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Frail Elderly --- statistics and numerical data.

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La pandémie de 2020 a soumis à de rudes épreuves les résidents des EHPAD et des institutions médico-sociales, leurs familles ainsi que tout le personnel soignant et administratif. Cette crise a mis en lumière à la fois les forces du dévouement et les faiblesses des systèmes. Fondation d'utilité publique à but non lucratif, Partage et Vie, qui gère une centaine d'EHPAD et privilégie l'éthique et sa mise en œuvre, conduit une réflexion de fond dont ce volume est un premier jalon. Rassemblant les compétences d'experts, qui dialoguent avec celles et ceux qui travaillent chaque jour dans l'accompagnement, ce recueil examine les problèmes éthiques et pratiques soulevés notamment par le surconfinement des personnes âgées et dépendantes durant la pandémie, les risques de ' glissement ' suscités par les mesures de protection sanitaire, la restriction ou l'interdiction du toucher lors des visites, les modifications du regard porté sur le grand âge. Dans la mesure du possible, il propose des solutions pratiques. Les textes sont issus des travaux de la Fondation Partage et Vie.

Medical ethics. --- Frail elderly --- Dependents. --- COVID-19 (Disease) --- Care.

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As the older adult population increases, so does the demand for fitness professionals who understand the capabilities and special needs of seniors with illnesses, disabilities, chronic disorders, and sedentary lifestyles. Exercise for Frail Elders, Second Edition, is the only exercise fitness guidebook that focuses on working with frail elders and adults with special conditions. It is an invaluable resource for improving functional fitness, maintaining aspects of independent living, and enhancing quality of life. With Exercise for Frail Elders, Second Edition, readers will gain a deeper understanding of 14 medical conditions common to older adults, how these conditions may affect participants' ability to perform activities of daily living, and what exercises can help them maintain and increase functional fitness. This book focuses on special needs stemming from conditions including arthritis, cardiovascular disease, diabetes, hypertension, orthopedic issues, osteoporosis, Parkinson's disease, and Alzheimer's disease. The updated second edition provides a broader focus on balance, a critical component of any functional fitness program, to aid in designing classes that incorporate various stability exercises. Exercises that provide significant benefits to balance are indicated with a symbol to ensure effective program design. Additional features of this edition include the following: Learning objectives at the beginning and review questions at the conclusion of each chapter provide a framework for understanding; Reproducible forms provide readers with easy-to-use appraisals, questionnaires, and exercise logs for evaluating clients; Checklists and reference charts highlight key areas of concern and consider specific needs when planning functional fitness programs for clients; Guidelines and safety precautions for special conditions and how they apply to range-of-motion exercises, resistance training, aerobic exercise, and stretching have been updated; Specific exercise instructions, including variations and progression options, show professionals how to add interest and challenge for participants; Suggested resources encourage exercise leaders to continue their education. To enhance learning and program development, the text is divided into two parts. Part I covers planning an exercise program for frail elders or adults with special needs, including knowing the needs of class participants, motivating students to exercise, and keeping them safe while participating. It also offers strategies for success, including basic class structure creating a sense of fun and community. Part II covers implementation of a successful program, including course design, warm-up and cool-down, and exercises for range of motion, resistance training, aerobic training, and stretching, with their variations. Over 150 photos illustrate safe and effective execution of the exercises. Exercise for Frail Elders, Second Edition, is an easy-to-follow resource for working with elderly individuals in assisted living and nursing homes, rehabilitation facilities, hospitals, day centers, senior centers, recreation and community centers, and home health care environments. This unique guide has the hands-on information necessary for creating safe and effective exercise programs and understanding medical disorders, safety precautions for specific disorders, and implications for exercise. Readers will learn to design and teach a dynamic fitness program for older adults--and keep it fun, safe, and functional--with Exercise for Frail Elders.

Exercise for older people. --- Frail elderly --- Diseases --- Exercise therapy.

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Vu le vieillissement démographique national actuel et la volonté des personnes âgées de rester vivre chez elles le plus longtemps possible, l'INAMI finance un projet d'alternatives de soins : le protocole 3, ayant pour but le maintien à domicile de ce public. Au sein de ces projets, des équipes pluridisciplinaires interviennent au domicile de cette population ; certaines d'entre elles sont notamment composées d'ergothérapeutes. Néanmoins, nous constatons une méconnaissance générale de cette profession et de ses plus-values dans ce contexte d'intervention. C'est pourquoi l'objet de cette recherche est de mettre en évidence l'ensemble des facteurs facilitant l'intervention en ergothérapie à domicile des personnes âgées fragiles ainsi que ceux qui au contraire, la rendent plus difficile. À partir de cela, nous avons formulé des recommandations liées à la personne âgée, d'autres liées à la collaboration interprofessionnelle et enfin, en lien avec l'organisation du système de soins de santé. Ces recommandations ont pour but de promouvoir l'intervention en ergothérapie à domicile chez les personnes âgées fragilisées. Méthodes : Nous avons rencontré dix ergothérapeutes intervenant au domicile des personnes âgées fragilisées dont sept travaillant dans le cadre du protocole 3. C'est par l'intermédiaire d'entretiens semi-directifs que nous avons récolté leur perception des barrières et leviers rencontrés sur le terrain. Résultats : À l'issue de notre recherche, nous pouvons conclure qu'une multitude de facteurs en corrélation entre eux influencent le déroulement de l'intervention ergo-thérapeutique au domicile des personnes âgées fragilisées. Nous relevons un nombre d'obstacles important concernant la collaboration interprofessionnelle, qui se révèle être complexe dans ce contexte d'intervention. En outre, nous constatons une forte demande d'intervention en ergothérapie à domicile auprès de notre public cible, à laquelle les services en place et ne suffisent pas pour y répondre. Or, une période de prise en charge adaptée au besoin du patient et non fixée théoriquement, s'est démontrée être indispensable pour la qualité de l'intervention.

Qualitative Research --- Occupational Therapy --- Home Care Services --- Frail Elderly --- Homebound Persons

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Introduction : Le double vieillissement de la population et le fait que les personnes âgées souhaitent dans la grande majorité rester chez elles le plus longtemps possible constituent un risque d'augmentation du fardeau de l'aidant proche. De plus, de nombreux travaux scientifiques ainsi que notre expérience de stage montrent que les professionnels ont difficile à analyser les résultats de leurs observations pour guider leurs pratiques. De là émerge notre question de recherche : « Comment les professionnels de la santé des projets francophones du Protocole III utilisent-ils les données récoltées à l'aide de l'échelle de Zarit (ZBI-12) pour soulager le fardeau de l'aidant proche ? ».Méthodes : Pour répondre à la question de recherche, nous avons réalisé une enquête par questionnaires qualitatifs auto-administrés à questions ouvertes auprès des professionnels du Protocole III. Pour élaborer le questionnaire, une revue littéraire a été menée dans les bases de données telles que MedLine, Google Scholar, PubMed, Cairn et Persée. Les questionnaires ont été envoyés via courriel électronique aux 26 coordinateurs francophones du projet Protocole III durant le mois de mars 2017. Ces derniers ont ensuite diffusé l'information auprès des professionnels de terrain. Au total, 23 questionnaires ont été récoltés dont 16 entièrement complétés. Le matériel a été analysé à l'aide du logiciel EXCEL. Discussion & Résultats : Le modèle de Yates (1999) nous a été particulièrement utile pour élaborer le questionnaire et organiser ses résultats. Les résultats de l'enquête sont contrastés. Certains professionnels s'appuient sur les résultats de l’échelle pour alimenter leur réflexion et ainsi tenter de soulager le fardeau de l'aidant. D'autres s'estiment insuffisamment formés pour interpréter les résultats de l'échelle qu'ils perçoivent comme trop connotée négativement ou non adaptée. La réflexion autour des dispositifs à mettre en place - garde répit, coordination, soutien psychologique, etc.- s'organise essentiellement par des feed-back interprofessionnels ou à travers des échanges avec l'aidant proche. En plus d'une échelle de fardeau, certains professionnels souhaiteraient disposer d'une échelle de qualité de vie pour l'aidant proche. Selon ces professionnels, rechercher une qualité de vie pour l'aidant proche constitue le vrai moteur de la réflexivité. Les résultats surprennent en ce qu'ils n'invitent pas dans certains cas à l'utilisation de l'échelle de Zarit. En effet, l'évaluation des résultats de l'échelle fait partie du champ de compétences des professionnels. Le manque de réflexivité est donc assez interpellant. Il serait intéressant de rappeler aux intervenants de terrain que leur profil de fonction prévoit l'utilisation et l'interprétation de l'échelle de Zarit.

Caregivers --- Frail Elderly --- Home Care Services --- Quality of Life --- Cost of Illness