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Déterminer si l'adhésion d'une restauration indirecte est influencée par le délai entre la mise en place de l'IDS et le collage de la restauration indirecte. Apprécier si l'adhésion d'une restauration indirecte est plus ou moins forte en fonction des différents traitements de surface testés sur les plaquettes. L'hypothèse nulle testée est qu'il n'y a pas de différences significatives entre un collage réalisé le jour de la polymérisation de la résine composite et celui qui est réalisé 1 semaine plus tard, ainsi que 2 mois plus tard, ni de différences significatives entre un collage réalisé sur une résine ayant subi ou non un traitement de surface que ce soit la silanisation, le sablage ou la combinaison silanisation-sablage. Matériels et méthodes : Les dents initialement prévues pour effectuer les manipulations ont été remplacées par des plaquettes en résine composite (Grandio SO Flow). Les 48 plaquettes en composite mesurant 15 mm de longueur, 1.94 mm de hauteur et 11.92 mm de largeur ont été préparées et divisées au hasard dans 3 groupes (t0, t 1 semaine, t 2mois). L'IDS (Optibond FL) a été appliqué sur chaque plaquette. Elles ont vieilli pendant 1 semaine et 2 mois dans le PBS à 37° (Un groupe contrôle t0 n'a pas subi le vieillissement pour comparer les résultats). Après le temps de vieillissement correspondant, elles ont subi un traitement de surface : groupe contrôle, silanisation (Monobond® Plus), sablage(oxyde d'alumine 50 microns à 5 ou 10 Bars), combinaison de sablage et silanisation. Immédiatement après le traitement de surface un plot de composite a été collé (Grandio SO Heavy Flow)( 1mm d'épaisseur et 5 mm de diamètre). La force de cisaillement de chaque échantillon a été testée 7 jours après le collage du plot de composite, à l'aide d'une machine de test universelle/banc de traction universel (Lloyd Instruments, Farnham, UK). L'analyse statistique a été réalisée à l'aide du logiciel JMP Pro 12. Après avoir vérifié la normalité des distributions, l'analyse des données au moyen d'ANOVA à un facteur a permis une comparaison de chaque paire en utilisant le test t de Student. Résultats :Les valeurs moyennes de la force de cisaillement (en MPa) de chaque échantillon ; au temps 0 (sans prétraitement 37,67+-9,52, sablage 27,35+-10,52, silanisation 24,77+-10,19, sablage +silanisation 37,54+-4, 72), au temps 1 semaine (sans prétraitement 24,89+-2,47, sablage 25,57+ 5,24, silanisation 33,41+-8,02, sablage + silanisation 34,96+-10,33) et au temps 2 mois (sans prétraitement 16,29+-6,39, sablage 30,54+-10,52, silanisation 23,02+-3,12, sablage + silanisation 29,17+-9,13). Au temps 0, il n'existe pas de différence significative entre les différentes conditions (alpha=0,05. tests t de Student, comparaison pour chaque paire). Au temps : 1 semaine, il n'existe pas de différence significative entre les différentes conditions (alpha=0,05. tests t de Student, comparaison pour chaque paire). Au temps : 2 mois. Il n'existe pas de différence significative entre l'absence de prétraitement et la silanisation. Pas de différence significative entre sablage, sablage + silanisation et silanisation. Par contre, il existe une différence significative (alpha < 0,05) entre sablage, sablage + silanisation et absence de prétraitement (alpha=0,05. tests t de Student, comparaison pour chaque paire).Conclusion : Le lien d'adhésion d'une restauration indirecte en résine composite a une tendance à la diminution si celle-ci est collée sur une surface de résine vieillie en comparaison à une surface de résine fraichement polymérisée, sans différence significative dans notre étude. Les traitements de surfaces sont importants pour l'adhésion des restaurations indirectes collées sur une résine vieillie. Les micro rétentions créées par le sablage fournissent une résistance supplémentaire à l'adhésion lors d'un collage sur l'IDS ou sur un composite vieilli. A ce jour, il est recommandé de traiter la surface par sablage avant de coller une restauration indirecte ou dans le cas d'une réparation d'une ancienne résine composite. Le traitement par sablage associé à une silanisation n'apporte aucun bénéfice supplémentaire par rapport à un traitement par sablage seul.

Composite Resins --- Dental Materials --- Dental Restoration, Permanent