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L'étude porte sur le comportement alimentaire des adolescents au cours du repas de midi. Ce dernier peut être favorable, mais aussi défavorable pour la santé. Le comportement alimentaire est un comportement complexe déterminé par toute une série de différents facteurs comme les facteurs d'accessibilité ou les facteurs liés à l'adolescent. Le but de l'étude est d'analyser les facteurs qui influencent les adolescents dans leur choix alimentaire au cours du repas de midi. L'identification de ces facteurs aide au niveau de la planification des interventions de promotion et d'éducation pour la santé. Méthode : Lors de la recherche qualitative et exploratoire, nous avons réalisé des entretiens individuels dans 2 écoles secondaires de la Ville de Luxembourg et dans 3 maisons des jeune s auprès de 21 adolescents, âgés de 15 à 16 ans. L'outil de collecte de donnés est un guide d'entretien réalisé sur base d'un tableau de correspondance. L'analyse des données a été faite à l'aide une analyse catégorielle. Résultats : Les résultats de notre étude montrent que les adolescents sont plus influencés par certains facteurs que par d'autres. Les facteurs d'accessibilité comme l'accessibilité géographique, temporelle et financière limitent les choix alimentaires des adolescents. Ils jouent notamment un rôle déterminant dans le choix de manger à la cantine ou à l'extérieur des établissements scolaires. Au sein de ces limites, l'influence des pairs est le facteur le plus important dans le choix du repas de midi chez les adolescents. En effet, ils décident à l'aide d'un processus démocratique entre amis. Un deuxième facteur psychosocial déterminant est l'attitude par rapport aux aliments, à la cantine et aux commerces dans les alentours des écoles. Les adolescents sont en général guidés par les aliments, les repas et les endroits qu'ils apprécient. Au niveau cognitif, les connaissances de l'alimentation équilibrée sont élémentaires et concernent surtout les fruits et les légumes. Une compétence acquise par les adolescents participants est l'identification des repas équilibrés et des repas non recommandés.

Feeding Behavior --- Adolescent

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Child Nutrition Physiology --- Feeding Behavior

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Western diet has evolved since the eighteenth century. Dietary habits are currently characterized by an increased energy intake, as well as high amounts of saturated fats and sugars. They are also associated with a chronic ingestion of food additives and alcohol. Conversely, they ingest few dietary fibres and omega-3 unsaturated fatty acids. The human gastrointestinal tract is inhabited by a wide community of micro-organisms living in symbiosis with their host. ln spite of the benefits of this enduring association, any alteration of the established balance has been proposed to stimulate the onset of obesity and associated metabolic disorders. Obesity and related disorders are characterized by an excessive accumulation of body fat, a leaky gut, a metabolic endotoxaemia, a low-grade inflammation, and an insulin resistance. ln this document, we discuss how Western dietary habits alter the structure of the human intestinal microbiota, and its putative contribution to the growth or the elimination of some specific bacteria. Through this process, western diet would be involved in the development of an intestinal microbiota described as "obesogenic", capable of enhancing the obesity condition. However, the molecular mechanisms explaining the link between the gut microbiota and the development of obesity and related disorders have not yet been fully elucidated. L'alimentation occidentale ne cesse d'évoluer depuis la fin du XVIIIe siècle. Actuellement, les habitudes alimentaires sont caractérisées par une augmentation de l'apport énergétique global, des teneurs élevées en graisses saturées ainsi qu'en glucides simples. Elles s'accompagnent également d'une ingestion chronique d'additifs alimentaires et d'alcool. A l'inverse, la population occidentale consomme peu de fibres alimentaires et d'acides gras polyinsaturés de la famille des oméga-3.Le tractus gastro-intestinal humain est habité par une vaste communauté de microorganismes vivant en symbiose avec leur hôte. Malgré les bienfaits de cette association durable, une altération de l'équilibre établi serait capable de stimuler le développement de désordres métaboliques associés à l'obésité. L'obésité est une affection caractérisée par une accumulation excessive de graisse corporelle, un épithélium intestinal perméable, une endotoxémie métabolique, un état inflammatoire chronique et une résistance à l'insuline.Dans ce document, nous discutons de la façon dont les habitudes alimentaires occidentales contribueraient à modifier la structure du microbiote intestinal humain, et par là favoriseraient l'expansion ou l'élimination de certaines bactéries. A travers ce processus, l'alimentation occidentale semble être impliquée dans la mise en place d'un microbiote intestinal qualifié d'« obésogène », dans le sens où il serait capable de renforcer l'état d'obésité. Néanmoins, les mécanismes moléculaires expliquant les liens entre le microbiote intestinal et le développement de l'obésité et des désordres métaboliques ne sont pas encore totalement élucidés.

Feeding Behavior --- Obesity --- Diet, Western --- Diet, Macrobiotic

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Quatrième de couverture : "Cet ouvrage est le fruit de l'expérience de deux spécialistes de la prise en charge de patients souffrant d'excès pondéral, de troubles du comportement alimentaire et de diabète de type 2. Il apporte des outils et des solutions concrètes au médecin aussi bien qu'au patient. A la clé, un vaste choix d'exercices pratiques que le patient effectuera seul. L'objectif général ? Des changements à intégrer progressivement dans son quotidien, dans une vision à long terme. Et par conséquent, l'assurance de bénéfices substantiels pour sa santé. Comment utiliser ce livre pour réaliser ces changements ? En vous basant sur le schéma, en début d'ouvrage, représentant les trois piliers de la santé que sont la nutrition, l'activité physique et, enfin, les comportements et les aspects psychologiques - un plus pour motiver et négocier un changement avec votre patient. Le meilleur moyen pour que le patient s'assure les plus grandes chances de succès ? Accompagné par son médecin traitant ou un professionnel de la santé, il reste maître de ses choix : après avoir déterminé le domaine dans lequel il considère avoir le plus besoin de changement et y être le plus apte, le patient sélectionne le thème et les exercices qui lui paraissent, à lui, les plus appropriés. Ce livre est d'abord destiné aux professionnels de la santé mais si, de votre propre chef, vous vous sentez prêt à modifier quelque chose dans votre vie, vous pouvez aussi pratiquer quelques exercices que vous aurez sélectionnés. Bonne chance ! Et n'hésitez pas à demander l'aide d'un professionnel en cas de besoin."

Eating Disorders --- Feeding Behavior --- Nutrition Assessment

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Introduction : La prévalence de l’obésité chez les adolescents, en Belgique, se situe actuellement entre 10 et 20% et ne cesse de croître. Bien souvent nous disposons de peu de ressources en ce qui concerne le suivi psychologique et comportemental des adolescents obèses.
Définitions : L’obésité chez l’adolescent se définit pas l’IMC adapté à l’âge et au sexe. L’adolescence quant à elle est une période de changements à différents niveaux et de définit généralement comme la tranche d’âge de 12 à 21 ans.
Evaluation : Différents points d’ordre psychologique et comportemental sont à évaluer en début et/ou en cours de prise en charge. Ce travail reprend des questions pour la plupart établies par un comité d’experts (9) et complétées par d’autres articles.
Prise en charge : La motivation, la restitution de l’estime de soi, aider à faire face aux moqueries des autres, et cetera, représentent des points essentiels du suivi. Pour cette prise en charge psychologique et pur les diverses adpations comportementales qui sont à intégrer progressivement, un suivi soutenu est à mettre en place à un rythme convenu entre médecin et adolescent. Les adaptations comportementales doivent se faire progressivement et nécessitent un suivi très régulier surtout au départ. La thérapie cognito-comportementale a , dans ce cadre, pour but de permettre une meilleure gestion du problème et ce à plus long terme. La famille sauf cas particulier sera généralement impliquée dans la prise en charge.
Complications : de rares complications, lors que la prise en charge, sont possibles et restent toujours à exclure.
Conclusion : La prise en charge psychologique et comportementale représente un point essentiel dans le traitement des adolescents obèses. Un changement des comportements alimentaire et physique reste la clé de la prise en charge mais un suivi psychologique associé procure de meilleurs résultats. Le traitement nécessite un suivi régulier et prolongé et implique préférentiellement la famille de l’adolescent

Obesity --- Feeding Behavior --- Adolescent Behavior --- Psychology, Adolescent