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The estrogen plus progestin contraception is associated with an increased risk of venous thromboemlism. Although the relative risk is significant, the absolute risk is generally low unless there are superimposedfactors or associated conditions (pregnancy, thrombophilia. obesity...).A blood test .for the detection of abnormalities of haemostasis shall be suggested for each case where a person suffering from thrombophilia.What are the predisposing factors for thrombophilia ? Although the incidence of thrombophilia is low in the general population, it may be responsible for death. Although the estrogen plus progestin contraception is the most commonly used contraceptive in Belgium other contraceptive methods seem interesting from the point of view of thromboembolic risk La contraception oestroprogestative est associée à une augmentation du risque de maladie thromboembolique veineuse. Même si le risque relatif est significatif, le risque absolu est généralement faible à moins qu'il n'existe desfacteurs surajoutés ou des conditions associées (grossesse, thrombophilie, obésité, ...) Un dépistage sanguin permettant la détection des anomalies de l 'hémostase sera proposé au cas par cas chez une personne atteinte de thrombophilie. Quels sont lesfacteurs prédisposant à une thrombophilie? Bien que l'incidence de thrombophilie soit faible dans lapopulation générale, elle peut être responsable de décès.Malgré que, la contraception oestroprogestative soit la méthode contraceptive laplus utilisée en Belgique, d'autres méthodes contraceptives semblent intéressantes du point de vue des risques thromboemboliques.

Contraceptives, Oral, Combined --- Contraceptives, Oral, Combined --- Thrombophilia

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The pill is the most used contraceptive method by women worldwide since 1960. Shortly after the introduction of the first combined oral contraceptive on the market, the venous thromboembolic risk was well known and defined as low. However, the mortality in women taking Diane 35 in France has raised the debate about the risks associated with contraceptives. The sparked a wave of panic! This work aims to review e benefit-risk balance associated with combined hormonal contraceptives. La pilule est un moyen de contraception largement utilisé par les femmes dans le monde depuis les années 60. Dès son introduction sur le marché, le risque de thromboembolie veineuse était connu et il était défini comme faible. Cependant, les décès sous Diane 35® en France ont soulevé le débat au sujet des risques associés à la contraception. Ceci a suscité un vent de panique ! Ce mémoire va permettre de faire le point sur la balance bénéfice- risque lié à la contraception hormonale combinée.

Contraceptives, Oral, Hormonal

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CONTRACEPTIVES, ORAL --- CONTRACEPTIVES, ORAL --- TOXICITY --- ADVERSE EFFECTS --- CONTRACEPTIVES, ORAL --- CONTRACEPTIVES, ORAL --- TOXICITY --- ADVERSE EFFECTS

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Oral contraception was a revolution for women, who became able to control their fertility. These contraceptives have been shown to be safe and effective bringing out many benefits. They combine an estrogen which is usually ethinyl estradiol to a progestin. The benefits include prevention of ovarian cancer, colorectal cancer and reduction of endometrial cancer. However, these products are responsible of modification of the haemostasis and lipid profile, carbohydrate metabolism or blood pressure which are source of venous and arterial thrombosis. These risks are influenced by estrogen and the type of progestogen employed. In order to provide women optimal oral contraceptives, new contraceptives combining a low dose of estrogen and progestin variety are regularly put on the market. By this herein, we evaluated the performance of different risk of venous and arterial thromboembolic events related to the use of different hormonal combinations available on the market. La contraception orale a été une révolution pour les femmes qui ont pu contrôler leur fécondité. Ces contraceptifs se sont révélés être une méthode contraceptive sûre et efficace apportant de nombreux bénéfices. Ils combinent un œstrogène qui est généralement l'éthinylestradiol à un progestatif. Parmi les avantages on retrouve une prévention du cancer de l'ovaire, du cancer colorectal et une réduction du cancer de l'endomètre. Cependant, ces contraceptifs sont responsables de modification de l'hémostase ainsi que du profil lipidique, du métabolisme des glucides ou encore de la pression artérielle étant à l'origine de thromboses veineuses et artérielles. Ces risques sont influencés par la dose d'œstrogène et le type de progestatif. Afin de faire bénéficier les femmes d'une contraception orale optimale, de nouveaux contraceptifs alliant une faible dose d'œstrogènes et divers progestatifs sont régulièrement mis sur le marché. Par ce présent mémoire, nous avons évalué l'évolution des différents risques d'accidents thromboemboliques veineux et artériels liés à la prise de diverses combinaisons oestroprogestatifs proposées sur le marché.

Contraceptives, Oral, Synthetic --- Venous Thromboembolism

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Contraceptives, Oral, Hormonal --- Contraceptives, Oral, Combined --- chemically induced --- Cardiovascular Diseases --- Risk Factors --- adverse effects --- metabolism --- Heart --- Diseases --- Oral contraceptives --- Cardiovascular Diseases - chemically induced --- Contraceptives, Oral, Hormonal - adverse effects --- Contraceptives, Oral, Hormonal - metabolism --- Contraceptives, Oral, Combined - adverse effects --- Contraceptives, Oral, Combined - metabolism