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UCLouvain (5)


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French (5)


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2018 (1)

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1998 (1)

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Pharmacologie cardiovasculaire
Authors: ---
Year: 1998 Publisher: Bruxelles: UCL. Faculté de médecine,

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Détermination d'un modèle expérimental permettant l'étude des voies signalétiques stimulées par des agonistes du récepteur beta3-adrénergique dans l'endothélium

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The discovery of the β3-adrenoceptor and its atypical properties in several tissues has promoted the development of a new class of drugs able to interact specifically with this receptor. In the cardiovascular system, stimulation of this receptor induces negative inotropic effects on the heart and relaxant effects on the vessels.
Nebivolol is a third generation β-blocker that displays some vasodilating properties. This relaxant effect in not due to the β1-antagonistic activity and may be explained by the stimulation of the β3-adrenoceptors. We tested this hypothesis in several experimental models.
First, the vasorelaxant effect evoked by nebivolol was studied on rat microarteries where we have shown a NO-dependent vasorelaxation mediated by β3-adrenoceptors. In human microarteries, an endothelium-dependent and β1, β2-independent vasodilatation was confirmed.
The intracellular pathways involved in the β3-adrenoceptor coupling were characterized in endothelial cells expressing both eNOS and the β3-adrenoceptor. Because human endothelial cells displayed phenotypic instability (for cloned HUVECs) or insufficient yield (for primary isolated HUVECs), we chose bovine aortic endothelial cells for our experiments. A production of NO evoked by nebivolol was demonstrated in this cell type using a NO-specific sensor.
Two potential eNOS activation pathways mediated by β3-adrenoceptors were studied in these cells: changes in the intracellular Ca2+ and the phosphorylation of Ser 1177 of the eNOS protein, by using a fluorescent probe binding Ca2+ specifically or by immunodetection of the phosphorylated protein, respectively. A nebivolol-induced Ca2+ increase mediated by β3-adrenoceptor was observed whereas no significant changes in phosphorylation signal was detected, suggesting that the Ca2+ increase is the main activation mechanism evoked by nebivolol.
The nebivolol-induced Ca2+ increase was insensitive to a treatment of the cells with PTX suggesting a coupling of the β3-adrenoceptors to G-protein other than Gi/o protein.
In conclusion, we showed that nebivolol induces a NO-mediated vasorelaxation and NO production in endothelial cells. The eNOS activation pathway probably involved mainly an intracellular Ca2+ increase mediated by β3-adrenoceptor stimulation. This mechanism of activation was Gi/o-independent La découverte du récepteur β3- adrénergiques et des ses propriétés atypiques dans plusieurs tissues, notamment ses propriétés lipolytiques, l’ont désigné comme cible thérapeutique potentielle dans le traitement de l’obésité et du diabète non insulino-dépendant. Considérant le rôle majeur des catécholamines dans le contrôle du système cardio-vasculaire, il s’avère primordial de déterminer le profil d’expression ainsi que le rôle fonctionnel de ce répéteur sur l’homéostasie cardio-circulatoire. Ce travail visa à déterminer un modèle expérimental qui permettra l’étude des voies signalétiques liées à la stimulation du récepteur β3-adrénergique dans l’endothélium vasculaire et d’appliquer ce modèle à la caractérisation de l’action vasodilatatrice du nébivolol.
Nous avons montré que le nébivolol, un β1-bloquant pourvu de propriétés vasodilatatrices non explicables par une action sur les récepteurs β1-adrénergiques est capable d’induire une relaxation de microartères coronaires. Dans une modèle de microvaisseaux coronaires de rat, nous avons observé que cette relaxation est médiée par le récepteur β3-adrénergique et implique l’activation de la voie NOS/NO. Dans la microcirculation coronaire humaine, nous avons confirmé que la relaxation induite par le nébivolol est dépendante de la présence d’un endothélium fonctionnel et n’implique pas les récepteurs β1 ou β2-adrénergiques.
Pour caractériser les voies biochimiques activées par la stimulation du récepteur β3 de l’endothélium vasculaire, nous avons choisi un modèle cellulaire exprimant à la fois, le récepteur β3 et eNOS dont nous avons montré l’implication précédemment. Les cellules endothéliales d’origine humaine montrant une trop grande instabilité phénotypique (lignée cellulaire) ou un trop faible rendement (culture primaire), nous avons choisi in modèle de cellules endothéliales issues d’aortes bovines. Une première expérience sur ces cellules fut d’étudier la production de No stimulée par le nébivolol au moyen d’une électrode conçue pour détecter spécifiquement ce gaz. Nous avons pu montrer que le nébivolol induit effectivement une production de NO par eNOS dans les cellules endothéliales.
nous avons étudié le mode d’activation de eNOS lors de la stimulation des récepteurs β3-adrénergiques à savoir : l’augmentation de la concentration cytosolique de calcium et/ou la phosphorylation de l’enzyme. Pour cela, nous avons utilisé une sonde fluorescente capable de lier le Ca++ dans le cytosol : le Fura-2. Nous avons observé que le nébivolol induit une augmentation du Ca++ cytosolique successive à l’activation du récepteur β3-adrénergique. Dans un second temps, nous avons mesuré les variations de l’état de phosphorylation de eNOS sous l’action du nébivolol. Les immunodétections de la forme phosphorylée de eNOS n’’ont montré aucune signal significatif quand les cellules sont traitées avec le nébivolol suggérant que l’activation de eNOS est uniquement dépendante des variations de calcium intracellulaire. Par ailleurs, l’augmentation de Ca++ induite par le nébivolol n’est pas influencée par un pré-traitement des cellules avec de la PTX (inhibiteur de Gi/o) et ne semble donc pas dépendre d’un couplage du récepteur β3-adrénergique à la protéine Gi/o.
Ces résultats nous ont amenés à conclure que le nébivolol exerce ses effets vasorelaxant en induisant une production de NO par eNOS dans les cellules endothéliales. L’activation de eNOS se fait vraisemblablement par une augmentation du Ca++ intracellulaire médiée par la stimulation du récepteur β3-adrénergique. Ce mécanisme ne dépend pas d’un couplage du récepteur à la protéine Gi/o


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Etude du rôle du récepteur β3-adrénergique dans le remodelage hypertrophique du coeur

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Étude de la fonction endothéliale par micro-pléthysmographie digitale et par l'évaluation du taux d'hémoglobine nitrosylée HbNO dans les globules rouges
Authors: --- ---
Year: 2018 Publisher: Bruxelles: UCL. Faculté de médecine et de médecine dentaire,

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Comparaison de l'effet Nébivolol versus Aténolol sur l'expression des NO-Synthases dans les cellules myocardiques

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Abstract

It is a double blind randomized clinical trial (Phase 3), aiming to show the superiority of the nebivolol, a third generation β-blocking agent, in comparison with atenolol, a reference β-blocking agent. Nebivolol is a highly β1 selective. It presents the same effects that atenolol on the cardiac frequency and the plod pressure, but us has no noxious effect on the cardiac performance.
the patients, after one month of treatment, have undergone an aorto-coronary by-pass, during which some myocardium samples and mammalian arteries have been taken, which these have been analysed by western blot in order to measure the enzyme eNOS. In the myocardial tissue, no significant statistical difference has been shown between nebivolol (126.92 ± 92.14 u.a. of densitometry in % value of the group atenolol) and atenolol (100.33 ± 24.24 u.a. of densitometry in % values of the group atenolol). This ca be due to the limited number of patients, to variable wealth of the cells expressing eNOS in the various samples, to the pathology of the patient and to his severity. In the mammalian arteries, no signal have been detected at the time of the dosage by western blot, despite repeated essays. The emitted hypotheses are the following: too weak expression of eNOS in the analysed tissues, endothelium destruction, enzyme degradation.
The clinical and hemodynamics parameters, recorded during the trial, have been statistically analysed. Some significant statistical results have been in evidence; the systolic blood pressure is more elevated in the nebivolol group (158.2 ± 22.73 mmHg) than in the atenolol group (123.83 ± 12.09 mmHg), the diastolic blood pressure after one month is lessen in the two group (nebivolol : 81.43 ± 3.78 mmHG versus 68.2 ± 9.62 mmHg ; atenolol : 85 ± 9.26 mmHg versus 66.17 ± 7.88 mmGh).
The trial does not allow to conclude definitively to an absence of nebivolol efficacy on the eNOS expression. Actually, the patient number include is restricted. Furthermore, it is possible than the nebivolol do not rise the tissue expression of the enzyme but increase his production. It would be interesting to investigate the property if the nebivolol in a trial to wider scale Il s’agit d’un essai clinique de phase 3, randomisé en double aveugle, visant à démontrer la supériorité du nébivolol, bêta-boquant de troisième génération, en comparaison avec l’aténolol, bêta-boquant de référence. Le nébivolol est hautement β1 sélectif. Il présente les mêmes effets que l’aténolol sur la fréquence cardiaque et le pression artérielle. Il n’a, par contre, pas d’effets nocifs sur la performance cardiaque.
Les patients, après un mois de traitement, ont subi un pontage aorto-coronaire, aux cours duquel ont été prélevés des échantillons de myocarde et d’artères mammaires, lesquels ont été analysés par western blot afin de doser l’enzyme eNOS. Dans le tissu myocardique, aucune différence statistiquement significative n’a été démontrée entre le nébivolol (126.92 ± 92.14 u.a. de densiométrie en % des valeurs du groupe aténolol) et l’aténolol (100.33 ± 24.24 u.a. de densiométrie en % des valeurs du groupe aténolol). Ceci peut être dû au nombre limité de patients, à la richesse variable des cellules exprimant eNOS dans les divers prélèvements, à a pathologie propre du patient et à sa sévérité. Dans les artères mammaires, aucun signal n’a pu être détecté lors du dosage par western blot, malgré des essais répétés. Les hypothèses émises sont les suivantes : expression trope faible de eNOS au sein des tissus analysés, destruction de l’endothélium, dégradation de l’enzyme.
Outre le dosage de l’enzyme eNOS, ont été analysés statistiquement les paramètres cliniques et hémodynamiques relevés au cours de l’étude. Des résultats statistiquement significatifs ont été mis en évidence ; la pression artérielle systolique au moment de l’induction de l’anesthésie est plus élevé dans le groupe nébivolol (158.2 ± 22.73 mmHg) que dans le groupe aténolol (123.83 ± 12.09 mmHg), la pression artérielle diastolique après un mois de traitement a diminué de manière significative aussi bien dans le bras nébivolol (81.43 ± 3.7 mmHg versus 68.2 ± 9.62 mmHg) que dans le bras aténolol (85 ± 9.26 mmHg versus 66.17 ± 7.88 mmHg).
L’essai ne permet pas de conclure définitivement à une absence d’efficacité du nébivolol sur l’expression de l’enzyme eNOS. En effet, le nombre de patient inclus est restreint. De plus, il est possible que le nébivolol n’augmente pas l’expression tissulaire de l’enzyme mais augmente sa production. Il serait intéressant d’investiguer les propriétés du nébivolol dans un essai à plus large échelle

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