu'un important chapitre consacré aux possibilités interventionnelles car la spécificité dynamique de l'échographie lui permet un rôle thérapeutique de plus en plus utilisé. Il nous a semblé utile de regrouper l'étude de l'épaule et celle de la paroi thoracique car les pathologies sont parfois intriquées, certains muscles sont communs et surtout, le patient se présente souvent avec une douleur "régionale" qu'on ne peut limiter à un secteur. Le plexus et le défilé thoracobrachial seront également abordés en connaissant les limites de l'échographie pour l'étude de ces structures."
Shoulder --- Thorax --- Thoracic Wall --- Arm Injuries --- Thoracic Injuries
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L'échographie est l'examen de première intention dans les lésions tendineuses, articulaires et musculaires, d'origine traumatique ou non. L'apprentissage de cette technique est délicat mais il n'en est que plus important et doit en permanence être réactualisé. Cet ouvrage constitue la référence pratique sur le sujet. Il se présente ainsi comme un manuel pratique de formation découpé par structure et par organe : muscles, tendons, nerfs et plexus, épaule, coude, poignet, doigts, hanche, genou, cheville et tarse, pied. Chaque chapitre détermine tout d'abord l'aspect normal et les caractéristiques anatomiques d'une structure ou d'une articulation, prérequis indispensable. Les pathologies sont ensuite abordées en partant de la symptomatologie clinique. Cette nouvelle édition largement mise à jour s'est enrichie d'une iconographie actualisée. Afin de renforcer la dimension pédagogique, les auteurs proposent des schémas clairs et précis d'écho-anatomie et mettent en perspective l'échographie par rapport aux autres moyens d'imagerie dans le cadre d'une prise en charge rationnelle du patient. Des vidéos en ligne sont associées à cet ouvrage. Elles illustrent les gestes interventionnels les plus fréquemment réalisés (description des voies d'abord, mais aussi environnement et précaution préalables à mettre en oeuvre avant toute procédure invasive). Il s'adresse aux radiologues, aux médecins du sport, aux rhumatologues et aux chirurgiens orthopédiques.
Appareil locomoteur. --- Appareil locomoteur --- Musculoskeletal System --- Musculoskeletal Diseases --- Ultrasonography --- Echographie --- Maladies. --- Diagnostic --- diagnostic imaging --- Musculoskeletal system --- Ultrasonic imaging. --- diagnostic imaging. --- Échographie. --- imagerie diagnostique. --- Ultrasonography.
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Quatrième de couverture : "L'échographie musculo-squelettique s'est considérablement développée depuis ces 15 dernières années. Elle apparaît comme le complément indispensable des clichés radiographiques standard et ce binôme ' RX + ECHO ' devrait constituer le premier échelon de quasiment toutes les analyses musculo-squelettiques afin de résoudre de manière rapide et économique la majorité des interrogations cliniques. Toutefois, l'apprentissage de cette technique reste délicat, mais il n'en est que plus important et doit en permanence être réactualisé. Cet ouvrage se présente ainsi comme un manuel pratique de formation découpé par organe : épaule, coude, poignet, doigts, hanche, genou, cheville et pied, muscles, tendons et nerfs. Chaque chapitre détermine tout d'abord l'aspect normal et les caractéristiques anatomiques d'une structure ou d'une articulation, prérequis indispensable. Les pathologies sont ensuite abordées en partant de la symptomatologie clinique. Cette nouvelle édition, à l'iconographie largement renouvelée s'enrichit également d'un nouveau chapitre qui aborde les gestes interventionnels guidés par l'échographie en s'appuyant sur la description des voies d'abord, des vidéos de démonstration mais également, l'environnement et les précautions préalables à mettre en oeuvre avant toute procédure invasive. Afin de renforcer la dimension pédagogique du livre, les auteurs ont ajouté des schémas clairs et précis d'écho-anatomie et ont mis en perspective l'échographie par rapport aux autres moyens d'imagerie dans le cadre d'une prise en charge intelligente et rationnelle du patient. Il s'adresse aux radiologues, aux médecins du sport, aux rhumatologues et aux chirurgiens orthopédiques."
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