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2009 (2)

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Analyse d’un nouvel antibiotique en développement : la télavancine

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Abstract

Staphylococcus aureus is a major cause of bacteremia, and it is associated with higher morbidity and mortality, compared with bacteremia caused by other micro-organisms.
The incidence of S. aureus bacteremia and its complications has increased quickly in recent years mainly because of the increased resistance of S. aureus strains to available antibiotics. This changing epidemiology of S. aureus bacteremia, in combination with the virulence of the pathogen, is driving an urgent need for better antibiotics to treat S. aureus bacteremia and its complications.
This problematic of the resistance of bacterial strains to available antibiotics is also present for other virulent strains such as Streptococcus pneumonia, responsible for serious pneumonia.
To treat such an infection, a new antibiotic called Telavancin has been investigated for the treatment of serious infections caused by Gram-positive bacteria, including complicated skin, skin structure infections (cSSSI) and pneumonia. This lipoglycopeptide exerts rapid bactericidal activity via a multiple mechanism of action. The parameters of pharmacokinetic of Telavancin allow it to be used by one daily administration. In recent clinical trials, Telavancin has shown good efficiency in phase II and III multinational, randomized, double-blinded studies of cSSSI.
Two additional phase III clinical trials investigating telavancin for use in hospital-acquired pneumonia, caused by Gram-positive bacteria are finished but the results are not published yet. Telavancin is currently under regulatory review in both the United States and Europe for the indication of treatment of hospital-acquired pneumonia. For the indication of treatment of cSSSI, Telavancin has been accepted in the United States but refused in Europe Le Staphylococcus aureus est un pathogène très souvent responsable d’infections sérieuses associées à des taux de co-morbidités élevées comparées à d’autres bactéries.
L’incidence des infections à S. aureus et ses complications a augmenté considérablement ces dernières décennies principalement à cause de la résistance des souches aux antibiotiques disponibles. Ce changement au niveau épidémiologique ainsi que la virulence intrinsèque du pathogène ont rendu nécessaire et urgente la découverte de nouveaux traitements antibiotiques.
Cette problématique se pose également pour de nombreuses autres souches, tel que le Streptococcus pneumoniae qui devient très résistant à de nombreux antibactériens et qui est responsable de pneumonies sévères.
Pour traiter de telles infections, un nouvel antibiotique est en développement, la Télavancine, actif à l’encontre des bactéries Gram positives, ce qui permettra peut-être à terme d’avoir une alternative pour le traitement des infections de la peau et des pneumonies.
Cet antibiotique de la classe des lipoglycopeptides exerce une activité bactéricide via un mécanisme d’action complexe. Les propriétés pharmacocinétiques de la Télavancine permettent une administration quotidienne.
Dans des études cliniques récentes, la Télavancine a démontré une bonne efficacité en phase II et III dans des études multicentriques, randomisées en double aveugle dans le traitement des infections compliquées de la peau et des tissus mous.
Deux études cliniques supplémentaires de phases III ont été exécutées pour évaluer l’efficacité de la Télavancine dans le traitement de la pneumonie nosocomiale. Les résultats n’ont à ce jour pas encore été publiés.
La Télavancine vient de recevoir son autorisation de mise sur le marché au Etats-Unis pour l’indication du traitement des infections compliquées de la peau mais a été refusée en Europe pour cette même indication.
Une demande de mise sur le marché pour le traitement de la pneumonie nosocomiale a été déposée tant aux Etats-Unis qu’en Europe et elle est pour l’instant toujours à l’étude


Dissertation
Incorporation des fécules de manioc et d'igname dans le yaourt brassé
Authors: ---
Year: 2009 Publisher: [S.l.] : [chez l'auteur],

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