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L’épanchement pleural liquidien de la plèvre se rencontre en médecine générale et peut avoir des causes et des mécanismes variés. Sa découverte se fait soit fortuitement à l’occasion d’une radiographie du thorax systématique mais, surtout en présence des signes fonctionnels évocateurs. L’anamnèse fouillée ainsi qu’un examen physique complet sont des guides précieux dans l’établissement du diagnostic de le pleurésie liquidienne. La radiographique standard face et profil mais aussi l’incidence de décubitus latéral est l’examen paraclinique de choix. Les données épidémiologiques indiquent la décompensation cardiaque comme cause la plus fréquente de l’épanchement pleural et, cela oriente la stratégie de prise en charge, surtout lorsque le contexte clinique va dans le même sens ; stratégie qui consiste à instaurer ou à majorer un traitement diurétique pendant une période de trois jours et de réaliser une réévaluation radiologique au bout de cet essai thérapeutique. Référer le patient si la pleurésie persiste au-delà de trois jours d’un traitement diurétique bien conduit
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