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ANESTHESIA, GENERAL --- BRAIN --- ANESTHETICS, INTRAVENOUS --- PHYSIOLOGY --- PHARMACOLOGY
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First Aid. --- Premiers soins. --- Urgences médicales. --- Emergencies.
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Introduction: Le tabagisme est un réel enjeu de santé publique. Il est responsable de nombreuses maladies et décès dans le monde. A l’échelle de notre pays, il est la première cause de maladies et décès évitables. Dans un contexte chirurgical, le tabagisme est aussi responsable de nombreuses complications per- ou postopératoire. En Belgique, il existe des recommandations conseillant et encourageant l’arrêt de la consommation de tabac un mois avant une intervention chirurgicale programmée. Objectifs: Les objectifs de cette étude sont de déterminer les facteurs (âge, sexe, histoire tabagique, dépendance, motivation, …) influençant l’arrêt du tabac lors de la période préopératoire chez les patients fumeurs devant subir une intervention chirurgicale programmée. La durée de l’abstinence pré-chirurgicale éventuelle sera enregistrée, de même que les connaissances sur l’intérêt de l’arrêt du tabac avant chirurgie. L’origine de ces connaissances (médecin traitant, chirurgien, personnel infirmier, …) sera recherchée. Matériel et méthodes: Il s’agit d’une étude monographique de type quantitative observationnelle analytique s’intéressant aux patients fumeurs admis pour une intervention chirurgicale programmée dans trois unités du CHU de Liège (unité de chirurgie cardio-vasculaire, de chirurgie urologique et de chirurgie abdominale, endocrinienne et de transplantation). Cette étude a recueilli les réponses de 60 patients via des questionnaires auto-administrés distribués lors de la période postopératoire. Résultats et conclusion: Deux facteurs influencent l’abstinence tabagique parmi les patients fumeurs devant subir une intervention chirurgicale programmée : la probabilité d’arrêter de fumer lors de la période préopératoire chez la personne devant subir une intervention chirurgicale diminue lorsque le répondant n’est pas prêt à arrêter de fumer pour sa santé et la probabilité d’arrêter de fumer avant l’opération diminue lorsque la dépendance est dite « très forte ». Enfin, compte tenu des complications potentielles qui peuvent survenir pendant l’hospitalisation, il serait nécessaire de structurer et d’organiser une réelle prise en charge des patients fumeurs.
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Introduction : Le bloc opératoire (BO) est un environnement exaltant mais peut aussi être une source de stress générée par une diversité d’actes techniques, les nouvelles technologies florissantes et les imprévus qu’il faut savoir gérer et intégrer au programme opératoire quotidien souvent déjà bien chargé. Cette étude prospective tente de mesurer le stress professionnel perçu des infirmiers circulants au BO du Centre Hospitalier de la Citadelle de Liège (C.H.R. Liège), engendré par une polyvalence imposée par les cadres. L’hypothèse principale de cette recherche est que la polyvalence des infirmiers circulants du BO imposée pour des raisons managériales et organisationnelles génère du stress chez le personnel infirmier. Matériel et méthode : Il s’agit d’une étude quantitative quasi-expérimentale s’intéressant à la population entière des infirmiers circulants du BO. L’équipe a été divisée aléatoirement en deux groupes : un groupe sectorisé (composé de 19 infirmiers), qui est amené à travailler le plus possible au sein de la même discipline chirurgicale et un deuxième groupe polyvalent (composé de 26 infirmiers), qui a été amené à changer quotidiennement de discipline. Deux questionnaires et échelles de stress validée scientifiquement (Perceived Stress Scale, PSS-10) ont été distribué à trois mois d’intervalles et ont permis de récolter les données chez 45 infirmiers. Des tests non paramétriques pour échantillons indépendants U de Mann-Withney et Kruskal Wallis ont été appliqués. Résultats et conclusion : Le groupe d’infirmiers polyvalents obtient un score de stress significativement supérieur au groupe sectorisé après 3 mois d’expérimentation. Aucune variable démographique ne permet d’expliquer de façon statistiquement significative l’augmentation du score de stress, sauf l’expérience professionnelle au BO. Une organisation sectorisée en pôles pourrait être une première solution afin de diminuer le stress et les adaptations incessantes qu’implique chaque discipline chirurgicale
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Objectif : L’objectif de cette étude est d’étudier l’influence du modèle de gestion des gardes sur la qualité de vie attendue et sur le stress perçu des infirmiers circulants des blocs opératoires de la Clinique Saint-Luc de Bouge et du Centre Hospitalier Régional de la Citadelle à Liège. Il est convenu de mettre en avant une probable différence en fonction du modèle de gestion des gardes en termes de qualité de vie attendue et de stress perçu de ces infirmiers. Matériel et méthodes : Les infirmiers circulants des deux blocs opératoires présentant des modèles de gestion des gardes distincts ont été inclus par commodité dans cette étude quantitative observationnelle prospective. Un questionnaire en ligne leur a été diffusé. Ce questionnaire comprenait un recueil de caractéristiques sociodémographiques et deux échelles validées : la WHOQuol-BREF et la PSS-10 permettant d’obtenir des scores de qualité de vie et de stress perçu. Des analyses statistiques ont été menées sur les données obtenues. Résultats : Vingt questionnaires ont été obtenus au bloc opératoire de la Clinique Saint-Luc de Bouge et 28 au bloc opératoire du Centre Hospitalier Régional de la Citadelle à Liège. Sur base des caractéristiques sociodémographiques, les deux populations se sont avérées hétérogènes. De plus, des différences significatives ont été mises en évidence d’une part, du domaine « psychologique » de la qualité de vie avec un résultat meilleur pour les infirmiers circulants du bloc opératoire du Centre Hospitalier Régional de la Citadelle à Liège et d’autre part, du stress perçu avec un niveau plus élevé pour les infirmiers circulants du bloc opératoire de la Clinique Saint-Luc de Bouge. Enfin, le temps de travail des infirmiers circulants s’est avéré avoir une influence significative sur la qualité de vie « psychologique » au Centre Hospitalier Régional de la Citadelle à Liège et sur le stress perçu à la Clinique Saint-Luc de Bouge. Conclusion : Cette étude ne permet pas de confirmer avec exactitude une influence du modèle de gestion des gardes au bloc opératoire sur la qualité de vie attendue et le stress perçu des infirmiers circulants au bloc opératoire. Objective : The objective of this study is to look at the influence of the management model on the expected quality of life, and on the perceived stress of circulating nurses in the operating rooms of the “Clinique Saint-Luc de Bouge” and the “Centre Hospitalier Régional de la Citadelle“ in Liège. It is agreed to highlight a probable difference depending on the on-call management model in terms of expected quality of life, and perceived stress of these nurses. Material and methods : Circulating nurses from the two operating rooms, with distinct on-call management patterns, were included for convenience in this prospective observational quantitative study. An online questionnaire was distributed to them. This questionnaire included a collection of socio-demographic characteristics and two validated scales : the WHOQuol-BREF and the PSS-10 to obtain scores for quality of life and perceived stress. Statistical analyzes were carried out on the data obtained. Results : Twenty questionnaires were received in the operating room of the “Clinique Saint-Luc de Bouge” and 28 in the “Centre Hospitalier Régional de la Citadelle” in Liège. Based on socio-demographic characteristics, the two populations were found to be heterogeneous. In addition, significant differences were highlighted on the one hand, in the "psychological" field of quality of life with a better result for the circulating nurses in the operating room of the “Centre Hospitalier Régional de la Citadelle” in Liège and on the other hand, perceived stress with a higher level for circulating nurses in the operating room of the “Clinique Saint-Luc de Bouge”. Finally, the working time of circulating nurses proved to have a significant influence on the “psychological” quality of life at the “Centre Hospitalier Régional de la Citadelle” in Liège and on perceived stress at the “Clinique Saint-Luc de Bouge”. Conclusion : This study cannot conclude with precision an influence of management model in the operating room on the expected quality of life and the perceived stress of nurses circulating in the operating room.
Bloc opératoire --- Garde infirmière --- Qualité de vie --- Stress perçu --- Operating room --- Nursing duty --- Quality of life --- Perceived stress --- Sciences de la santé humaine > Santé publique, services médicaux & soins de santé
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