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En France, si la médecine de groupe tend à augmenter, elle reste moins développée que dans d’autres pays, notamment dans les disciplines cliniques de premiers recours comme la médecine générale, qualifiées à l’étranger de « soins primaires ». Dans l’objectif d’éclairer la situation française, la situation du regroupement des médecins généralistes a été analysée dans six pays européens et deux provinces canadiennes.Dans les pays où la médecine de groupe est majoritaire (Finlande, Pays-Bas, Royaume-Uni, Suède, Québec et Ontario), les processus de regroupement et les modes d’exercice des médecins sont variés. En Suède et en Finlande, le regroupement s’opère dans des structures publiques locales avec des équipes multidisciplinaires, tandis qu’au Canada, aux Pays-Bas et au Royaume-Uni, il s’organise dans des structures privées gérées par des professionnels de santé indépendants dans un cadre contractuel. Les pays où la médecine de groupe est minoritaire (Allemagne, Belgique et Italie) se dirigent pour la plupart, comme c’est le cas pour la France, vers un exercice plus collectif de la médecine générale.Les politiques incitant au regroupement des médecins généralistes s’accompagnent le plus souvent de pratiques nouvelles : mécanismes d’inscription volontaire des patients auprès d’un médecin en groupe, coopération entre professions de santé, modification de la rémunération des médecins, etc. L’importance de la place accordée aux soins primaires dans chaque pays, de même que l’évolution de la demande et de l’offre de soins à partir des années quatre-vingt-dix, semblent constituer des déterminants importants du regroupement.

W 84.6 Primary health care --- Physicians, Family --- Group Practice --- Quebec --- Ontario

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Diabetes Mellitus --- Europe --- Genetics, Medical --- Primary Health Care --- W 84.6 Primary health care

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Relevance. Organisation, efficiency and safety of out-of-hours (OOH) care are important issues in Belgium and Europe. Funding and partners. General Practitioner Cooperatives (GPC), RIZIV/INAMI, local and Federal Governments are supporting our work in collaboration with GPCs of Flanders, emergency departments, pharmacists and EurOOHnet (www.euroohnet.eu/)Objectives. To optimise OOH primary care in terms of safety and efficiency. Rearranging OOH primary care in a way that acute care will stay sustainable in a society with higher needs and a diminishing number of physicians. We aim at an organisation of acute primary care that is accessible and equitable.Findings. Offering new services does not result in a safer and more efficient OOH care.

After-Hours Care --- Aftercare --- Belgium --- Primary Health Care --- W 84.6 Primary health care

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This fully revised and corrected edition of the "International Classification of Primary Care 2e (ICPC-2)" is indispensible for anyone wishing to use the international classification system for classification of morbidity data in a primary care setting. The concept of ICPC-2 has not been changed but the main body of the actual classification has been completely revised to reflect the adequate use for an individual patient record and for research purposes. This now brings the printed version of ICPC-2 completely in-line with the electronic version previously only available through the Oxford Website for the journal Family Practice. ICPC-2 is patient-oriented rather than disease or provider-oriented. It encompasses both the patient's reason for encounter and the patient's problem. ICPC-2 is extensively used internationally and includes a detailed conversion system for linking the ICPC and ICD-10 codes published by WHO, additional inclusion criteria, and cross-referencing rubrics.ICPC-2 has been developed based on the recognition that building the appropriate primary care systems to allow the assessment and implementation of health care priorities is possible only if the right information is available to health care planners.

W 84.6 Primary health care --- Family Practice --- Primary Health Care --- Classification --- Vocabulary, Controlled --- International Classification of Primary Care (ICPC)