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The magnitude of provider uncompensated care has become an important public policy issue. Yet existing measures of uncompensated care are flawed because they compare uninsured payments to list prices, not to the prices actually paid by the insured. We address this issue using a novel source of data from a vendor that processes financial data for almost 4000 physicians. We measure uncompensated care as the net amount that physicians lose by lower payments from the uninsured than from the insured. Our best estimate is that physicians provide negative uncompensated care to the uninsured, earning more on uninsured patients than on insured patients with comparable treatments. Even our most conservative estimates suggest that uncompensated care amounts to only 0.8% of revenues, or at most $3.2 billion nationally. These results highlight the important distinction between charges and payments, and point to the need for a re-definition of uncompensated care in the health sector going forward.
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Aquest informe té la finalitat d'analitzar el paper de l'esport com a mitjà per a millorar les condicions de vida de les dones i per a desenvolupar la igualtat de gènere en l'esport. Repassa les principals tendències en l'esport de les dones, analitza les dades estadístiques que mesuren l'esport femení, presenta i actualitza alguns dels principals debats que han vertebrat aquest camp d'estudi, recopila nombroses experiències que representen bones pràctiques i fonts d'inspiració per a avançar en la participació esportiva de les dones, i ofereix una panoràmica del paper de les institucions internacionals i nacionals darrere de la igualtat de gènere en l'esport. L'informe pretén servir a les administracions públiques, al món associatiu i al personal tècnic esportiu, preferentment a la Comunitat Valenciana, per a aprofundir en aquesta matèria, conéixer l'estat de la qüestió i inspirar iniciatives al voltant de la igualtat de gènere en l'esport. Encara que el focus està posat en l'esport i en les dones valencianes, l'abast i les recomanacions d'aquest informe poden superar el marc de la societat valenciana
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Perturbateurs endocriniens --- Cycle sexuel --- Endocrine disrupting chemicals --- Sexual cycle.
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We exploit plausibly exogenous geographical variation in the reduction in domestic demand caused by the Great Recession in Spain to document the existence of a robust, within-firm negative causal relationship between demand-driven changes in domestic sales and export flows. Spanish manufacturing firms whose domestic sales were reduced by more during the crisis observed a larger increase in their export flows, even after controlling for firms' supply determinants (such as labor costs). This negative relationship between demand-driven changes in domestic sales and changes in export flows illustrates the capacity of export markets to counteract the negative impact of local demand shocks. We rationalize our findings through a standard heterogeneous-firm model of exporting expanded to allow for non-constant marginal costs of production. Using a structurally estimated version of this model, we conclude that the firm-level responses to the slump in domestic demand in Spain could well have accounted for around one-half of the spectacular increase in Spanish goods exports (the so-called 'Spanish export miracle') over the period 2009-13.
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The master dissertation has been developed within the framework "Promiscuous Assemblages" and it explores the topic of Human territory. The aim of the research is to use the concept territory as a tool for understanding the build environment and as a foundation to intervene the post-industrial site of Lövholmen in Stockholm, Sweden. The research culminates with an architectural intervention that seeks to challenge the way contemporary housing is conceive today.
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Written to address conditions specifically associated with ethnic disparities in skin types, Treatments for Skin of Color, by Susan C. Taylor, Sonia Badreshia, Valerie D. Callender, Raechele Cochran Gathers and David A. Rodriguez helps you effectively diagnose and treat a wide-range of skin conditions found in non-white patients. Presented in an easy-to-use, templated format, this new reference encompasses medical dermatology and cosmetic procedures and provides you with evidence-based first and second line treatment options. Practical tips and other highlighted considerations minimize the
Skin --- Pigmentation disorders --- Human skin color. --- Diseases --- Treatment.
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Le début de la puberté est caractérisé par une activation de la sécrétion pulsatile de la GnRH qui culmine à la maturation des gonades. Les périodes prénatale et postnatale précoce sont particulières en raison de la mise en place de mécanismes adaptatifs à l’environnement. Parmi les facteurs environnementaux qui peuvent perturber la puberté on retrouve le bisphénol A (BPA). Une étude préliminaire du laboratoire du Prof. J.-P. Bourguignon (ULg) montre que l’exposition à une faible dose de BPA (25 ng/kg/j), durant les deux premières semaines de vie postnatale, augmente l’intervalle de sécrétion de la GnRH et retarde l’apparition de la puberté alors qu’une dose élevée (5 mg/kg/j) de BPA diminue l’intervalle de sécrétion de la GnRH, provoquant une puberté avancée. Une RNAseq montre que l'expression d'un certain nombre de gènes dans l’hypothalamus est modifiée après exposition au BPA. Parmi les gènes affectés le plus significativement et de manière opposée selon la dose, on trouve le GPR151, un gène orphelin homologue du récepteur de la galanine. Le but de ce mémoire est de déterminer les effets d’une exposition au BPA sur le cycle oestral et la sécrétion de la GnRH à l’âge adulte. En outre, nous déterminerons si le GPR151 reste influencé par le BPA au-delà de la période néonatale. A cette fin, on a réalisé une administration de BPA chez la rate adulte durant 15 jours dans les mêmes conditions de dosage qu’après la naissance. Les effets sur l’expression du GPR151 au niveau hypothalamique et pituitaire ont été étudiés à l’aide de la real-time PCR et d’immunohistologie. Les résultats ont montré que le BPA est capable d’affecter la sécrétion de la GnRH. Le cycle œstral et la maturation folliculaire étaient ainsi affectés manière significative. La sécrétion de la GnRH a été affectée de manière opposée en fonction de la dose. Le cycle œstral s’est révélé être perturbé par une diminution de la phase pro-œstrus et par une augmentation de la phase dioestrus. Au niveau ovarien, l’on a retrouve une atrésie précoce des follicules. En conclusion, les résultats ont montré que le BPA est capable de perturber des paramètres de l’ovulation à l’âge adulte, ainsi que de modifier la sécrétion pulsatile de la GnRH. Cette étude est la première à montrer un effet d’une dose aussi faible que 25ng de BPA sur la reproduction à l’âge adulte chez le rat femelle.
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Depuis quelques années, l'archéologie de la montagne connaît un indéniable regain d'intérêt. Les problématiques liées au statut des espaces d'altitude irriguent des programmes pluridisciplinaires, actuellement menés ou projetés dans les différents massifs européens. Dans ce contexte, les approches diachroniques et géoarchéologiques permettent désormais de mieux connaître des territoires qu'une absence de recherche et certains présupposés maintenaient encore naguère dans un état proche de la terra incognita. Cette dynamique est rythmée par toute une série de rencontres internationales dans laquelle s'inscrit la table ronde qui s'est déroulée au Musée-Muséum départemental de Gap entre le 29 septembre et le 1er octobre 2008. Les vingt-neuf contributions rassemblées dans le présent volume reflètent à la fois la diversité des zones étudiées et l'interdisciplinarité des recherches. Avec cette publication, nous espérons contribuer de façon significative au dialogue et à la coordination nécessaires entre les équipes de recherche se vouant à l'étude de la présence et de l'activité de l'homme au coeur des écosystèmes de moyenne et de haute montagne en Europe, des milieux bien particuliers, parfois difficiles à appréhender et trop longtemps restés en marge des terrains d'investigation de l'archéologie.
Landscape archaeology --- Human geography --- Mountains --- Archéologie du paysage --- Géographie humaine --- Montagnes --- Congresses --- Congrès --- Europe --- Antiquities --- Antiquités --- Archaeology --- Archéologie du paysage --- Géographie humaine --- Congrès --- Antiquités --- montagne --- impact humain --- acquisition de ressources naturelles --- dendrologie --- paléoenvironnement --- pastoralisme --- vie rurale --- human impact --- mountain --- natural resource procurement --- dendrology --- paleoenvironment --- pastoralism --- rural life --- European mountains
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