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Migraine is in the top twenty of the WHO (World health organization), among disabling disease. Migraine leads to deep suffering for patient. It affects social, professional and familial quality of life. In FRAMIG 2000 study, migrainers declare they control only four migraines of ten, after the first intake of traditional treatment. Only 6% of migrainers receive a prophylactic treatment despite 22% are in the higher grades of MIDAS (migraine disability assessment) classification. Abortive treatments of migraine nowadays on the market can give considerable side effects as extremities or coronary arteries vasoconstriction. Prophylactic treatments are rarely a success. Moreover, any prophylactic treatment has been put on the market in order to prevent migraine. There is a real need of new prophylactic and abortive treatments. This thesis presents a review of the new molecules tested for prevention or treatment of migraine attacks La migraine a été classée par l’OMS (Organisation Mondiale de la Santé) dans le top 20 des maladies qui ont le plus d’impact sur la qualité de vie. Les migraines créent de profondes souffrances chez les personnes qui en sont atteintes. Elles altèrent la qualité de vie sociale, professionnelle et familiale. Selon l’étude FRAMIG 2000, les migraineux déclarent contrôler 4 attaques sur 10 après la première prise du traitement médicamenteux habituel et seulement 6% des migraineux reçoivent un traitement prophylactiques alors que 22% sont classés dans les grades sévères de la classification MIDAS (évaluation de l’handicap provoqué par la migraine). Les traitements de crise de la migraine actuellement sur le marché peuvent engendrer des effets secondaires non négligeables comme la vasoconstriction des coronaires ou des extrémités. Les traitements de fond utilisés en prophylaxie contre la migraine sont encore trop rarement une réussite. De plus aucun n’a été mis sur le marché dans le but de prévenir des migraines. Un réel besoin de nouveaux traitements de crise et de fond se fait ressentir. Ce mémoire aborde les nouvelles molécules exploitées dans le domaine de la prévention et du traitement de la migraine
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Migraine Disorders --- Migraine Disorders --- immunology. --- physiopathology.
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Headache --- Migraine disorders --- Headache --- Migraine disorders
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La migraine affecte 25 % de la population et elle est la 2ème maladie la plus invalidante chez la femme entre 25 et 50 ans d'après les études de l'Organisation Mondiale de la Santé. Elle est multiple et complexe aussi bien dans son expression clinique que dans ses causes et traitements. Ajoutez à cela qu'elle n'est visible ni à l'examen clinique ni au scanner cérébral, et vous comprendrez pourquoi elle peut souffrir d'une triple distorsion de perception : 1) perçue par l'entourage du malade comme une « non-maladie » ne méritant aucun intérêt ; 2) perçue par le malade comme une fatalité sans réel traitement efficace ; 3) perçue par tous comme une maladie mystérieuse au sujet de laquelle circulent une foule d'idées fausses (fake news). Dans ce livre, je tente de séparer le bon grain de l'ivraie parmi les informations qui circulent sur la migraine, en me basant sur 40 ans d'expérience clinique et de recherche à l'Université de Liège. J'espère ainsi montrer aux migraineux que leur migraine n'est pas une fatalité, mais une maladie neurologique où les progrès de la recherche des dernières décennies ont ouvert la voie à des traitements de plus en plus efficaces. Pour ce faire, j'illustrerai mon propos par des données scientifiques, parfois pointues, car j'estime que le migraineux les comprendra si elles sont présentées clairement et illustrées (106 figures et tableaux), et qu'il est dans son intérêt de les connaître pour pouvoir se forger son opinion personnelle en connaissance de cause.Ce livre pourra dès lors aussi être utile aux soignants qui s'occupent de migraineux. J'espère aussi convaincre des non-migraineux dans toutes les couches sociales qu'il s'agit d'une maladie invalidante, qui, certes, n'est pas létale, mais tue la qualité de vie et peut miner une vie, un couple ou une carrière professionnelle. Tout comme d'autres maladies, elle mérite l'intérêt des proches, des employeurs, des universitaires et des décideurs politiques.
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