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Laboratory Techniques and Procedures --- Microchemistry --- Serologic Tests

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Contexte: La présence du plasmodium chez les donneurs de sang que ce soit dans les régions endémiques ou non endémiques est un problème majeur de santé publique dans le cadre de la biosécurité transfusionnelle. Il y a un risque d'infection sévère chez les receveurs qui peuvent par ailleurs devenir des porteurs asymptomatiques et un réservoir pour le parasite et le maintien de leur transmission [12].Ce travail a pour objectif d'évaluer les techniques de PCR pan plasmodium en comparaison avec la sérologie pour le diagnostic du paludisme afin d'introduire le test dans le screening des donneurs. Méthodologie: La présente étude a été conduite au service du sang de Belgique à Rhines et au laboratoire de microbiologie Clinique de CHU de Liège. Un code particulier a été attribué à chaque dossier et seuls ces codes ont été transmis avec le prélèvement sanguin au laboratoire de microbiologie clinique de CHU de Liège. Les critères d'inclusion étaient tout sujet adulte sans discrimination de sexe, donneur bénévole de sang ayant séjourné en zone d'endémie palustre quel que soit la durée, présent en Belgique depuis au moins 6 mois et dont la sérologie malaria est revenue positive par le kit CaptiaTM Malaria EIA. Les échantillons étaient prélevés sur tubes EDTA de 3 ml de sang total et congelé à - 20°C.L'ADN a été extrait à partir de 200 microlitres d'échantillon de sang sur l'automate Maxwell (Promega).L'amplification a été réalisée sur un thermocycler ABI 7500 (Biosystems).Résultats: Au total un échantillon de 68 sujets a été inclus, dont l'âge médian était de 38 ans avec un intervalle interquartile de 23,5 ans. L'échantillon est composé à 45 % des sujets âgés de 30 à 49 ans. Sur les 68 sujets, 57% étaient de sexe masculin, près d'un sujet sur quatre était d'origine congolaise (RDC) et 16% des sujets étaient des belges. En ce qui concerne l'antécédent de paludisme, il y avait trente-huit (38)% des sujets ayant fait une crise de malaria dans le passé, la même proportion a terminé son traitement antipaludique il Y a plus de 3 ans.Près de 70% des sujets étaient des nouveaux donneurs ayant vécu leurs 5 premières années de vie en région tropicale impaludée. La même proportion vit en zone non impaludée depuis plus de 3 ans, dans laquelle on note un cas particulier qui reste positif en sérologie alors que son dernier voyage à risque de malaria remonte à 14 ans.La moitié des donneurs avait effectué un voyage à risque depuis le dernier don. Tous les donneurs avaient quitté la zone à risque de malaria depuis au moins 6 mois.

Plasmodium --- Real-Time Polymerase Chain Reaction --- Mass Screening --- Serologic Tests

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Viral load --- Polymerase chain reaction --- Serologic tests --- Human --- Methods --- Viral load --- Polymerase chain reaction --- Serologic tests --- Human --- Methods

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Cattle --- Brucellosis, bovine --- Encephalopathy, bovine spongiform --- Decision trees --- Serologic tests --- Public health --- Diagnosis --- Methods

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Immunization, Passive. --- Micro-organismes. --- Microorganisms. --- Microorganisms. --- Serodiagnosis. --- Serodiagnosis. --- Serologic Tests. --- Serotherapy. --- Serotherapy. --- Sérodiagnostics. --- Sérothérapie. --- microorganisms.