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Les problèmes de multirésistance concernant de nombreuses souches bactériennes sont une réelle préoccupation de santé publique à l'heure actuelle. Plus particulièrement, la problématique de la tuberculose multirésistante (tuberculose résistant à la fois à l'isoniazide et à la rifampicine) semble un sujet pour lequel le pharmacien devrait être sensibilisé. En effet, les deux causes majeures de multirésistance dans le cas de la tuberculose sont soit un problème de diagnostic soit un problème quant à la gestion du traitement. Le pharmacien- étant au cœur de l'élaboration et du suivi de ce traitement, il semble logique de l'inclure dans l'équipe de gestion de cette résistance. Ce mémoire a donc deux objectifs précis. Tout d'abord, réaliser un travail sur l'état actuel des connaissances concernant la tuberculose multirésistante sur un plan épidémiologique, de diagnostic et de stratégie de traitement. Ensuite, inclure dans ce travail une étude réalisée auprès des pharmaciens d'officine afin de déterminer ce que ces derniers mettent en œuvre pour augmenter la compliance des patients pour le suivi de leur traitement. Au vu des résultats de cette étude, ce travail se clôture par l'élaboration d'une fiche de soutien destiné au pharmacien d'officine afin d'aider ce dernier pour la gestion des patients tuberculeux et in fine, d'essayer de diminuer l'émergence de cas de multirésistance. For many bacterial strains multi-resistance problems arte a real public health concern at present. In particular, the problem of multi-drug resistant tuberculosis (tuberculosis resistant to both isoniazid and rifampicin) seems a subject for which the pharmacist should be aware. Indeed, the two major causes of multidrug resistance in the case of tuberculosis are either a diagnostic problem or a problem in the management of treatment. The pharmacist is at the heart of the development and monitoring of this treatment, it seems logical to include him in the strength of the management team. This thesis thus has two specific goals. First, perform work on the current state of the art regarding multi-resistant tuberculosis on epidemiological, diagnostic and treatment. Secondly include in this work a study of pharmacists to determine what they are implementing to increase patient compliance in monitoring their treatment. Give the results of this study, this work ends with the development of a support sheet for the pharmacist to assist it in the management of TB patients and, ultimately, to try to reduce the emergence of cases of multi-resistance.

Tuberculosis, Multidrug-Resistant

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Tuberculosis, Multidrug-Resistant --- Preventive Health Services --- Health Planning --- Tuberculose multirésistante --- Services de médecine préventive --- Planification en santé --- Health Services, Preventive --- Preventive Health --- Preventive Health Care --- Preventive Health Programs --- Preventive Programs --- Services, Preventive Health --- Care, Preventive Health --- Health Care, Preventive --- Health Program, Preventive --- Health Programs, Preventive --- Health Service, Preventive --- Health, Preventive --- Preventive Health Program --- Preventive Health Service --- Preventive Program --- Program, Preventive --- Program, Preventive Health --- Programs, Preventive --- Programs, Preventive Health --- Service, Preventive Health --- Preventive Medicine --- Preventive Psychiatry --- Primary Prevention --- Promotion de la santé --- Immunisation --- Odontologie préventive --- Médecine préventive --- Psychiatrie préventive --- Prévention primaire --- Tuberculosis, MDR --- Tuberculosis, Multi-Drug Resistant --- Tuberculosis, Drug-Resistant --- Drug-Resistant Tuberculosis --- MDR Tuberculosis --- Multi-Drug Resistant Tuberculosis --- Multidrug-Resistant Tuberculosis --- Tuberculosis, Drug Resistant --- Tuberculosis, Multi Drug Resistant --- Tuberculosis, Multidrug Resistant --- Antitubercular Agents --- Drug Resistance, Microbial --- Drug Resistance, Bacterial --- Drug Resistance, Multiple, Bacterial --- PL93-641 --- Public Law 93-641 --- Health and Welfare Planning --- National Health Planning and Resources Development Act of 1974 --- Planning, Health and Welfare --- State Health Planning, United States --- Planning, Health --- Public Law 93 641 --- Planning Techniques --- Planification des soins de santé --- Planification sanitaire --- Planification des soins de santé d'un État aux États-Unis --- Planification des soins de santé des États aux États-Unis --- Planification de la santé et des services sociaux --- Planification de la santé et de l'aide sociale --- National Health Planning and Resources Development Act of 1974 (USA) --- PL93-641 (USA) --- Public Law 93-641 (USA)