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Les cellules souches sont des cellules indifférenciées capables de s’auto-renouveler et de se transformer en un certain type cellulaire avec des fonctions bien précises. Ces caractéristiques très intéressantes font qu’elles sont largement étudiées en médecine humaine mais également en médecine vétérinaire afin de pouvoir les utiliser pour réparer ou remplacer des tissus endommagés. Parmi ces cellules, se sont surtout les cellules souches mésenchymateuses (CSM) qui ont attiré l’attention puisqu’elles sont plus simples à isoler et cultiver et que leur utilisation ne présente aucun problème éthique. Depuis quelques années, la thérapie cellulaire fait partie intégrante de l’arsenal thérapeutique des désordres musculosquelettiques chez le cheval, notamment lors de blessures tendineuses ou ligamentaires. Récemment, des études ont investigué la possibilité d’une application clinique plus large, au-delà des blessures orthopédiques. Dans cet écrit, nous passerons en revue de façon synthétique et critique ces dernières avancées et nous finirons sur une discussion sur leur intérêt : ont-elles un avenir prometteur dans la médecine équine ou est-ce seulement un effet de mode ?

Sciences du vivant > Médecine vétérinaire & santé animale

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La colique est une douleur ayant pour origine l’abdomen. Au niveau du colon replié, les pathologies les plus courantes reprennent les torsions ainsi que les déplacements.
Le traitement de ces coliques peut se résoudre médicalement pour certaines, mais d’autres nécessiteront un traitement chirurgical. Le choix entre les deux se fera à l’aide d’un examen clinique, d’examens spéciaux et d’examens complémentaires. Le traitement chirurgical comprendra une laparotomie ventrale, qui sera réalisée dans un premier but diagnostique et ensuite dans un but curatif. Elle pourra alors s’allier à des techniques telles que le repositionnement accompagné ou non d’une colotomie ou encore la résection avec anastomose du colon pratiquée seulement dans certains cas de torsion.
Dans un second temps, lors de récidives de ces coliques (très présentes par exemple chez les juments poulinières), des techniques préventives peuvent être envisagées. Elles comprennent la résection et l’anastomose si elles n’ont pas encore été réalisées lors du premier épisode, ainsi que la colopexie. Le choix entre ces deux dernières repose, entre autres, sur la préférence du chirurgien, sur la viabilité du colon lors de la chirurgie et sur l’utilisation du cheval (cheval de sport versus jument poulinière). En effet, les juments poulinières présentent des résultats favorables à la colopexie tout en gardant un bon avenir reproducteur. La colopexie serait donc une alternative viable à la résection et anastomose (lorsque la paroi intestinale est encore viable) chez ces juments dans la prévention. Il y a cependant très peu de données sur les chevaux de sport.
Le choix repose aussi sur les complications engendrées par ces deux techniques, à savoir que pour la colopexie plusieurs techniques existent également (ouverture paramédiane ou par la ligne blanche) mais avec un taux de complications assez similaire.

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L’artérite virale équine est une pathologie présente dans tous les pays d’Europe. Le nombre de cas est probablement sous-évalué, la majorité des animaux atteints étant asymptomatiques. Cette pathologie est responsable d’avortements chez la jument gestante et constitue donc un enjeu économique majeur pour les éleveurs. 
Le principal réservoir de l’artérite virale équine est l’étalon car il peut rester porteur chronique au niveau de ses glandes sexuelles annexes. Il peut ainsi transmettre le virus sans présenter lui-même de signe clinique pendant des périodes allant jusqu’à plusieurs années. Le virus de l’artérite virale équine induit une pathologie se traduisant par une atteinte vasculaire au niveau de différents systèmes (respiratoire, reproducteur, urinaire…). L’agent pathogène se transmet par voies aérogène et vénérienne principalement. Les signes cliniques, lorsqu’ils sont présents, ne sont pas pathognomoniques de la maladie. Elle induit cependant une faible mortalité dans le reste de la population équine. Seul un traitement symptomatique peut être mis en place, à base d’AINS et de diurétique. 
Il existe plusieurs moyens pour diagnostiquer cette pathologie, notamment l’isolation virale sur prélèvement ainsi que la séro-neutralisation. Ces tests sont considérés comme des gold standard par l’OIE. Ils ont cependant des désavantages notamment la séro-neutralisation qui reste un procédé cher, lent et difficile à standardiser entre les laboratoires. De plus en plus d’études cherchent donc à mettre au point un test ELISA qui pourrait égaler les performances en termes de diagnostic du test de séro-neutralisation. De même des techniques de RT-PCR sont développées pour remplacer l’isolation virale dont les résultats peuvent être plus lents à obtenir.
Plusieurs vaccins (vivants modifié et inactivé) contre l’artérite virale équine sont disponibles sur le marché. Mais ils ont le désavantage d’être non marqué. C’est-à-dire qu’un individu vacciné ne peut pas être différentié, au niveau des tests diagnostiques, d’un individu naturellement infecté par le virus. De nombreux vaccins de nouvelle génération sont à l’étude (vaccin à ADN, vaccin sous-unitaire, vaccin recombinant, vaccin vectorisé …) ainsi que des vaccins DIVA afin de résoudre ce problème.

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La cryptorchidie est une pathologie courante en médecine vétérinaire équine. Tout praticien équin sera amené à devoir poser un diagnostic de cryptorchidie au cours de sa carrière. Le diagnostic de cryptorchidie doit être réalisé dans un premier temps par un examen clinique du cheval. La palpation de la région scrotale est une étape importante pour vérifier la présence ou l’absence des testicules. L’examen par palpation transrectale des anneaux inguinaux peut donner une indication supplémentaire sur la présence des testicules. Un examen échographique transrectal, transabdominal ou de la région inguinal peut permettre au praticien de localiser un testicule cryptorchide. Si l’animal est trop difficile pour la palpation ou l’échographie, un dosage hormonal peut révéler la présence ou l’absence de tissu testiculaire fonctionnel.
L’étude rétrospective de 61 cas de chevaux cryptorchides unilatéraux a été réalisée dans le but de mettre en corrélation le diagnostic par palpation et échographie et le diagnostic final posé en chirurgie. Les données montrent que dans la majorité des cas, le praticien a correctement localisé le testicule cryptorchide. La position du testicule était abdominale dans la majorité des cas où le diagnostic du praticien était différent de celui du chirurgien

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