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Dermatology --- Dermatitis, Occupational --- congresses. --- congresses.
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La population soumise à cette étude est préalablement sélectionnée, étant donné que la plupart des dermatoses des mains n’ont pas un caractère grave et sont dés lors souvent soignées par le patient lui-même ou par son médecin traitant.
Les patients qui se sont présentés à la consultation de dermatologie de, l’hôpital St Luc à Bruxelles sont, en général, atteints de dermatose plus sévères, plus chroniques ou résistantes aux traitements habituels, raisons pour lesquelles la présente étude ne peut-être considérée comme représentative de la population totale.
- Les trois diagnostics qui reviennent le plus souvent dans cette étude sont l’eczéma de contact allergique, la dermatite d’irritation et l’eczéma dysidrosique. Ce qui confirme les résultats des travaux réalisés auparavant.
- En comparant les diagnostics provisoires et les diagnostics finaux vraisemblables (c’est-à-dire après la réalisation de tests épicutanés) on constate une sous-estimation des cas d’eczéma de contact allergique.
L’application de tests épicutanés est le moyen le plus efficace de déceler un contact . Un examen clinique, même approfondi s’avère insuffisant.
- Bien que les dermatoses des mains soient un problème fréquent en médecine du travail (prévalence de 11 à 18 % selon les différentes études), elles sont rarement la cause d’une incapacité de travail (0 à 3,4 % selon Nilsson).
- L’étiologie des dermatoses des mains est multifactorielle, l’environnement du lieu de travail est souvent impliqué dans son apparition et dans son évolution, sans pour autant en être la seule cause.
Dermatitis, Occupational --- Polycyclic Hydrocarbons --- Hand --- Occupational Medicine
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Le formaldéhyde est un gaz ou un liquide incolore, transparent, à l’odeur piquante. Le poids moléculaire est de 30, 03 ; la densité de 1, 085 à 1,16. La température de fusion est à -92°C, celle d’ébullition à -19,5°C, et celle d’inflammation à environ 300°C. Le point d’éclair approche 300°C. A 500°C, il se décompose en eau et gaz carbonique. Il est facilement soluble dans l’eau (jusqu’à 55%), l’éthanol et l’éther.
Il fut isolé chimiquement pour la première fois en 1859, par le chimiste russe Alexander Butlerov. La production de quantités significatives fut inaugurée en 1867 par le chimiste allemand August Hofman avec la technique d’oxydation du méthanol par l’air, catalysée par le platine.
Plusieurs procédés de synthèse existent, exploités industriellement. Voici un exemple classique :
Un mélange d’air et de méthanol à part égale passe par un catalyseur à l’argent, au cuivre ou au fer-molybdène, à 635°C. le formaldéhyde et le méthanol en excès qui en résultent sont absorbés dans l’eau. La solution est ensuite concentrée par distillation jusqu’à 37% de formaldéhyde, qui est alors présent sous la forme du méthylène glycol [CH2 (OH)2] et de ses polymères. On garde habituellement 10 à 15 % de méthanol pour prévenir la précipitation des polymères. Cette solution de méthylène glycol, méthanol, polymères et eau ne contient que des traces de formaldéhyde livre, et est commercialisée sous le nom de formaline ou formol.
Formaldehyde --- Dermatitis, Occupational --- Skin Tests --- Occupational Medicine
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Occupational Medicine --- Risk Factors --- Quaternary Ammonium Compounds --- Industry --- Dermatitis, Occupational
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Occupational Medicine --- Vaccines --- Dermatitis, Occupational --- Drug Industry --- Anti-Bacterial Agents
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L'objectif de ce travail est de faire le point sur les dermatoses induites par les fluides de coupe.Evaluer la place des différents allergènes au cours des 10 dernières années notamment des biocides avec le formaldéhyde et libérateurs de formol et des isothiazolinones.-Vérifier l'hypothèse que les isothiazolinones deviennent les allergènes prédominants par rapport au formaldéhyde et libérateurs de formol.Il s'agit d'une étude rétrospective, sur 10 ans, de 2000 à 2010, sur les patients ayant consulté en dennatologie professionnelle, en contact dans le cadre de leur activité professionnelle avec les huiles de coupe et ayant bénéficié d'un bilan allergologique, comprenant la batterie standard et la batterie métaux/huiles industrielles.Les résultats montrent une prédominance de dermatoses d'origine allergique. Les allergènes les plus fréquemment rencontrés font partie du groupe des biocides. Nous retrouvons principalement le formaldéhyde et les libérateurs de formol, les isothiazolinones et le dibromodicyanobutane. Les autres allergènes retrouvés sont la monoéthanolamine, la colophane/acide abiétique, la lanoline/Amerchol L101 et les métaux.Cette étude montre une diminution au cours des années des sensibilisations au formaldéhydeet libérateurs de formol, et un maintien des allergies aux isothiazolinones.
Dermatitis, Occupational --- Allergy and Immunology --- Longitudinal Studies --- Occupational Medicine --- Oils
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