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The aim of this research is to study the immunophenotype of secreting lymphomas cells and especially of the Waldenstrom‘s Macroglobulinemia.
The secreting lymphomas, WM and lymphoplasmocytic lymphoma, are chronic B-cell lymphoproliferative disorders producing and secreting an IgM or IgG respectively
To characterize their immunophenotype, we compared WM cells with those of LPL to establish if there are specific surface markers between these two pathologies.
Then, we compared the immunophenotype if WM and LPL cells with this of normal B lymphocytes to evaluate which surface markers could be tested as sign of phenotypic disorder.
finally, to ameliorate the immunological differential diagnosis between secreting lymphomas and other chronic B-cell hemolymphopathies, the immunophenotype of WM and LPL cells has been compared with this of cells of other chronic B-cell lymphoproliferative syndromes, especially the chronic lymphocytic leukemia.
Because the samples were small and supposed to be “non-gaussien”, the Mann-Whitney test was chosen for comparison.
for the four comparisons realized, the statistics gave us different cell markers statistically significant at the 5% threshold. The markers were then evaluated for cytometric significance (difference > 5% or ≥ 50 CMF) and clinical significance (thresholds for abnormality).
The cell markers clinically significant are : - Comparison WM versus LPL : FMC7% and FMC7 IF
- Comparison WM et LPL versus normal B cells: CD25 % only with LPL, CD40 IF, CD54 IF, CD62L %, CD80 %, FMC7% only with WM, and IgD IF.
- Comparison WM and LPL versus LLC : CD5 % and IF, CD11a% and IF, CD18% and IF, CD20 % CD22% and IF, CD23 % and IF, CD25 %, CD38 %, CD43 %, CD54 IF, CD62L %, CD79a IF, CD79b IF, CD80 %, FMC7 % and IF, Ig κ/λ IF.
- Comparison WM and LPL versus other SPLC: CD54 IF, CD79b IF, CD80 %, FMC7 IF only with LPL, and Ig κ/λ IF.
In conclusion, only one marker is differently expressed on WM and LPL B cells. Some surface markers characterizing secreting lymphomas could be helpful for the differential diagnosis between lymphomas and other chronic lymphoproliferative syndromes Cette étude a pour but d’étudier l’immunophénotype des cellules des lymphomes sécrétants et en particulier de la Macroglobulinémie de Waldenström.
Les lymphomes sécrétants, WM et lymphome lymphoplasmocytaire, sont des hémolymphopathies malignes B produisant et sécrétant une IgM ou une IgG respectivement.
Pour caractériser les immunophénotype, nous avons comparé les cellules de WM avec les cellules de LPL de manière à déterminer s’il existe des marqueurs de surface spécifiques entre ces deux pathologies.
Ensuite, nous avons comparé l’immunophénotype des cellules de WM et LPL avec celui des lymphocytes B normaux afin d’évaluer quels marqueurs de surface peuvent être interprétés comme singes d’une anomalie phénotypique.
Enfin, pour faciliter le diagnostic différentiel entre les lymphomes sécrétants et les autres hémolymphopathies chroniques B, l’immunophénotype des cellules de WM et LPL a été comparé à celui des cellules des autres syndromes lymphoprolifératifs chroniques B et en particulier avec les cellules des leucémies lymphoïdes chroniques.
Ayant des petits échantillons dont au moins un des deux est non gaussien, la statistique utilisée pour réaliser les comparaisons est le test de Mann-Whitney.
pour chacune des quatre comparaisons faites, la statistique nous a fourni différents marqueurs de surface statistiquement significatifs au seuil α de 5%. Tous ces marqueurs ont alors été évalués pour définir quels sont ceux qui ont une signification cytométrique (différence > 5% ou ≥ 50 canaux médians d’intensité de fluorescence) et une signification clinique (par rapport à des valeurs de référence déterminant des critères d’anomalies phénotypiques).
Les marqueurs cliniquement significatifs sont :
- Comparaison WM versus LPL : FMC7% et FMC7 IF
- Comparaison WM et LPL versus cellules B normales : CD25 % uniquement avec LPL, CD40 IF, CD54 IF, CD62L %, CD80 %, FMC7% uniquement avec WM, et IgD IF.
- Comparaison WM et LPL versus LLC : CD5 % et IF, CD11a% et IF, CD18% et IF, CD20 % CD22% et IF, CD23 % et IF, CD25 %, CD38 %, CD43 %, CD54 IF, CD62L %, CD79a IF, CD79b IF, CD80 %, FMC7 % et IF, Ig κ/λ IF.
- Comparaison WM et LPL versus autres SPLC : CD54 IF, CD79b IF, CD80 %, FMC7 IF uniquement avec LPL, et Ig κ/λ IF.
Ceci nous permet de conclure qu’entre la WM et le LPL, seul le marqueur FMC7 montre une expression significativement différente. Certains marqueurs de membrane caractérisant les lymphomes sécrétants leur confèrent des anomalies phénotypes et peuvent ainsi améliorer le diagnostic différentiel entre les lymphomes sécrétants et les autres syndromes lymphoprolifératifs chroniques B

Flow Cytometry --- Lymphoma, B-Cell --- Waldenström Macroglobulimenia